建 筑 材 料 报 验 单
工程名称：贵安新区茶园路第2合同段 编 号：001 致：广州宏达工程顾问有限公司 下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。 附件：1、材料出厂质量保证书 2、材料自检试验报告 承包单位（承包人） 日 期 材料名称 材料来源、产地 水泥 龙里红狮水泥有限 公司 材料规格 P.C32.5 用 途 本批材料数量 试样来源 施工 取样地点、日期 施工现场 单位 试验日期、操作人 2013-11-24 程实 的试验 试验结果 合格 材料预计进场日期 致施工单位（承包人） ： 我证明上述材料的取样、试验是符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些材料符合合同技术规范要求，可以进场在指定工程部位上使用。 试验（材料）监理工程师 日 期 由施工单位（承包人）呈报2份，签发证明后监理组留档1份，另1份退施工单位（承包
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