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保险公司以“昏迷”为拒赔理由,是否有可能反悔?

2022-11-19 来源:乌哈旅游

法律分析:保险公司可能会试图以被保险人的“昏迷”为拒赔理由,但是否有可能反悔需要具体情况具体分析。首先,保险合同中应明确投保人的义务,包括如实告知被保险人的健康状况等信息。若被保险人在投保时已经存在疾病或症状,却没有告知保险公司,则保险公司有权拒绝理赔。其次,保险公司应在合同中明确投保人和被保险人的权利和义务,以及理赔标准和程序。若保险公司在理赔时没有按照合同的规定进行,被保险人可以向保险监管部门投诉或通过法律途径维护权益。

法律依据:

1.《保险法》第七条 保险合同应当遵循公平、自愿、等价有偿和诚实信用原则,明确投保人和被保险人的权利和义务。

2.《保险法》第三十条 保险公司应当按照约定承担赔偿责任,并在规定的期限内支付保险金,不得拖延、拒绝支付保险金。

3.《保险法》第六十一条 被保险人应当如实告知与保险事项有关的情况。

4.《保险监督管理条例》第十六条 保险公司在理赔时应当及时作出决定,并书面通知被保险人。被保险人不同意保险公司的决定的,可以向保险监管部门投诉或者通过诉讼解决。

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