投保单号:________________
本申请书由投保人如实地,尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险保险单的组成部分。
被保险人:
保险财产地址:
保险期限: 个月 自 中午12时正至 中午12时正
建筑情形及周围情况:
保险财产使用性质:
是否有警报系统或安全保卫系统:
以往损失情况:
保险财产名称
投保金额
每次事故免赔额
房屋建筑
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装置及家俱
机器设备
仓储物
其他物品
总保险金额:
费率: 保险费:
备 注:
投保人(签名盖章)________ 电话________ 地址______________________ 日期__________
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