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工伤患者出院后能否继续索赔?

2024-05-16 来源:乌哈旅游

工伤出院后仍可索赔,工伤保险与商业保险可同时赔付。单位需按时缴纳工伤保险费。工伤赔偿流程包括提出工伤报告、申请工伤认定、评定伤残等级等。工伤保险待遇由国家工伤保险机构发放,未投保则与用人单位协商解决。若协商不成,可通过劳动仲裁或诉讼解决。

法律分析

一、工伤出院了还能索赔吗

1、《劳动法》及《工伤保险条例》中确定了用人单位在劳动者发生工伤事故后承担工伤赔偿义务的原则,但该义务系工伤认定之后的法定义务,不影响员工出院后索赔,在司法实践中,法院一般适用公平原则,从工伤赔偿中予以折抵,对此做法劳动者一般亦并不持反对意见。

注意,工伤保险和商业保险是可以同时赔付的,只要是符合商业保险的赔偿范围是可以要求赔偿的。公司购买的商业补充险是不能作为伤残就业补助金来冲抵的,这是企业应当支付给劳动者的。

2、法律依据:《工伤保险条例》第十条,用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。

用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业,其缴纳工伤保险费的具体方式,由国务院社会保险行政部门规定。

二、工伤赔偿流程怎么走

1、单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。

2、单位没有提起工伤认定的,工伤者一定要在事故发生之日起一年内向劳动部门提出申请。社保经办机构调查认定后,书面通知单位及伤者。

3、在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上(即走完工伤认定程序后),在其医疗终结或医疗期满之后,由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。

4、单位投了工伤保险的,就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的,则依据标准与用人单位协商解决。

5、与用人单位协商解决不了的,则可以依据劳动仲裁法规提起仲裁程序,对劳动仲裁不服的,可以向法院提起诉讼解决。对一审法院判决不服的,可以依法向二审法院提起上诉。

结语

根据《劳动法》和《工伤保险条例》,员工出院后仍然可以向用人单位索赔工伤。法院一般会适用公平原则,从工伤赔偿中予以折抵。同时,工伤保险和商业保险可以同时赔付,符合商业保险赔偿范围的可以要求赔偿。如果用人单位未提起工伤认定,工伤者需要在一年内向劳动部门申请。工伤鉴定和评定伤残等级由劳动鉴定委员会进行。最后,如果与用人单位无法协商解决,可以通过劳动仲裁或法院诉讼解决。

法律依据

工伤保险条例(2010修订):第五章 工伤保险待遇 第四十五条 职工再次发生工伤,根据规定应当享受伤残津贴的,按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。

中华人民共和国社会保险法(2018修正):第四章 工 伤 保 险 第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。

工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

中华人民共和国社会保险法:第四章 工 伤 保 险 第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

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