您的当前位置:首页谁来承担工伤的自费部分?

谁来承担工伤的自费部分?

2023-07-01 来源:乌哈旅游

工伤医疗费超出报销范围应由用人单位承担。工伤保险诊疗项目、药品目录、住院服务标准由相关部门规定。工伤职工的伙食补助费和就医费用由工伤保险基金支付。工伤认定程序包括提出申请、提交相关材料和审核调查,60日内作出决定并通知职工及单位。工伤认定后享受相应待遇。

法律分析

一、工伤自费部分谁承担

1、工伤医疗费超出报销范围部分通常认定应当由用人单位承担。

2、工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

3、职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

4、法律依据:《工伤保险条例》第三十条规定,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

二、工伤认定程序及认定工伤享受哪些待遇

1、当事人提出工伤认定申请,提交下列材料:

工伤认定申请表,工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况;与用人单位存在劳动关系,包括事实劳动关系。的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书。

2、社会保险行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,社会保险行政部门不再进行调查核实。

3、社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

结语

工伤自费部分通常由用人单位承担,包括超出报销范围的医疗费用。工伤保险诊疗项目、药品目录以及住院服务标准由相关部门规定。工伤职工的伙食补助费和统筹地区以外就医的交通、食宿费用可从工伤保险基金支付。工伤所需费用符合相关标准的,可从工伤保险基金支付。工伤认定程序包括提交申请表和相关证明材料,社会保险行政部门将在60日内作出工伤认定的决定,并通知申请人及其单位。

法律依据

工伤保险条例(2010修订):第一章 总 则 第六条 社会保险行政部门等部门制定工伤保险的政策、标准,应当征求工会组织、用人单位代表的意见。

工伤保险条例(2010修订):第二章 工伤保险基金 第十一条 工伤保险基金逐步实行省级统筹。

跨地区、生产流动性较大的行业,可以采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。具体办法由国务院社会保险行政部门会同有关行业的主管部门制定。

工伤保险条例(2010修订):第一章 总 则 第四条 用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。

用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规,执行安全卫生规程和标准,预防工伤事故发生,避免和减少职业病危害。

职工发生工伤时,用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。

因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容