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医保二次报销需要准备哪些资料

2023-06-28 来源:乌哈旅游

报销需提供如下材料:

1、本市医院出具的转院证明;

2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

3、异地定点医院住院发票原件;

4、机打的费用清单原件;

5、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

6、身份证复印件1份。

一、医保报销范围

1、起付金额以上报50%或60%

2、大病保险如何报销是患者最关心的问题。大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。

3、参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。

4、新农合同理,不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入,超出的个人自付纳入报销范围。

法律咨询:

网友:如果申请二次报销,会成功吗?

律师:申请结果由您的具体情况决定,可能会出现以下几种结果

1、申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;

2、对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;

3、对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

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