医保是先交钱后报销。
一般来说，医保是先交钱后报销的，即患者在就医时需要先支付医疗费用，然后通过提交相关的报销材料，等待医保机构进行审核和核销，最终将费用返还给患者。在进行医保报销时，需要注意以下几点：1、确保就医时选择的医疗机构是医保定点医院；2、准备齐全的报销材料，包括医疗费用发票、诊断证明、医保卡等；3、按照医保规定的时间和流程进行报销申请；4、及时关注报销进度，如有问题及时与医保机构联系。遵循医保报销流程和注意事项，可以有效地享受医保政策带来的经济保障。
使用医保卡需注意：
1、禁止套现
任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。
2、部分省市医保卡可全家人用
部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。
3、以下情况医保不予支付
在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的（急诊除外）：因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的：因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的：因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的：以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。
综上所述，遵循医保报销流程和注意事项，可以有效享受医保政策带来的经济保障。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第十二条
基本医疗保险费按月征缴，用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴。
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