可以在省外就医使用医保报销的。异地就医的需要回来开转诊证明书，省内就医出院时有转诊证明、出院证、新农合证本、医疗费用发票、身份证(或户口簿)就可以在就医的医院获得直补，省外就医的带上以上手续也可以回当地报销。
法律依据：《河南省基本医疗保险省内异地就医住院医疗费用直接结算经办规程(试行)》
第八条 参保人员异地就医前，应向参保地经办机构申请登记备案。
参保地经办机构要按规定及时为参保人员办理登记备案手续。对于急诊和已在异地就医的参保人员，要提供电话、传真、手机短信、网络、APP、微信公众号等非现场备案渠道。
第十条 异地转诊人员申请登记备案的，应填写《河南省异地就医登记备案表》，并提交到参保地经办机构。参保地经办机构应即时审核确认，并将其备案信息录入省异地就医结算系统，生成《河南省异地就医登记备案表》，该表一式两联，盖章后一联留存参保地经办机构，一联交予申请人签收。
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