2020年临床医学检验考前押题卷六附答案

2020年临床医学检验考前押题卷六附答案

2020年临床医学检验考前押题卷六附答案之临床化学（一）

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．与糖尿病诊断治疗无关的检查是（ ）

A．OGTY

B．糖化血红蛋白

C．血糖

D．干扰素

E．胰岛素释放试验

2．能测定蛋白质分子量的电泳技术是（ ）

A．醋酸纤维薄膜电泳

B．琼脂糖凝胶电泳

C．滤纸电泳

D．等电聚焦电泳

E．SDS—PAGE

3．下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的（ ）

A．白蛋白

B．纤维蛋白原

C．凝血酶原

D．免疫球蛋白

E．前白蛋白

4．在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感（ A．ALT

B．ALP

C．ALP

D．GGT

）

E．LD

5．在慢性酒精中毒时，下列哪一项酶测定较为敏感（ ）

A．ALT

B．AST

C．ALP

D．GGT

E．LDH

6．在急性肝炎时，哪一项LDH同工酶活性增高（ A．LDH1

B．LDH2

C．LDH3

D．LDH4

E．LDH5

）

7．关于急性胰腺炎的测定下列叙述错误的是（ ）

A．诊断的重要指标是血、尿淀粉酶

B．尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚

C．急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义

D．尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长

E．血淀粉酶在发病后2～12小时活性开始升高

8．内在肌酐清除率的参考值为（ ）

A．120～150ml/min

B．80～120ml/min

C．50～80ml/min

D．30～50ml/min

E．10～30ml/min

9．病人尿β2-微球蛋白增高，血β2-微球蛋白不高，最可能的原因是（ ）

A．肿瘤

B．系统性红斑狼疮

C．肾小管损伤

D．干燥综合征

E．类风湿关节炎

10．实际碳酸氢盐(AB)等于标准碳酸氢盐(SB)，二者小于正常值，表明为（A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼吸性碱中毒

E．无酸碱平衡紊乱

11．Addison病患者哪一种激素水平会降低（ ）

A．雌二醇

）

B．睾酮

C．皮质醇

D．胰岛素

E．HCG

12．患者，女性，38岁。患急性肾小球肾炎8个月，因双下肢进行性水肿而求医。体检：双踝压陷性水肿，面部苍白、浮肿，拟进一步做生化检查，哪项检查价值不大（ ）

A．血清蛋白

B．血糖

C．A/G比值

D．血尿素氮

E．尿蛋白

13．某病人临床表现周期性深呼吸，疲乏感。动脉血气分析指标为：pH=7.36,SB=20mmol/L，

AB=19mmol/L,PCO2=4.0kPa,BE=5mmol/L，可考虑为（ ）

A．代偿型代谢性酸中毒

B．代偿型呼吸性酸中毒

C．代偿型呼吸性碱中毒

D．代偿型代谢性碱中毒

E．无酸碱平衡紊乱

14．下列论述中哪一项是错误的（ ）

A．标本放置于冰箱中(4℃)，血糖测定结果偏高

B．某些肾脏病人尿中可以检出葡萄糖

C．糖尿病患者糖、蛋白质和脂代谢均会出现紊乱

D．糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关

E．糖尿病具有遗传易感性

15．以溴甲酚绿测定血清白蛋白，发生反应的最适pH应是（ ）

A．pH4.2

B．pH7.4

C．pH3.0

D．pH5.6

E．pH8.6

16．ALP不能来源于下列哪项组织器官（ ）

A．骨

B．肠

C．胎盘

D．肝脏

E．心脏

17．下列何种物质不适用做尿液中尿酸测定防腐剂（ ）

A．甲苯

B．二甲苯

C．草酸钾

D．盐酸

E．麝香草酚

18．关于临床血清酶活力测定的叙述，下列哪项是错误的（ ）

A．可测定产物生成量

B．可测定底物消耗量

C．测定温度为37℃

D．需最适pH

E．底物浓度高低不影响测定结果

19．火焰分光光度法测定血清钠时发射光谱的波长是（ ）

A．628nm

B．280nm

C．450nm

D．589nm

E．767nm

20．血气分析标本使用的抗凝剂应为（ ）

A．枸橼酸钠

B．肝素

C．氟化钠

D．草酸钠

E．EDTA—Na221．连续监测法测定血清碱性磷酸酶所选测定波长为（ ）

A．405nm

B．450nm

C．560nm

D．620nm

E．280nm

22．准确度最高的临床生化方法为（ ）

A．经典方法

B．对比方法

C．常规方法

D．参考方法

E．决定性方法

23．某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考值范围常用（ ）

A．■(-@X)±SD B．■(-@X)±2SD C．■(-@X)±3SD D．■(-@X)±4SD E．■(-@X)±5SD 24．反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法（ ）

A．准确度高

B．精密度高

C．灵敏度高

D．重复性好

E．实用性强

25．下述对等电聚焦电泳的错误叙述是（ ）

A．目前电泳技术中分辨率很好的方法之一

B．特别适用于分子量不同而电荷相同的蛋白质分离

C．利用具有线性pH梯度的电泳介质来分离蛋白质

D．适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质

E．也可以用于酶学研究中

26．血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（ ）

A．白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷

B．白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷

C．白蛋白和其他蛋白均带负电荷

D．白蛋白和其他蛋白均带正电荷

E．白蛋白和其他蛋白均不带电荷

27．钙、镁测定的参考方法是（ ）

A．火焰光度法

B．邻甲酚肽络合酮法

C．滴定法

D．原子吸收分光度法

E．钙镁试剂法

28．下列试验中受溶血影响最小的是（ ）

A．K+

B．乳酸脱氢酶

C．血清铁

D．Na+

E．AST

29．采用一点法测定的项目是（ ）

A．ALT

B．AST

C．ALP

D．淀粉酶

E．葡萄糖

30．静息状态下，体内耗糖量最多的器官是（ ）

A．肝

B．心

C．脑

D．骨骼肌

E．红细胞31．人体内主要运输铁的蛋白质是（ ）

A．细胞色素类

B．肌红蛋白

C．血红蛋白

D．转铁蛋白

E．铁蛋白

32．载脂蛋白AⅠ能激活下列哪种酶（ ）

A．脂蛋白脂肪酶

B．卵磷脂胆固醇酰基转移酶

C．肝脂肪酶

D．脂肪组织脂酶

E．胰脂酶

33．脂蛋白各组分中密度最低的是（ ）

A．HDL

B．LDL

C．IDL

D．VLDL

E．CM

34．CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有（ ）

A．2种

B．3种

C．4种

D．5种

E．6种

35．CK—MB主要存在于（ ）

A．脑组织

B．肝脏

C．心肌

D．骨骼肌

E．红细胞

36．关于GOD—POD偶联测定法测定葡萄糖说法错误的有（ ）

A．血清(血浆)蛋白对反应无干扰

B．本法特异性强，不存在干扰

C．葡萄糖氧化酶作用于葡萄糖生成葡萄糖酸及H2O2，此反应是特异性反应

D．POD催化H2O2使还原型色素原生成有色的氧化型色素，该过程容易产生干扰

E．以上答案不全正确

37．一个用于确定诊断的方法最希望有（ ）

A．高灵敏度

B．高特异性

C．重复性好

D．总有效率高

E．准确度高

38．肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D3转化为（ ）

A．1,25-(OH)2-D3

B．1-(OH)-D3

C．25-(OH)-D3，

D．2,25-(OH)2-D3

E．1-(OH)2-D3

39．不属于肝脏的结构、功能特点的是（ ）

A．细胞可分泌大量的球蛋白

B．细胞表面有大量的微绒毛

C．细胞膜具有较高的通透性

D．细胞内含有丰富的线粒体

E．细胞含有多种的酶系

40．乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为（ ）

A．NADPH

B．NADP+

C．NADH

D．NAD+

E．CoAB41．下列哪项是胆固醇系胆石与胆红素系胆石共同形成机制（ ）

A．胆汁葡萄糖二酸-1，4-内酯的含量降低

B．胆汁胆汁酸组成改变

C．胆汁胆汁酸盐减少

D．δ电位降低

E．δ电位升高

42．下列符合结合胆红素的特点是（ ）

A．易进入细胞，产生细胞毒性

B．易溶于水，一旦进入血液可从肾脏排出

C．与清蛋白结合而运输

D．加入甲醇才与重氮试剂反应

E．溶血性黄疸时可明显升高

43．新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般为（ ）

A．<34tμmol/L

B．<86μmol/L

C．>86μmol/L

D．86～126μmol/L

E．>126μmol/L

44．尿胆原和尿胆素是（ ）

A．未结合胆红素排入尿

B．胆红素排人尿

C．结合胆红素在尿被氧化而成

D．重吸收的胆素原排人尿

E．正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素

45．用酶法测定乙醇，在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛，其催化的酶为（ ）

A．乙醇氧化酶

B．乙醇脱氢酶

C．乙醇水解酶

D．乙醛氧化酶

E．乙醛脱氢酶

46．ICQ(吲哚绿)滞留百分率在45分钟后，正常者为（ ）

A．无

B．<5%

C．<10%

D．<15%

E．<25%

47．胆红素排人毛细胆管的过程是（ ）

A．主动转运

B．被动转运

C．扩散

D．毛细管作用

E．物质交换

48．乙醇性肝病通常可出现下列哪种改变（ ）

A．血转氨酶升高，AST/ALT<2

B．γ-GT显著升高，AST/ALT>2

C．血转氨酶升高，ALP活性正常

D．γ-GT轻度升高，ALP活性正常

E．AST/ALT<2，出现转铁蛋白异质体

49．患者，男，45岁，因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊，查AFP650μg/L，HBsAg阳性，ALT151U/L，γ-GT252U/L，该病最有可能诊断为（ ）

A．急性病毒性肝炎

B．慢性迁延性肝炎

C．肝硬化

D．原发性肝癌

E．转移性肝癌

50．为使溴甲酚绿法测定白蛋白的呈色反应较为稳定，可加入（ ）

A．叠氮钠

B．琥珀酸

C．BCG

D．NaOH

E．Brij3551．标本溶血时升高最明显的是（ ）

A．ALT

B．AST

C．LDH

D．CHE

E．γ-GT

52．有关胆红素测定不正确的说法为（ ）

A．重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高

B．碱性酒石酸法可提高测定的敏感度

C．标准品及待测标本应尽量避光保存

D．脂血对测定有干扰

E．叠氮钠可使重氮法结果偏低

53．哪项乳酸脱氢酶同工酶在急慢性肝炎时显著升高（ ）

A．LDH1

B．LDH2

C．LDH3

D．LDH4

E．LDH5

54．下列何种缓冲液对ALP具有激活作用（ ）

A．甘氨酸缓冲液

B．磷酸盐缓冲液

C．碳酸盐缓冲液

D．巴比妥缓冲液

E．2-氨基-2-甲基-l-丙醇缓冲液

55．以下关于γ-球蛋白增高的程度与慢性肝病的演变及预后，说法错误的是（ ）

A．慢性迁延性肝炎γ-球蛋白可正常

B．暴发性肝炎γ-球蛋白升高

C．慢性活动性肝炎γ-球蛋白升高

D．早期肝硬化γ-球蛋白升高

E．γ-球蛋白升高达40%示预后不佳

56．肝豆状核变性时哪项指标明显下降（ ）

A．运铁蛋白

B．铜蓝蛋白

C．血清清蛋白

D．γ-球蛋白

E．血清总蛋白

57．关于肝细胞癌变的机制，错误的是（ ）

A．化学致癌物对细胞DNA的损伤

B．癌基因与抑癌基因表达调控失常

C．肝内甘油三酯增加

D．乙肝病毒的基因诱发癌变

E．黄曲霉毒素

58．正常儿童血清中明显高于正常成人的酶是（ ）

A．ALT

B．AST

C．ALP

D．AMY

E．LDH

59．丘脑下部-垂体-甲状腺轴的调控机制是（ ）

A．TRH促进TSH的合成和释放

B．T3、T4负反馈地抑制TRH的合成和释放

C．TSH直接作用于甲状腺，促进T3、T4的合成和释放

D．T3、T4负反馈地抑制TSH的合成和释放

E．游离T3、T4水平的波动负反馈地引起TRH和TSH的增加或减少

60．可显著影响中枢神经系统发育的激素是（ ）

A．生长激素

B．甲状腺激素

C．糖皮质激素

D．雄激素

E．雌激素61．下列有关女性雌性激素分泌特征的叙述，正确的是（ ）

A．女性青春期有明显的LH、FSH脉冲式大量释放

B．女性青春期前及绝经后卵巢雌激素的分泌，主要通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节

C．月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成

D．排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰

E．以上都是

62．下列有关月经周期激素分泌特征的描述，错误的是（ ）

A．排卵时LH的分泌达到高峰

B．排卵时FSH的分泌达到高峰

C．孕酮的分泌高峰出现在排卵前

D．排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌

E．排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌

63．下列有关神经垂体激素性质的叙述正确的是（ ）

A．抗利尿激素属于神经垂体激素

B．催产素属于神经垂体激素

C．由下丘脑分泌后储存于垂体后叶

D．其分泌细胞属于神经内分泌细胞

E．以上都是

64．采用免疫法检测促甲状腺激素时，应选择特异性地针对哪一亚基的抗体（ ）

A．α亚基

B．β亚基

C．γ亚基

D．δ亚基

E．α亚基和β亚基

65．下列哪一项不符合肾上腺皮质功能亢进症的实验室检测结果（ ）

A．血Na+降低

B．血K+降低

C．血Ca2+降低

D．血糖升高

E．葡萄糖耐量降低

66．指出下列不适当的组合（ ）

A．放射性碘摄取试验——甲状腺功能

B．T3抑制试验——甲状旁腺功能

C．地塞米松抑制试验——肾上腺皮质功能

D．ACTH兴奋试验——肾上腺皮质功能

E．GnRH兴奋试验——腺垂体功能

67．下列哪种疾病时会分泌异源性ACTH（ ）

A．肺燕麦细胞癌

B．胸腺癌

C．甲状腺髓样瘤

D．嗜铬细胞瘤

E．胰岛细胞癌

68．下列有关血清(浆)皮质醇测定的叙述，不正确的是（ ）

A．临床实验室常用的检测方法是免疫法

B．采血时应避免外界刺激

C．清晨采血检测其谷值，午夜采血检测其峰值

D．血清(浆)皮质醇浓度包括结合和游离两部分的总和

E．皮质醇水平存在昼夜节律

69．下列哪些实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度（ ）

A．血浆皮质醇

B．唾液游离皮质醇

C．随机尿液游离皮质醇

D．尿17-酮皮质类固醇

E．尿17-羟皮质类固醇

70．下列有关血液ACTH测定的叙述，正确的是（ ）

A．应以血浆作为检测标本，而不宜用血清

B．不能以玻璃容器存放标本

C．其浓度易受应激因素影响

D．ACTH易被血液的肽酶水解，故标本需尽快测定

E．以上都是71．尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于下列哪种疾病（ ）

A．下丘脑-垂体性皮质醇增多症

B．原发性肾上腺皮质功能减退

C．继发性肾上腺皮质功能减退

D．肾上腺皮质腺癌

E．异源性ACTH综合征

72．血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低，而

浆ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于（ ）

A．原发性肾上腺皮质功能减退

B．继发性肾上腺皮质功能减退

C．下丘脑一垂体性皮质醇增多症

D．肾上腺皮质腺癌

E．异源性ACTH综合征

73．下列哪一项是典型的艾迪生病患者实验室检查所见（ ）

A．ACTH升高

B．血浆皮质醇降低

C．血钠降低

D．血糖降低

E．以上都是

74．典型的库欣综合征患者实验室检查可能出现的结果有（ ）

A．ACTH升高

B．血浆皮质醇升高

C．血糖升高

D．ACTH兴奋试验强反应

E．以上都是

75．GnRH兴奋试验的目的是检测（ ）

A．下丘脑GnRH的储备能力

B．腺垂体促性腺激素的储备能力

C．卵巢或睾丸的性激素储备能力

D．下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力

E．腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力

76．下列对GnRH兴奋试验结果的解释，错误的是（ ）

A．若有垂体病变所致性激素功能紊乱者，GnRH兴奋试验为强反应

B．下丘脑病变所致者，反应正常或峰值延迟

C．单纯性青春期延迟者，虽然基础值低，但刺激后有正常反应

D．女性的LH峰值在排卵前期增加最明显

E．女性FSH的变化在排卵前期增加最显著

77．下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明，错误的是（ ）

A．该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况

B．该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况

C．原发性睾丸功能减退者，无或仅有弱反应

D．继发性睾丸功能减退者大多有正常反应

E．本试验禁用于前列腺癌或肥大者

78．下列有关氯米芬间接兴奋试验的说明，正确的是（ ）

A．氯米芬为雌激素受体的部分激动剂

B．性腺功能低下者，若本试验无或仅有弱反应，而GnRH兴奋试验正常或呈延迟反应，表明病变在下丘脑

C．可了解调节性腺功能的下丘脑-腺垂体轴的功能状况

D．性腺功能低下者，若对本试验及GnRH兴奋试验均无或仅有弱反应，提示病变在垂体

E．以上都是

79．下列有关雌激素-孕激素试验叙述，正确的是（ ）

A．无月经则表明闭经原因是子宫内膜病变

B．人工造成近似于月经周期性激素水平的变化

C．协助诊断育龄期女性闭经原因

D．有月经提示闭经是子宫以外的病变所致

E．以上都是

80．真性早熟是（ ）

A．睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致

B．由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前

C．促性腺激素、性激素的肿瘤所致

D．食用含性激素的保健品所致

E．肾上腺肿瘤所致异源性81．下列因素，不会导致真性早熟的是（ ）

A．下丘脑提前发生脉冲式大量释放

B．腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌

C．甲状腺功能亢进

D．肾上腺皮质功能减退症

E．神经系统肿瘤

82．下列哪一方法是内分泌病辅助诊断常用的生化诊断方法（ ）

A．检测血液激素水平

B．检测激素所调节生理过程的生化标志物

C．激素释放刺激试验

D．激素释放抑制试验

E．以上都是

83．下丘脑-腺垂体调节激素的分泌调控，主要受其调节的内分泌靶腺(细胞)释放激素的长反馈调节，主要作用于腺垂体的激素是（ ）

A．皮质醇

B．甲状腺激素

C．雌二醇

D．醛固酮

E．生长激素

84．下丘脑-腺垂体激素分泌的反馈调节，为负反馈调节的是（ ）

A．甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节

B．糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节

C．生长激素对下丘脑GHRH的反馈调节

D．甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节

E．以上都是

85．许多因素具有促进GH分泌的作用，但下列哪种因素除外（ ）

A．剧烈运动

B．高血糖

C．GHRH

D．多巴胺

E．中枢α2受体激动剂

86．幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症，两者的主要区别在于（ ）

A．骨骼发育状况

B．身高

C．智力

D．性器官发育状况及第二性征表现

E．蛋白质合成功能

87．下列有关GH功能紊乱生化诊断的叙述，错误的是（ ）

A．随机血浆(清)GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值

B．血浆(清)IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目

C．血浆(清)IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目

D．刺激试验用于GHD诊断

E．抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症

88．下列有关侏儒症生化诊断的叙述，不正确的是（ ）

A．清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值

B．血浆(清)IGFBP-3水平常显著降低

C．血浆(清)IGF-1水平常显著降低

D．药物刺激试验可用于诊断

E．高血糖抑制试验可用于诊断

89．下列有关肢端肥大症的叙述，不正确的是（ ）

A．清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值

B．血浆(清)IGFBP-3水平常显著降低

C．血浆(清)IGF-1水平常显著降低

D．药物刺激试验可用于诊断

E．高血糖抑制试验可用于诊断

90．下列有关血清TSH检测的说明，哪一项不正确（ ）

A．TSH分泌存在昼夜节律，一般在清晨起床前采血

B．所选试剂盒应使用特异性针对TSH仅亚基的抗体

C．新生儿筛查时应在出生时取脐血或出生7天后采血

D．应激状态可导致血清TSH水平增高

E．常采用免疫化学发光法测定91．TRH兴奋试验检查时出现延迟反应，表明（ ）

A．垂体功能明显受损

B．下丘脑和垂体功能均低下

C．垂体功能亢进

D．垂体本身无病变，下丘脑功能障碍

E．下丘脑功能亢进

92．下列对TRH兴奋试验出现阴性反应的说明，错误的是（ ）

A．长期高水平甲状腺激素的负反馈调节状态下，该试验结果为阴性

B．异源性TSH综合征时因为存在自主性分泌，该试验结果为阴性

C．下丘脑性甲减时因长期缺乏TRH刺激，导致垂体功能受损，该试验结果为阴性

D．甲状腺病变所致甲亢时为阴性

E．垂体腺瘤时为阴性

93．下列疾病状态下，除哪种以外，TRH兴奋试验常为阴性（ ）

A．Graves病

B．甲状腺腺样瘤

C．垂体腺瘤

D．异源性TSH综合征

E．垂体性甲减

94．下列哪种疾病状态下的血清甲状腺激素和TSH浓度均升高（ ）

A．Graves病

B．甲状腺腺样瘤

C．垂体腺瘤

D．异源性TSH综合征

E．甲状腺性甲减

95．真性早熟的临床生化检测结果应该为（ ）

A．性激素↑，促性腺激素↓，GnRH兴奋试验阳性

B．性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性

C．性激素↑，促性腺激素↓，GnRH兴奋试验阴性

D．性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阴性

E．性激素↓，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性

96．下列哪一项符合异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致的假性早熟的临床生化检测结果（ ）

A．性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验无反应

B．性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性

C．性激素↑，促性腺激素↓，GnRH兴奋试验阴性

D．性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阴性

E．性激素↓，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性

97．对青春期延迟和性幼稚症具有鉴别诊断价值的检测项目是（ ）

A．LH和FSH测定

B．GnRH

C．GnRH兴奋试验和氯米芬兴奋试验

D．雌激素—孕激素试验

E．性激素水平测定

98．下列关于胰岛素的叙述正确的是（ ）

A．胰岛素是降低合成代谢的激素

B．胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变胰岛素

C．胰岛素原有生物活性

D．胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质

E．胰岛素的作用与胰高血糖素相反

99．下述糖尿病病人代谢异常的主要表现，正确的是（ ）

A．微血管神经病变

B．高脂血症、酮症酸中毒

C．体重下降和生长迟缓

D．高血糖和尿糖

E．以上都是

100．能抑制胰高血糖素分泌的物质是（ ）

A．胃泌素

B．ACTH

C．肾上腺素

D．生长激素抑制素

E．生长激素1．D2．E

3．D解析：免疫球蛋白是一组具有抗体活性和(或)抗体样结构的球蛋白，由浆细胞产生，存在于血液和体液中，可以特异性识别和结合抗原，并引发一系列生物学效应。

4．A

5．D解析：在急、慢性酒精性肝炎时，乙醇能诱导微粒体生物转化系统，使血清GGT

升高。

6．E7．C8．B9．C10．A

11．C12．B13．A14．A

15．A解析：溴甲酚绿法测定白蛋白原理：溴甲酚绿是一种阴离子染料，在pH4.2缓冲液中与白蛋白结合成复合物，溶液由未结合前的黄色变成蓝绿色，在628nm波长的吸光度与白蛋白浓度成正比，经与同样处理的白蛋白标准液比较，即可求得白蛋白的含量。

16．E17．D18．E19．D20．B

21．A解析：连续监测法测定碱性磷酸酶原理：以磷酸对硝基酚为底物，2—氨基—2—甲基—1—丙醇或二乙醇胺为磷酸酰基的受体。在碱性环境下，ALP催化4—NPP水解产生游离的对硝基酚，对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色，根据405nm处吸光度增高速

率来计算ALP活性单位。

22．E23．B24．A

25．B解析：等点聚焦电泳是利用有pH梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术，特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分，在区带电泳中分辨率最好。

26．C27．D28．D29．E30．C

31．D32．B

33．E解析：脂蛋白经超速离心沉淀法分类后，根据脂蛋白密度的大小分为CM、VLDL、IDL、LDL、HDL；脂蛋白密度从CM到HDL是由小变大，而分子大小由大变小。

34．B35．C36．AB37．B38．C

39．A40．D41．D42．B43．B

44．D解析：结合胆红素排入肠腔转化为尿胆原，大部分UBG从肠道重吸收经肝转化为结合胆红素排入肠腔，小部分UBG从肾小球滤过或肾小管排出后即为尿UBG。无色UBG经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素。同型胱氨酸或同型半胱氨酸—半胱氨酸二硫化合物，通常所指的同型半胱氨酸包括这三种类型，以及它们与蛋白质的结合物。