3、模板工程工作危害分析、JHA+LEC评价记录

作业活动风险清单评价记录

3、模板工程工作危害分析、（JHA+LEC）评价记录

施工单位： 项目名称： №： 审核人： 日期： 审定人： 作业活动： 模板工程工作 日期： 现有控制措施 危险风险源序点序号 号 作业作业活动 步骤 危险源或潜在事件（人、物、作可能发生的事故类型及后果 风险评价 应急处置措施 可能严重建议改进（新增）控制措施 风险管控工程管理培训个体应急备注 业环境、管理） 机械上方未设置工程技术措施 管理措施 培训教育个体防措施 护措施 性 性 教育防护处置频风险评价 分级 层级 技术措施 措施 措施 措施 措施 次 值 级别 机械上方搭设双层防打击 刚度应满足规范要求。 操作平刨时，作业人1 防护棚或防护棚物体护棚，防护棚强度和设置不符合要木方求。 下料 对防护棚搭设情况 进行检查。 对作业人正确佩戴安全 帽。 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 2 作业人员戴手套机械操作平刨。 伤害 员不准带手套，衣袖 要扎紧。 制定奖罚员进行安 全教育。 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 3 1 模板下料 面板下料 手持电锯作业完其他毕未切断电源。 伤害 制度，对违作业完毕切断电源。 章操作人 员进行罚款并公示。 对木工进行安全操作技术规程培训。 对模板堆放情况进 行检查。 3 7 3 63 Ⅳ 3 3 3 27 Ⅳ 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 4 面板拼装不严密。 物体打击 面板板边要刨平刨直，接缝严密，不漏 浆。 低风作业险 人员 5 模板模板堆放高度过其他加工好的模板堆放高堆放 高。 伤害 度应符合要求。 低风作业险 人员 第 1 页 共 4 页

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6 模板加工区未配备灭火器材。 模板加工区必须按规火灾 范要求配备灭火器材。 物体模板吊运必须码放整对灭火器材配备情况进行检查。 对作业人员进行安 全教育。 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 7 模板模板码放不整捆绑 齐，捆绑不牢。 打击 齐，待捆绑牢固后方 可起吊。 钢丝绳应符合《起重设置专人8 吊运用钢丝绳起物体机钢丝绳保养、维护、对钢丝绳刺断股。 打击 安装、检验和报废》进行定期GB/T5972标准要求。 检查。 3 15 2 90 Ⅲ 一般班组风险 级 模板离地1米以9 2 模板吊运 模板起吊 10 超荷载吊运模板。 上时作业人员靠近。 物体打击 吊运钢筋离地1米以上作业人员不得靠近。 设备管理 对作业人正确佩员进行安戴安全 全教育。 帽。 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 物体塔吊力矩限位器应灵打击 敏有效。 人员进行检查，严格 遵守“十不吊”。 3 40 2 240 Ⅱ 较大项目风险 部级 吊运大块或整体模板11 吊运时吊点不足。 物体打击 时，竖向吊运不应少于两个吊点，水平吊 运不应少于四个吊点。 对作业人员进行安 全教育。 3 15 3 135 Ⅲ 一般班组风险 级 第 2 页 共 4 页

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夜间吊运12 夜间吊运照明不物体夜间吊运设置足够的足。 打击 照明灯具。 作业前对现场照明 灯具进行检查。 由项目专13 恶劣天气进行模物体恶劣天气不得从事露职安全员板吊装作业。 打击 天起重作业。 模板就位后未连接牢固即摘除卡环。 模板安装高度超15 墙柱模板安装 16 模板安装 跨度大于4m时梁板模板安装 18 模板支架未采取模板未起拱。 过3m时，未搭设脚手架。 拼装高度2m以上的竖向模板未物体进行监督检查。 14 模板安放 物体卡环摘除应在模板就打击 位并连接牢固后进行 对作业人 由项目专高处模板安装高度超过3m职安全员坠落 时，必须搭设脚手架。 进行不定期巡检。 拼装高度2m以上的竖对临时固 3 7 3 63 Ⅳ 员进行安 全教育。 作业人员系安 全带。 3 7 3 63 Ⅳ 3 7 3 63 Ⅳ 立即停止作业。 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 低风作业险 人员 低风作业险 人员 向模板，安装过程中定设施进 采取临时固定设打击 应设置临时固定设施 行检查 施。 跨度大于4m时模板应由项目技起拱，设计无具体要术负责人坍塌 求时，起拱高度宜为或技术员 全跨长度的1/1000-3/1000。 对起拱进行检查。 低风作业险 人员 3 17 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 模板支架必须设置牢对模板支 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 固的水平杆，且不得架临时固防倾覆的临时固坍塌 与门窗等临时构件连定情况进定措施。 接。 行检查。

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19 模板楞梁支点不足。 高处坠落坍塌 由项目专模板楞梁应至少搁置职安全员两个支点上。 进行不定期巡检。 对违章作业行为进行处罚并公示。 对电梯井水平防护安全网进行检查。 作业人员正确佩戴安全帽。 对作业人员进行安 全教育。 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 对作业人作业人员进行安员系安 全教育。 全带。 3 15 3 135 Ⅲ 一般班组风险 级 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 20 墙柱模板拆除 21 临边模板拆除作高处业未系安全带。 坠落 高处电梯井拆模无水坠落 平防护安全网。 物体打击 每隔两层且不超过10m设一道水平安全网。 1、先支后拆，后支先拆模前对22 模板拆除 梁板作业层超荷载集模板拆除 中堆放模板。 拆；2、先拆非承重模作业人员拆模顺序不当。 坍塌 板，后拆承重模板；3、进行技术从上而下进行拆除。 交底。 由项目专坍塌 作业层模板堆放应分职安全员布均匀。 不定期巡检。 悬臂构件24 悬臂构件拆模时间过早。 悬臂构件拆模应在混拆模前应坍塌 凝土强度完全达到设经项目技 计强度时进行。 术负责人检查确认。 模板25 配件运输 构配件运输未使物体用料斗。 打击 构配件的运输应使用料斗，料斗应不少于四个吊点。 由项目专职安全员进行不定期巡检。 对作业人4 23 3 15 3 135 Ⅲ 一般班组风险 级 员进行安 全教育。 3 7 3 63 Ⅳ 低风作业险 人员 第 4 页 共 4 页