一、A型题:
1、丙硫氧嘧啶作用特点是( C ):
A.可反馈性抑制TSH分泌 B.长期应用腺体萎缩退化 C.抑制外周组织T4转化为T3 D.起效快,可迅速控制症状 E.有免疫增强作用
2、5种药物的LD50和ED50值如下所示,最有临床意义的药物是( B ):
A.LD50:25mg/kg,ED50:15mg/kg B.LD50:25mg/kg,ED50:5mg/kg C.LD50:25mg/kg,ED50:10mg/kg D.LD50:25mg/kg,ED50:20mg/kg E.LD50:50mg/kg,ED50:25mg/kg
3、最小有效量与最大中毒量之间的距离,决定了( C ):
A.药物的给药方案 B.药物的半衰期 C.药物的安全范围 D.药物的毒性性质 E.药物的疗效大小
4、男性,18岁,确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是( E ): A.红霉素 B.庆大霉素 C.青霉素G D.四环素 E.林可霉素
5、女性,31岁,上呼吸道感染、高热,青霉素皮试阳性,宜选用下列何药治疗( A ): A.红霉素 B.羧苄西林 C.阿莫西林 D.卡那霉素 E.头孢氨苄 6、普萘洛尔的药理作用特点是 ( C ):
A.促进肾素的释放 B.以原形经肾排泄 C.口服生物利用度个体差异大 D.有内在拟交感活性 E.无膜稳定作用 7、以下为地西泮不具有的作用是( A ):
A.加大剂量可引起全身麻醉 B.有镇静催眠作用 C.与血浆蛋白的结合率达99% D.代谢物仍有活性 E.有中枢性肌松作用 8、长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是( E ):
A.过敏反应 B.内分泌障碍 C.消化道症状 D.抑制造血功能 E.锥体外系反应 9、吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是( B ):
A.激动蓝斑核的阿片受体 B.抑制呼吸、对抗催产素作用 C.抑制去甲肾上腺素神经元活动 D.促进组胺释放 E.激动边缘系统的阿片受体
10、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述,下列哪项是正确的( C ):
A.心率不变 B.心排血量下降 C.血浆肾素活性增高 D.尿量增加 E.肾血流量降低 11、奎尼丁的药理作用不包括( D ):
A.减慢传导 B.延长有效不应期 C.阻断α受体 D.阻断β受体 E.降低自律性 12、关于硝酸甘油抗心绞痛的主要机理的叙述不正确的是( B ):
A.扩张外周血管、减少回心血量、降低耗氧量; B.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量 C.扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血 D.增加心脏血液灌注、增加心肌供氧量 E.降低动脉血压、减少心肌做功、降低耗氧量 13、洛伐他汀调节血脂作用机制是( E ):
A.阻断脂质过氧化,减少脂质过氧化物生成 B.降低脂肪酶活性,减少TG合成
C.减少食物中脂肪的吸收 D.抑制乙酰辅酶A羟化酶,减少TG合成 E.抑制HMG—CoA还原酶,减少TC合成
14、以下对作用于血液的药物叙述正确的是( B ):
A.华法令只在体外有抗凝作用 B.肝素在体内、外均有抗凝作用
C.氨甲苯酸有较强的体内抗凝作用 D.链激酶适用于纤溶酶原活性增高的出血 E.双嘧达莫适用于手术时抗凝
15、异丙嗪抗过敏作用的机制是( C ):
A.抑制血小板活化因子产生 B.抑制前列腺素的合成 C.阻断组胺受体 D.阻断白三烯受体 E.抑制NO的产生 16、以下描述糖皮质激素特点错误的是( B ):
A.肝肾功能不良时作用可增强 B.使血液中红细胞和血红蛋白含量减少 C.停药前应逐渐减量或采用隔日给药法 D.抗炎不抗菌,降低机体防御功能
E.诱发和加重溃疡
17、以下对胰岛素说法错误的是( C ):
A.促进脂肪合成,抑制其分解 B.用于胰岛素依赖型糖尿病 C.不能用于非胰岛素依赖型糖尿病 D.促进蛋白质合成,抑制其分解 E.抑制糖原的分解和异生
18、下列用于贫血、再生障碍性贫血、老年性骨质疏松症的治疗的激素是( E ):
A.孕激素类 B.雌激素类 C.皮质激素类 D.抗孕激素类 E.同化激素类 19、以下抗菌药物的临床价值主要衡量的指标是( D ):
A.化疗指数 B.最低杀菌浓度 C.抗菌谱 D.抗菌活性 E.最低抑菌浓度 20、治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用( C ):
A.红霉素 B.链霉素 C.林可霉素 D.头孢唑啉 E.多粘菌素E 21、以下对阿莫西林描述错误的是( E ):
A.胃肠道吸收良好 B.用于下呼吸道感染的治疗 C.为对位羟基氨苄西林
D.抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似 E.对肺炎双球菌、流感杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱 22、以下不符合氟喹诺酮类药物特性的是( A ):
A.血浆蛋白结合率高 B.抗菌活性强 C.不良反应少 D.抗菌谱广 E.大多口服吸收好 23、以下为细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药是( B ):
A.环磷酰胺 B.氟尿嘧啶 C.塞替哌 D.阿霉素 E.氮芥 24、不具有免疫抑制活性的药物是( C ):
A.泼尼松 B.甲氨喋呤 C.左旋咪唑 D.环磷酰胺 E.环孢素 25、阿托品引起便秘的原因是( B ):
A.抑制胃肠道腺体分泌 B.使括约肌兴奋 C.抑制排便反射 D.松弛肠道平滑肌 E.促进肠道水的吸收
26、下列拟肾上腺素能药物中中枢兴奋作用最明显的药物是( B ):
A.多巴胺 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.间羟胺 E.肾上腺素 27、以下肾上腺素能受体阻断药物中具有内在拟交感活性的药物是( B ):
A.普萘洛尔 B.吲哚洛尔 C.噻吗洛尔 D.阿替洛尔 E.美托洛尔 28、临床上治疗外周血管痉挛性疾病的药物是( B ):
A.多巴胺 B.酚妥拉明 C.东莨菪碱 D.普萘洛尔 E.哌唑嗪 29、不能和磺胺类药物合用的局麻药是( B ):
A.利多卡因 B.普鲁卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 E.都不能 30、普萘洛尔的药理作用中没有下列哪项作用( E ):
A.抑制心肌收缩力 B.增加呼吸道阻力 C.收缩血管 D.降低心肌耗氧量 E.增加糖原分解
31.某药物达稳态血药浓度后,中途停药,还需多少时间再达稳态( C ):
A.需1个t1/2 B.需3个t1/2 C.需5个t1/2 D.需7个t1/2 E.不需要,可立即达到稳态 32.下列关于卡马西平叙述,哪一项是错误的( D ):
A.能阻滞钠通道,抑制癫痫灶及其周围神经元放电 B.对精神运动性发作疗效较好
C.对癫痫并发的精神症状也有较好疗效 D.对外周性神经痛有效 E.具有肝药酶诱导作用
33.在治疗剂量下地西泮对睡眠时相的影响是( C ):
A.缩短快波睡眠 B.延长快波睡眠 C.缩短慢波睡眠 D.延长慢波睡眠 E.以上都不是 34.以下哪种药物能够同时阻断α和β受体( E ):
A.普萘洛尔 B.吲哚洛尔 C. 美托洛尔 D.阿替洛尔 E. 拉贝洛尔 35.α受体阻断药是( A ):
A.酚妥拉明 B.美加明 C. 新斯的明 D.阿拉明 E.甲氧明 36.乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于( B ):
A.减轻注射时的疼痛 B.有协同作用,并能延缓耐药性的产生 C.延长利福平作用时间 D.有利于药物进入结核感染病灶 E.加快药物的排泄速度
37.35岁女性患者,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用乙酰水杨酸后,出现哮喘发作,诊断为\"阿司匹林\"哮喘,其发生的机理是( D ):
A.抗原-抗体反应引起 B.阿司匹林诱发过敏物质释放 C.风湿热引起支气管平滑肌痉挛 D.乙酰水杨酸引起白三烯增加所引起 E.乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛 38.多巴胺舒张肾血管的机制是兴奋了( C ):
A.α1受体 B.α2受体 C.D1受体 D.β2受体 E.β1受体
39.肺结核患者,现服用异烟肼+链霉素治疗已两个月,最近出现眼睑部水肿,考虑( D ): A.病人营养不良,出现水肿 B.异烟肼引起肾脏损害 C.肺结核合并肾小球肾炎 D.链霉素引起肾脏损害 E.C和D都有可能 40.临床上阿苯达唑用于下列哪些寄生虫的感染( E ):
A.蛔虫、钩虫、鞭虫、包虫病 B.牛肉绦虫 C.囊虫症 D.华支睾吸虫病 E.以上都可以
二、B 型题:
A.引起50%最大效应的剂量 B.安全用药的最大剂量 C.刚能引起药理效应的剂量
D.引起等效反应的相对剂量 E.临床常用的有效剂量 41、半数有效量是 ( A ) 42、最小有效量是 ( C ) 43、效应强度是 ( D ) 44、极量是( B )
A.依赖性 B.耐药性 C.两重性 D.选择性 E.耐受性 45、微生物对药物的敏感性降低甚至消失的现象是 ( B )
46、药物对某些组织器官的作用明显,而对另一些组织器官作用较弱或无影响的现象是( C ) 47、连续用药时,机体对药物反应性降低的现象是( E )
A.哌仑西平 B.碘解磷定 C.后马托品 D.新斯的明 E.毛果芸香碱 48、一般眼科检查使用药的是( C ) 49、治疗青光眼用的药是 ( E ) 50、术后尿潴留使用的药物是( D )
51、解救有机磷中毒使用的药品是 ( B )
A.地西泮 B.苯妥英钠 C.氯丙嗪 D.吗啡 E.苯巴比妥 52、可治疗精神分裂症的药物是( C )
53、可用于晚期癌症止痛的药物是 ( D )
54、可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物是 ( B ) 55、小剂量就有抗焦虑作用的药物是( A )
A.抑制COX-2 B.抑制COX-1 C.抑制MAO D.兴奋COX-1 E.兴奋COX-2 56、非甾体抗炎药不良反应的基础是( B ) 57、非甾体抗炎药治疗作用的基础是( A )
A.维拉帕米 B.普萘洛尔 C.胺碘酮 D.奎尼丁 E.利多卡因
58、阻滞钠通道,缩短APD,相对延长ERP的药物是( E ): 59、阻滞钙通道,降低自律性的药物是 ( A )
60、易诱发或加重哮喘发作的β肾上腺素受体阻断剂是 ( B ) 61、阻滞钠通道,延长APD和ERP的药物是 ( D )
A.氯贝丁酯 B.粘多糖类 C.考来烯胺 D.多烯脂肪酸 E.普罗布考 62、以下为降胆固醇最明显的药物是( C ) 63、能抗血栓的药物是 ( B )
64、具有抗氧化作用的药物是 ( E )
A.抑制蛋白质合成 B.水钠潴留 C.促进胃酸分泌
D.抑制免疫功能 E.兴奋中枢神经
65、糖皮质激素治疗暴发性流脑必须合用足量的有效的抗生素是因为( D ) 66、糖皮质激素禁用于精神病是因为( E ) 67、糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为( C )
A.醛固酮 B.氢化可的松 C.氟氢可的松 D.地塞米松 E.泼尼松 68、抗炎作用弱,水钠潴留作用强的激素是( B ) 69、抗炎作用强,几无潴钠作用的激素是 ( D ) 70、潴钠潴水,几无抗炎作用的激素是 ( A ) 71、肝功能不良病人不宜使用的抗炎激素是 ( E )
A.增加对药物具有拮抗作用的底物PABA B.改变细菌体内染色体结构 C.产生钝化酶 D.抑制DNA合成 E.产生水解酶 72、细菌对磺胺类药物的耐药机制是( A )
73、金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是( E ) 74、细菌对氟喹诺酮类药的耐药机制是( B ) 75、细菌对链霉素的耐药机制是( C )
A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制二氢叶酸还原酶 C.抑制DNA回旋酶 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制细菌蛋白质合成 76、头孢菌素类药物作用机制是( A ) 77、氨基糖苷类药物作用机制是( E ) 78、喹诺酮类药物作用机制是( C ) 79、SMZ的作用机制是 ( D )
A.哌拉西林 B.氨苄西林 C.苯唑西林 D.苄星青霉素 E.青霉素G 80、绿脓杆菌感染宜选用( A ) 81、耐药金葡菌感染宜选用( C ) 82、肺炎链球菌感染宜选用( E ) 83、流感杆菌感染宜选用( B )
A.甲硝唑 B.青蒿素 C.伯氨喹 D.奎宁 E.氯喹 84、长疗程用药可引起视力障碍及发生阿-斯综合症的药物是( E ) 85、可引起金鸡纳反应及心肌抑制的药物是( D )
86、不良反应少,偶见四肢麻木感和心动过速的药物是( B ) 87、服药期间饮酒可致乙醛中毒的药物是( A )
A.甲氨喋呤 B.环磷酰胺 C.博来霉素 D.氟脲嘧啶 E.白消安 88、对胃癌有较好疗效,可引起血性下泻的药物是( D )
89、对恶性淋巴瘤疗效显著,可导致出血性膀胱炎的药物是( B )
90、对慢性粒细胞性白血病有较好疗效,可引起肺纤维化的药物是( E )
三、X型题:
91、主要与药物的清除率有关的因素是( BD ):
A.药物生物利用度 B.表观分布容积 C.透过血脑屏障的能力 D.t1/2 E.药物与受体亲和力 92、对“表观分布容积”的理解正确的是( ADE ):
A.其单位为L或L/kg B.其大小与肝药酶活性有关 C. 反映药物吸收和消除的速率
D. 指药物在体内达到动态平衡时,药量与血液浓度之比 E.反映药物在体内分布的广窄程度 93、酚妥拉明的药理作用为( CDE ):
A.使胃酸分泌增加 B.心收缩力减弱 C.使胃肠平滑肌张力增加
D.使外周血管阻力降低 E.竞争性阻断α受体 94、β肾上腺素受体阻断药的严重不良反应是( BCD ):
A.再生障碍性贫血 B.支气管哮喘发作 C.急性心力衰竭 D.房室传导阻滞 E.过敏性休克 (95-96题共用题干)
男性患者35岁,发现血压增高两年,自述头昏头胀痛,体检:血压150/95mmHg,胸片呈主动脉型心,诊断为高血压病。
95、根据目前情况,可采用( BCE )等措施之一:
A.不作特殊处理,继续观察 B.服用噻嗪类利尿剂 C.服用β-阻断剂 D.服用可乐定 E.控制饮食中钠的摄入
96、进一步检查发现,病人患有痛风和支气管哮喘,此时可采用( DE )等措施之一: A.不需换药,继续原来治疗 B.改用钙拮抗剂+β受体阻滞剂 C.改用利血平 D.改用利尿剂+钙拮抗剂 E.改用血管紧张素转换酶抑制剂 97、以下可用于抗动脉粥样硬化的药物是( BDE ):
A.硝普钠 B.烟酸 C.肼苯达嗪 D.氯贝丁酯 E.考来烯胺 98、维拉帕米抗心律失常的主要特点是( BCDE ):
A.缩短有效不应期 B.减慢心率 C.减慢传导 D.适用于伴冠心病、高血压的心律失常 E.适用于室上性心律失常 (99-100题共用题干):
40岁男性患者,出现上腹痛、嗳气、反酸,纤维胃镜诊断为胃溃疡。
99、可选用以下( ABC )之一:
A.抗酸药 B.西咪替丁 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.必诺
100、服药治疗后,症状缓解,最近由于工作紧张,上述症状重又出现,继续服用上述药物效果不佳,胃内发现幽门螺杆菌,应加服( BE ):
A.米索前列醇 B.羟氨苄青霉素 C.维霉素 D.斯达舒 E.替硝唑
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