严重创伤抢救流程
院前伤情评价 生命体征和意识状态：GCS<14分RR<10次/分或>29次/分SBP<90mmHg 受伤部位：头、颈、躯干、肘、膝关节以里的锐器伤连枷胸肢体瘫痪 两处以上长骨骨折端骨折 受伤状况：从机动车内抛出或被辗过被抛出或翻滚的儿童同伴死亡 骨盆骨折合并烧伤>15%，面部或气道烧伤踝、腕近转送创伤中心 紧急评估： 有无气道梗阻 有无呼吸、呼吸的频率幅度 气道阻塞 呼吸异常 心跳骤停 清除气道血块和异物，保持气道通畅，大管径管吸引 心肺复苏 无上述症状或经处理平稳后（首次评估） 维持气道与颈椎保护 异物、面、颌骨骨折 颅脑外伤GCS≤8分 清醒病人：鼻咽气道 昏迷病人：口咽气道/气管插管/气管切开 呼吸与通气支持 开放性气胸 张力性气 给氧，监测SO2，胸腔穿刺抽气减压，尽早胸腔闭式引流 循环与止血 注意意识、皮肤颜色和脉搏 注意胸腔、腹腔腹膜后出血长 建立两条静脉通路，快速补液2-3L，无效则输血。一般不用血管活性药、激素、NaHCO3、或持续晶体 意识水平和神经功能检查 格拉斯哥昏迷积分法（见附图） 页脚内容1 暴露与保温 减少失血、减少输液
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