基于一级医疗工艺流程的医院建筑设计浅析

Volume 19 November 2018

基于一级医疗工艺流程的医院建筑设计浅析BRIEF ANALYSIS OF HOSPITAL BUILDING DESIGN

BASED ON FIRST CLASS MEDICAL PROCESS

文/周兆发By Zhou Zhaofa摘 要：文章阐述了一级医疗工艺流程的概念和内容，并从出入口设置、医院总体规划设计、医院功能布局设计三个方面系统论述了一级医疗工艺流程对医院建筑设计的影响和作用。关键词：医院建筑；一级医疗工艺流程；总体规划Abstract: The article expounds the concept and contents of the first-class medical process, and systematically discusses the influence and function of the first-class medical process on hospital architectural design from three aspects: entrance and exit settings, hospital overall planning and design, and hospital functional layout design. Keywords: Hospital building; First class medical process; Master planning Doi:10.3969/j.issn.1671-9174.2018.11.004工艺流程设计能够科学地解决规划布局、医疗流院建筑设计规范》总则中明确规定医院建筑设计医院建筑功能复杂、流线繁多，合理的医疗或流程图的形式把不同功能之间的关系表述出来，再将各个医疗功能单元组合而成医院。二、一级医疗工艺流程的内容线、就医流程等问题，并起到优化作用。《综合医应满足医疗工艺的要求，可见医疗工艺流程在医院建筑设计中的重要作用。医疗工艺流程可分为一级流程的内容和特点，阐述其在医院建筑设计中的影响和作用。一级流程、二级流程和三级流程,以下通过研究临床治疗科室、医技科室、病房以及医疗管理等七医疗功能单元可以分为门诊、急诊、预防保健、大类别。其中门诊包含分诊、挂号、收费和各种诊室，急诊包含急诊诊室、急救、输液、留观等功能，预防保健包含儿童和妇女保健、体检、社区服务等功能，临床治疗科室包含手术中心、麻醉科、ICU、CCU、介入治疗、放射治疗、血液透析、理疗科等功能科室，医技科室包含药剂科、检验科、医学影像科、放射科、核医学科、超声科、病理科、中心供应、血库等功一、一级医疗工艺流程的概念流程”两个概念。医疗工艺是指医疗流程和医疗设备的匹配，以及其他相关资源的配置。医疗流程是内各个医疗功能单元之间的流程和医疗功能单元内指医疗服务的程序和环节。医疗工艺流程分为医院部的流程。其中，医院内各个医疗功能单元之间的一级流程通过将医疗、护理、感染控制等各方面功病房、后勤保障等各种医疗功能单元，通过泡泡图医疗工艺流程可以分为“医疗工艺”和“医疗能科室，病房可分为内科、外科、眼科、耳鼻喉科、儿科、妇产科等科室病房，医院管理包含病案管理、统计管理、住院管理、门诊管理、感染控制管理等。科室之间又相互联系，相互支持，功能科室之间的医院中各个功能单元是独立的功能科室，同时流程为一级医疗工艺流程，是医院最基本的流程。能需求相整合，将医院所需的各种门急诊、医技、这种关系即形成一级医疗工艺流程。比如中心供应、血库以及病理科均应靠近手术中心，或者与之建立快速通道，以满足手术过程中对病理、血液以及洁75

功能布局分析ACADEMIC FORUM/ 学术论坛医技净品的需求。ICU、CCU外科住院手术中心，方便重症患者抢救。等重症监护功能也应靠近大厅速到达，亦可通过北侧急救专用通道快速到达，多的要求。例如影像科，服务于全院患者，人流量大，不同功能科室根据自身特点，在分布上有一定医技急救区域。方式、多入口的专用通道保证患者可快速到达急诊、行政办公门诊门诊含有大量大型医疗设备，对建筑承载力要求高，结科研教学内科住院（住院部一般设置在医院内区，环境私密、安静。三）住院出入口合运输条件，一般设置在建筑首层。再如药房，住然而为了医院统一管理，降低运营成本，二者宜比院药房应靠近住院部，门诊药房应设置于门诊部，为保障住院患者隐私，宜将住院患者和门诊患者分开，故住院出入口应结合住院部单独设置。邻设置，共享药库，既独立又相互联系。（后勤出入口主要为医院物流出入口，为防止交四）后勤出入口三、医院出入口设置叉感染，洁污入口应分开设置。后勤出入口应靠近医院出入口设置由多种因素决定，其中一级医医院后勤管理区域，设置在较隐蔽区域。疗工艺流程界定了不同功能类型出入口。（五）其他专用出入口（门诊出入口一般为医院主要出入口，往往设置一）门诊出入口求设置相应独立出入口。如感染科应独立成区，故除以上四大出入口外，医院应根据不同功能需大型院前广场，满足大人流量疏散需求，并应展现感染门诊出入口独立设置；考虑到儿童患者的特殊医院主要形象。（二）急诊、急救出入口检人群为健康人群，为避免交叉感染，出入口应独性，儿科出入口应与普通成人患者出入口分开；体考虑到急诊、急救的“急迫性”，宜设置专用独立设置。立出入口，例如，在北京朝阳医院东院的设计中，急诊部设置保障急诊、急救患者可快速到达相应区域。四、医院总体规划设计在地下一层，人行患者可通过东侧广场的专用电梯快速到达，车行患者可通过东广场专用急诊车道快充分考虑各种因素，结合一级医疗工艺流程，采用以北京朝阳医院东院建设项目为例，总体布局高低错落、疏密相宜、明快舒展、既分散独立又相❶76

❶院功能布局分析图 北京朝阳医院东对集中的布局方式，在保证功能实用的同时，寻求建筑造型和空间上的变化，采用现代、简洁、活泼的建筑形象，丰富绿化园林景观，活跃区域空间氛围。塑造城市形象。内、外科住院楼及行政科研教学综主医疗区布置于场地东侧，便于城市车辆出入、地景观的巧妙处理，营造安静的医院环境。门诊大合楼分列于建筑综合体西部的南北两侧，通过对场厅是一个五层通高的共享空间，轻透的玻璃体成为自然光和景观的容器，向西延伸至下沉的景观庭院及远处的疗养花园，景观轴线两侧设置住院部、医技部、行政教学科研用房等。南北两侧通过景观连廊相互联通，达到医技平台资源共享。各部门都拥有良好的采光与朝向。简洁的几何体量为门诊科室布置提供了较大的灵活性，并减少了不必要的交通路径，通过水平和垂直交通有效运转，展现出医院的高效与安全。五、医院功能布局设计的交通组织形式，以门诊大厅为核心，沿其南北两北京朝阳医院东院建设项目采用了“医疗街”侧形成两条医疗主街。医疗主街东西走向，贯穿建空间和候诊空间，这些空间与室外庭院相连通，具筑内各功能区，沿“医疗街”布置垂直交通、休息扶梯和垂直电梯以及清晰的标识系统方便患者寻找有充足的采光通风与绿化景观。沿主街布置的自动不同的就诊楼层，创造一个富有秩序感的就医环境。（一）门诊部医院主街使各医疗科室之间建立了密切的关系。各将门诊集中设置在门诊大厅南侧的裙房部分，科室自成盲端、相对独立、互不交叉穿越。医疗主街与各医疗科室之间为开敞的候诊空间，内设护士台，通过电子叫号系统通知患者到对应的二次候诊区，保证诊区内部安静有序。（二）医技科室查医技科室，并据此进行区域划分及流程设计。每医技科室分为手术系统医技科室与其他诊断检个诊疗区都与医疗主街直接相连，方便门诊、住院患者及医护人员使用。严格遵守洁污分区分流原则，分设医务人员工作区和患者活动区，同时考虑功能规划设计Volume | PLAN & DESIGN

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相关科室同层或就近布置，以缩短流程、提高工作效率。（三）洁净手术部置方式，分设两个不同的通道：一个为各手术室通手术部位于三层，采用指状多通道和组团化布往污物专用电梯的清洁通道；另一个则是洁净通道，可供患者与工作人员使用，并用于运送由消毒供应室通过无菌电梯送来的无菌物品。手术患者通过换床区，工作人员通过更衣区进入洁净通道。在二层各种物品。（住院部采取复廊式，使医务区与患者、探视者四）住院部完全分开，互不干扰。复廊式有利于室内通风，并减少护理距离。病房主要布置在南向，保证了充足好的监护视野，开敞活动区布置于护士站旁边，通的日照采光。护士站位于中部，便于管理，具有良透明亮，创造良好的就医环境。六、结束语因为医疗工艺流程的合理而合理，医疗工艺流程是医院建筑设计因为医疗工艺流程的复杂而复杂，医院创作设计的限制条件，同时又指导医院功能设计。建议建筑师在医院建筑设计过程中，充分考虑工艺流程的限制性和指导性，创作出符合医疗工艺流程的医院建筑。 （编辑 刘鲁）参考文献

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（手术部正下方）设置中心供应，方便传送手术所需［［［