第四章 呼吸系统疾病病人的护理
（ A ）1、肺炎最常见的病原体是
A 、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌
（ C ）2、细菌性肺炎最常见的病原菌是
A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、肺炎球菌D、铜绿假单胞菌E、克雷伯杆菌
（ B ）3、下列不属于肺炎病因学分类的是
A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原体肺炎E、真菌性肺炎
（ A ）4、异常支气管呼吸音常见于
A、肺炎B、肺气肿C、胸腔积液D、自发性气胸E、支气管哮喘
（ A ）5、下列细菌感染常见于铁锈色痰的是
A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌
（ B ）6、患者，男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊，查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀，目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
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A、体温过高B、气体交换受损C、潜在并发症：感染性休克D、疼痛：胸痛E、肺脓肿
（ A ）7、患者，男性，68岁，诊断肺炎入院，经两日抗感染及对症治疗，病情未见好转，平素体弱，为防止病情恶化，应特别注意观察
A、血压变化B、体温变化C、肺部体征变化D、血白细胞变化E、呼吸系统症状变化
（ A ）8、患者，男性，36岁，平素体健，淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹伴气急、恶心1天，为明确诊断，应进行的检查是
A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、痰涂片或培养E、肺功能测定
（ C ）9、男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），该病人血象如何
A、嗜酸性粒细胞增加B、淋巴细胞增加C、中性粒细胞增加D、大单核细胞增加E、嗜碱性粒细胞增加
（ D ）10、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影，诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为
A、3天B、退热后就停药C、4天D、7天E、1天
( E )11、肺炎球菌肺炎高热病人不宜采用的降温措施是
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A、温水擦身B、乙醇擦浴C、退热药D、大血管区放置冰袋E、多饮水
( C )12、患者，女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院，体检：体温40℃，右下肺闻及湿罗音，血白细胞计数12*10ˆ9/L，入院诊断，发热待查：肺炎？该患者的护理问题是
A、发热待查B、肺炎C、体温过高D、肺部罗音E、白细胞计数增高
( C )13、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影，诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予
A、低盐饮食B、普食C、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D、低脂饮食E、少渣半流
( B )14、肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是
A、体温38.5~39.5℃B、血压多在80/60mmHg以下C、脉搏＞90次/分D、四肢温暖、潮湿E、白细胞10*10 ˆ9/L
( A )15、休克型肺炎最突出的表现是
A、血压下降B、高热C、意识障碍D、少尿E、四肢阙冷
( B )16、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影，住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气，目前对该患者的主要护理措施是
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A、遵医嘱应用解热镇痛药B、卧位休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入C、绝对卧床休息D、体位引流E、遵医嘱应用止痛药
第五节支气管扩张病人的护理
( E )17、大咯血是指24小时咯血量超过
A、100mlB、200ml C、300ml D、400ml E、500ml
( D )18、患者，男性，60岁，，患右肺中叶支气管扩张，现患者痰多不易咳出，该患者可能存在的体征是
A、消瘦、贫血B、呼吸运动减弱C、局限性哮鸣音D、固定而持久的局限性湿啰音E、两肺底满布湿罗音
( C )19、支气管扩张患者出现反复咯血，有窒息的危险，患者最可能出现的心理反应是
A、抑郁B、悲伤C、恐惧D、喷怒E、震惊
( A )20、患者，男性，23岁患支气管扩张症，间断咯血，近日来因受凉咳大量黄色浓痰入院治疗，医嘱体位引流，护士指导患者做体位引流时，错误的是
A、在饭后1小时进行B、引流前做生理盐水超声雾化C、引流同时做胸片叩击D、引流后可给予治疗性雾化E、每次引流15~20分钟
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( D )21、支气管扩张最常见的原因是
A、肺结核B、肿瘤压迫C、肺囊性纤维化D、严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E、支气管内结石
( C )22、大量咳痰是指
A、24小时咳痰量大于50毫升B、24小时咳痰量大于100毫升C、24小时咳痰量大于150毫升D、24小时咳痰量大于200毫升E、24小时咳痰量大于250毫升
( C )23、干性支气管扩张的唯一症状是
A、慢性咳嗽B、大量浓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难
( A )24、患者，男性，56岁，诊断为支气管扩张症，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓，大汗淋漓、牙关紧闭，此时患者应取
A、头低足高为，头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位
( E )25、某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶底段，体位引流选择的合适体位是
A、取坐位或健侧卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位，床脚抬高30~50㎝E、右侧卧位，床脚抬高30~50㎝
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( C )26、患者，女性36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽咳痰，痰量60ml/d，最应采取的措施是
A、提供通风良好的病室环境B、指导患者大量饮水C、采取体位引流D、机械吸痰E、鼓励患者进行有效咳嗽
( B )27、患者，男性，48岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促，张口目瞪、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭，对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是
A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下，减少失血E、无效时给予面罩给养解除呼吸道梗阻
( C )28、患者，女性，22岁，因咳嗽，痰中带血3日，以“支气管扩张”收住院，今晨突然大咯血100ml，该患者主要的护理诊断或合作性问题是
A、焦虑B、活动无耐力C、潜在的并发症：窒息D、知识缺乏E、有感染的危险
( D )29、支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是
A、引流在晚间睡前进行B、根据病变部位选择体位C、引流时鼓励患者深呼吸D、引流时间每次30分钟以上E、引流完毕后给予漱口
( C )30、对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了
A、祛除口臭B、促进唾液分泌C、减少感染的机会D、增进食欲E、减少痰量
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（31~33题共用题干）
病人，男性，23岁，患支气管扩张症，间断咯血，近日来因受凉咳大量黄色浓痰，入院治疗
( A )31、导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过
A、百日咳B、猩红热C、水痘D、腮腺炎E、风疹
( E )32、根据病情病人目前最主要的护理诊断是
A、气体交换受损B、低效性呼吸型态C、清理呼吸道无效D、营养失调：低于机体需要量E、潜在并发症：窒息
( A )33、护士指导病人做体位引流时应避免
A、在饭后一小时进行B、引流前做生理盐水超声雾化C、引流同时作胸部叩击D、引流后可给治疗性雾化吸入E、每次引流15~20min
( B )34、慢性支气管炎的最突出症状是
A、反复发热B、反复咳嗽咳痰C、少量咯血D、胸部刺痛E、间断喘息
（ A ）35、最易并发阻塞性肺气肿的疾病是
A、慢性气管炎B、支气管哮喘C、慢性肺脓肿D、支气管扩张E、肺结核
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（ D ）36、慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括
A、肺过度膨胀B、外观苍白或灰白C、镜检可见肺大泡D、肺血供增多E、弹性纤维网破裂
（ C ）37、在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是
A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病史的患者D、有高血压病史的患者E、有糖尿病史的患者
（ C ）38、患者，男性，68岁，被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病又发作”。需立即对其进行的处理是
A、为患者挂号B、不作处理，等待医生的到来C、吸氧，测量血压D、叩背E、让患者去枕平卧于平车上
（ D ）39、患者，女性，68岁，有慢性哮喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，以急性呼吸衰竭入院治疗，经治疗后病情缓解，准备出院，但PaO2仍低于55mmHg，为防止心脏进一步受累，最有效的措施是
A、作腹式呼吸加强膈肌运动B、避免吸入有害气体C、保持室内清洁D、进行家庭氧疗E、坚持步行或慢跑等全身运动
（ D ）40、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是
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A、患者取侧卧位B、叩击顺序由外向内C、叩击顺序由下而上D、叩击者的手扇形张开E、叩击者手指向掌心微弯曲
（ B ）41、患者，男性，75岁，慢性阻塞性肺病急性发作期患者，痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先采取的措施是
A、给患者吸氧B、给患者吸痰C、协助患者取坐位D、指导患者有效咳嗽E、湿化气道
（ A ）42、汇总表，男性，66岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好是
A、吸气：呼气=1:2B、吸气：呼气=1:1C、吸气：呼气=1.5:1D、吸气：呼气=2:1E、吸气：呼气=2.5:1
（ E ）43、患者，女性，65岁，患有COPD，患者进行腹式呼吸锻炼时，护士给予纠正的动作是
A、吸气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、慢吸气E、快呼气
（ D ）44、患者，男性，62岁，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，先病情缓解准备出院，在进行出院指导时，以下不妥的是
A、应适当散步做操B、坚持腹式呼吸锻炼C、定时进行深呼吸咳嗽D、长期规则服用抗生素E、预防受凉感冒
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（ E ）45、预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括
A、戒烟B、防止感冒C、合理膳食D、适当运动E、冬季停止一切户外活动
（46~47题共用题干）
患者，男性，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院，患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。
（ E ）46、护士应判断患者最可能发生了
A、急性心肌梗死B、患者从噩梦中惊醒C、出现急性心力衰竭D、呼吸道痉挛导致缺氧E、痰液堵塞气道导致窒息
（ D ）47、此时护士最恰当的处理是
A、立即通知医师B、给予氧气吸入C、应用呼吸兴奋剂D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合医生行气管插管
（ C ）48、慢性支气管炎最常见的并发症是
A、老年性肺气肿B、代偿性肺气肿C、阻塞性肺气肿D、间质性肺气肿E、局灶性肺气肿
（ C ）49、慢性阻塞性肺气肿最常继发于
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A、支气管哮喘B、慢性纤维空洞型肺结核C、慢性支气管炎D、原发性支气管肺癌E、肺源性心脏病
（ C ）50、慢性支气管炎并发肺气肿时。除慢支症状外，主要症状为
A、突发性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D、发绀E、心悸
（ B ）51、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是
A、吸烟B、感染C、大气感染D、气温下降E、过敏
（ C ）52、COPD患者发生肺心病，呼吸衰竭等并发症的主要诱因是
A、精神应激B、过度劳累C、呼吸道感染D、输液过快E、营养不良
（ E ）53、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是
A、叩诊呈鼓音B、单侧语颤减弱C、单侧呼吸运动减弱D、气管偏移E、呼气时间延长
（ C ）54、某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为
A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎
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( A )55、患者，女性65岁，被人用轮椅推入医院，接诊护士看见其面色发绀，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，给予吸氧流量应是
A、1~2L/minB、2~4L/min C、4~6L/min D、6~8L/min E8~10L/min
( C )56患者，男性，86岁，有COPD 病史30年，平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，此时患者应避免使用
A、溴已新B、氨茶碱C、可待因D、盐酸氨溴索E、沙丁胺醇气雾剂
( C )57、持续低浓度吸氧，吸氧浓度一般为
A、5%~10%B、15%~20%C、25%~30%D、35%~40%E、45%~50%
( D )58、患者，女性，60岁，慢病面容因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是
A、是否长期卧床B、是否有上呼吸道感染C、是否长期接触粉尘D、是否有慢性阻塞性肺疾病E、是否长期吸烟
( C )59、患者，男性，68岁，被人搀扶步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，需立即对其进行的处理是
A、为患者挂号B、不作处理，等待医生到来C、鼻塞法吸氧D、电击除颤E、人工呼吸
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( B )60、慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是
A、加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B、加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C、加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D、加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E、同时加强胸式和腹式呼吸
( A )61、患者，男性66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是
A、呼与吸时间比为2:1~3:1B、呼与吸时间比为2:1~1:1C、呼与吸时间比为1:3~1:2D、呼与吸时间比为3:1~1:1E、呼与吸时间比为1:2~1:1
( D )62、患者，女性，70岁，慢性支气管炎病史30年，一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力，以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是
A、有利于痰液排出B、增加肺泡张力C、借助腹肌进行呼吸D、使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量E、间接增加肋间肌活动
( D )63、患者，女性，70岁，，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是
A、低盐低脂饮食B、清淡易消化饮食C、低盐饮食D、高热量、高蛋白饮食E、少渣半流
( C )64、患者，男性，67岁，慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急，发绀，不可采取的护理
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措施是
A、湿化呼吸道B、胸部叩击C、体位引流D、指导有效咳嗽E、遵医嘱用祛痰药
( C )65、患者，女性，66岁，有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO242mmHg，经治疗后病情缓解，护士进行健康教育，嘱患者回家后首先做到
A、加强腹式呼吸B、定量行走锻炼C、长期家庭氧疗D、避免吸入有害气体E、保持室内适当的温、湿度
( D )66、患者，男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年，一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰、痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗，该患者适宜的体位是
A、仰卧位B、侧卧位C、头高足低位D、半坐卧位E、俯卧位
( D )67、哮喘发生的本质是
A、β-肾上腺素受体功能低下B、迷走神经兴奋C、气道反应性降低D、免疫介导气道慢性炎症E、交感神经兴奋
( C )68、支气管哮喘的主要临床表现是
A、吸气性呼吸困难伴三凹征B、发作呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮鸣音的呼气
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性呼吸困难D、带哮鸣音的混合型呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音
( E )69、通过兴奋β2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是
A、氨茶碱B、麻黄碱C、阿托品D、肾上腺素E、沙丁胺醇
( B )70、患者，男性，50岁，因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药物后，患者出现头晕，心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是
A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙阿托品D、地塞米松E、色甘酸钠
( E )71、患者，女性，25岁，诊断为支气管哮喘入院，2分钟前患者哮喘急性发作，护士应立即协助患者采取的体位是
A、去枕平卧B、中凹卧位C、屈膝俯卧位D、侧卧位E、端坐位
( E )72、患者，男性，75岁，支气管哮喘患者，受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院，既往上呼吸道感染后有类似发作史，对其健康教育最重要的是
A、清淡饮食B、不饲养宠物C、避免接触花草D、保持乐观情绪E、预防上呼吸道感染
( D )73、患者，女性，55岁，因发作性胸闷，咳嗽就诊，诊为支气管哮喘，医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是
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A、吸入激素的主要作用是快速缓解B、如果哮喘症状缓解，即可停止用药C、吸入激素不会有任何副作用D、吸入激素后腰漱口E、如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素
( A )74、患者，女性，40岁，毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年，防止哮喘发作最有效的方法是
A、脱离变应原B、药物治疗C、免疫治疗D、对症治疗E、长期治疗
（ B ）75、患者，男性，45岁，患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解，患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后停止服药，因此下次发作时是否可以先行服用上次剩余药物？护士首先要向患者重点说明的是
A、应每天定时口服支气管扩张剂B、需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药C、鼓励多作运动，锻炼身体D、应当寻求医生帮助，及时解决用药问题E、应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药
（ D ）76、以呼气性呼吸困难为主要表现的是
A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘和肺气肿E、胸腔积液
（ C ）77、与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是
A、IgA B、IgG C、IgE D、IgD E、IgM
（ A ）78、支气管哮喘最主要的激发因素是
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A、过敏原吸入B、感染C、食物D、气候变化E、剧烈运动
（ E ）79、患者，男性，48岁，患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，应拟诊为
A、外源性哮喘B、内源性哮喘C、混合性哮喘D、心源性哮喘E、哮喘持续状态
( C )80、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达
A、6hB、10hC、24hD、48hE、12h
( D )81、某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢阙冷。左侧肺部哮鸣音消失，考虑并发
A、休克B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、自发性气胸E、肺不张
( E )82、支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是
A、上呼吸道感染B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺不张E、自发性气胸
( A )83、缓解支气管哮喘症状的首选药是
A、β受体激动剂B、糖皮质激素C、抗胆碱能药物D、茶碱类E、肥大细胞稳定剂
( B )84、患者，女性，36岁，支气管哮喘者因支气管哮喘急性发作，医嘱氨茶碱慢
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滴，这是因为快速滴注氨茶碱后常见的副作用是
A、口干和皮疹B、心律失常和低血压C、腹绞痛和腹泻D、耳鸣和高血压E、红斑和视力模糊
( B )85、患者，女性，25岁，因春游赏花，出现咳嗽，咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，医疗诊断为支气管哮喘，下面最有效的抗炎药物是
A、氨茶碱B、糖皮质激素C、色甘酸钠D、氯苯那敏E、沙丁胺醇
( D )86、患者，男性，48岁，患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是
A、守护在床边，加强心理护理B、安排舒适的半卧位或坐位C、给予低流量鼻导管吸氧D、限制水的摄入E、痰多黏稠者可作药物雾化吸入
( B )87、患者，男性，18岁，因发作性呼气性呼吸困难1小时入院，既往有类似病史，体检：呼吸28次/分，两肺可闻哮鸣音，心率95次/分，为缓解病情，首选的药物是
A、色甘酸钠B、地塞米松C、多饮水D、持续吸氧E、翻身、拍背
( E )88、患者，女性，38岁，春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作，主要的护理措施应是
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A、休息B、湿化呼吸道C、氧气吸入D、使用支气管舒张E、心理护理
( A )89、慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A、COPD B、睡眠呼吸暂停综合征C、支气管扩张D、肺动脉栓塞E、支气管哮喘
( D )90、患者，男性，69岁，以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是
A、口唇发绀B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝颈回流征阳性E、双肺底可闻及散在湿罗音
（ D ）91、患者，女性，69岁。慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒，神志恍惚时应考虑
A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、休克早期D、肺性脑病E、DIC
（ E ）92、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是
A、左心室肥大B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉扩大E、右心室扩大
（ B ）93、患者，女性，68岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是
A、氢氯噻嗪25mg,po,bid B、持续吸氧6L/min C、头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h D、沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid E、一级护理
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（ E ）94、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要因素是
A、肺泡间质的厚度B、肺泡壁完整性C、血红蛋白量D、血流速度E、肺泡内氧浓度
（ A ）95、在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激
A、二氧化碳B、氧C、一氧化碳D、碳酸氢根E、酸碱度
（ D ）96、患者，男性，65岁，3年前被诊断为：肺心病，近日因感冒后呼吸困难加重入院，护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是
A、间歇高流量给氧B、间歇低流量给氧C、持续高流量给氧D、持续低流量给氧E、高压给氧
( D )97、患者，男性，62岁，诊断“COPD，II型呼衰，肺性脑病”，护理人员应避免使用以下哪项处理措施
A、持续低流量给氧B、静脉滴注抗生素C、肌注呋塞米D、烦躁时使用镇静剂E、口服解痉平喘类药物
( D )98、患者，男性，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆
A、瞳孔不等大B、心率加快，血压升高C、呼吸急促D、烦躁，嗜睡E、尿量减少
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( E )99、肺心病的预防不包括
A、提倡戒烟B、增强免疫力C、减少有害物质的吸入D、预防感染E、多睡少动
( A )100、慢性肺源性心脏病发生的关键环节是
A、肺动脉高压B、左心室扩大C、右心室扩大D、体循环淤血E、心功能不全
( D )101、下面那种疾病是慢性肺源性心脏病最常见原发病
A、支气管哮喘B、胸廓畸形C、肺结核D、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E、支气管扩张
( D )102、患者，男性，70岁，肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察
A、体温B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜
( A )103、诊断肺心病的主要依据是
A、肺动脉高压及右心室肥厚B、肺性脑病C、肺气肿体征D、长期慢支及肺部疾患史E、心电图见“肺型P波”
( C )104、男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿，最主要的治疗原则是
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A、扩张支气管B、低浓度吸氧C、消除肺部感染D、治疗心衰E、祛痰剂
( C )105、肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为
A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、可解除静脉窦的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒
( A )106、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用
A、镇静剂B、祛痰剂C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、抗感染药物
( D )107、患者，男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年，一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿罗音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿，对该患者的护理措施正确的是
A、给予高浓度、低流量吸氧B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C、适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪D、严密观察有无并发症发生E、加强体育锻炼
（108~109题共用题干）
患者，男性，70岁，肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸
( C)108、护理人员应重点观察
A、体温B、尿量C、呼吸、血压、脉搏的变化D、输液点滴情况E、患者的饮食状况
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( D )109、为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察
A、体温B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜
( D )110、患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，神志不清、发绀而入院，既往有肺气肿病史，动脉血气分析Ph7.13,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,应考虑
A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌
( B )111、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
A、发绀B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、肝、肾功能损害
( A )112、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指
A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷
( A )113、患者，男性吗，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿罗音，心率120次/分，有期前收缩，确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是
A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
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( D )114、患者，男性，82岁，肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿罗音，患者最可能出现的并发症是
A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性肾衰竭D、呼吸衰竭E、DIC
( B )115、纠正缺O2和CO2潴留最重要的措施是
A、氧气疗法B、保持气道通畅C、增加通气量D、纠正酸碱平衡失调E、提高呼吸系统兴奋性
( D )116、呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂
A、吸氧后仍有呼吸困难B、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C、吸氧后心率增快、血压下降明显D、吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时E、导致呼吸衰竭的原发病因为COPD
( A )117、男性患者，65岁，因慢性支气管炎，肺部感染，呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3Kpa，血二氧化碳分压10.8Kpa，给其氧疗时氧浓度和氧流量应为
A、29%，2L/minB、33%，3L/min C、37%，4L/min D、41%，5L/min E、,45%，6L/min
( B )118、患者，男性，63岁，因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为
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A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、痰液堵塞D、通气量不足E、呼吸性酸中毒
( C )119、患者，男性，75岁，诊断为II型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为PaO50mmHg，PaCO76mmHg，该患者的氧疗方式是
A、2~4L/min鼻导管吸氧B、2~4L/min间歇吸氧C、1~2L/min持续鼻导管吸氧D、低流量间歇吸氧E、4~6L/min酒精湿化吸氧
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