医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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医院基本状况检查表

医院名称：

部下部管 隶属关系：

属

地市

填报人：

职务：

开房床位数

医 过去一年日均匀

院 门诊量

基 本过去一年出院病

数人量

据

医生数目

护士数目 2.1 信息化建设组织机构和人员

能否成立信息化建设领导机构

信息化建设领导机构工作体制

1、医院基本状况

省

所属地域：

东部地域

中部地域

西部地域

填报人联系

填报时

电话：

间：

2013 年

万元

信息化近 3 年投资

2014 年

万元

2015 年

医 万元

院

信现有信息化固定财产

总数

万元

息 化此中信息化硬件固定 基 财产比率

%

本 最早开始信息系统建

数 设时间

据

是（评级机构 评级

医院能否参加信息化

建设评级

）

否

2、医院信息化建设整体状况

是

否

按期召动工作会议，有计划推动信息化建设

信息化建设工作实行机构

医院信息中心定编工作人员数目信息中心信息技术专业人员比率医院信息中心所属部门性质

信息中心负责人专业技术背景

2.2 应用系统建设状况

项目

医院管理信息系统（ HIS）

ERP）

电子病历书写系统 (EMR)

实验室系统（ LIS ）

影像传输系统（ PACS）

放射建设报告系统（ RIS）

办公自动化系统（ OA）

医院领导决议系统（

）

BI

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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依据信息化建设需要，随时召动工作会议

信息化建设出现阻碍或困难时的应急协调体制

没有形成有效的工作体制

信息中心

医院成立专员工作小组 挂靠其余部门

5 人以下 5-10 人 11-15 人 16-20 人 21-25

人25 人以上

25%以下 25%-50%50%-75% 75%-100%

职能部门 管理部门 后勤部门 其余

医学专业

信息技术专业 工商管理专业 卫生管理专业

现状

承建方

已建

新建 系统升级更新中 未建

已建

新建 系统升级更新中 未建

已建

新建 系统升级更新中 未建

已建

新建 系统升级更新中 未建

已建

新建 系统升级更新中 未建

已建

新建 系统升级更新中 未建

已建

新建 系统升级更新中 未建

已建 新建 系统升级更新中 未建

医院资源管理系统（

挪动医护工作系统

医院门户网站

自助服务系统

远程会诊系统

其余

2.3 基础设备与安全系统 医院生产网络带宽

医院接入互联网带宽

医院能否开通面向民众的无线网络医院内外网安全策略

医院机房面积

医院机房建设标准

能否有第三方托管数据中心服务

服务器数目

全院联网信息系统终端设备数目

储存总容量（节余空间）

年数据增量

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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已建

新建 系统升级更新中 未建

已建

新建 系统升级更新中 未建

已建

新建 系统升级更新中 未建

已建

新建 系统升级更新中 未建

已建

新建 系统升级更新中 未建

骨干

M 桌面端 M

M

是

否 拟建设

全物理隔绝 建立安全区 建立网闸进行数据单项互换

内外网融

合

其余

平方米

国家标准

地方标准 医院自有标准 未允从标准 其余

是

否 拟建设

30 台以下 30~50 台 50~70 台 70~90 台 90 台以上

台件（含 PC工作站、挪动 PDA、终端显示屏、读写卡设备、自助设备

T（ T）

T

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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核心系统能否经过等级保护测评

是

否 在建设中

能否有信息资源管理监控系统

是 否 在建设中

2.4 医院信息系统互联互通状况

医院系统互联互通的最急需解决的 难点是

软件架构

数据标准

接口技术

硬件标准

其余

部门间业务共同需要 全院级系统整合需要 信息资源治理需要

医院系统互联互通的主要动力

系统安全需要

其余

医院系统集成的主要形式

单点登录 界面集成 数据集成

医院系统集成的主要方式

总线架构集成 接口调用集成 单调系统建设

医院互联互通遵照的主导标准

国际标准 国内标准 地方标准 自建标准

医院互联互通的现状

信息单向流动

临床业务流程闭环

多系统双向交互

数据一致

储

能否依据卫生部《鉴于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（ 1.0 版）（卫办综发〔 2011〕 39 号）》、《 WS/T447-2014 基

病历的医院信息平台技术规范》成立了医院信息平台？回答是，请持续达成互联互通标准测评问卷。

是

否

医疗机构基本状况（请完美并确认）

医疗机构状况

日均匀门诊量：

床位数目：

信息部门名称：

信息部门行政级别：

电子病历数据资源基本状况

能否依据 2009 年卫生部印发的《电子病历基本架构与数据标准》

成立了基本内容架构规范的电子病历数据资源库：

是

否

医院信息平台基本状况

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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能否依据卫生部《鉴于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（

1.0 版）（卫办综发〔 2011〕39 号）》、《 WSXXX-2012 基

于电子病历的医院信息平台技术规范》成立了医院信息平台？

是

否

平台产品名称及版本：

平台软件著作权编号：

平台开发商名称：

平台建成年代：

平台开发商联系人：

联系电话：

医院信息平台使用什么服务或信息中间件：

医院信息平台经过公司服务总线实现了哪些业务集成：

2.1 数据集标准化建设状况

电子病历基本数据集

第 1 部分：病历纲要

患者基本信息子集

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

基本健康信息子集

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

卫惹祸件纲要子集

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

医疗花费记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

电子病历基本数据集

第 2 部分：门（急）诊病历

门急诊病历子集

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

急诊留观病历子集

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

电子病历基本数据集

第 3 部分：门 ( 急)诊处方

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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西药处方剂集

无此数据 有且完好切合国家标准 中药处方剂集（选测）

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准 电子病历基本数据集

检查记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 查验记录子集

有，部分切合国家标准

第 4 部分：检查查验记录

无此业务

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

治疗记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 一般手术记录子集

有，部分切合国家标准

第 5 部分：治疗处理 -一般治疗处理记录

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 麻醉术前访视记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 麻醉记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 麻醉术后访视记录子集

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 输血记录子集

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

有，部分切合国家标准

第 6 部分：治疗处理 -助产记录

待产记录子集（选测）

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准 阴道临盆记录子集（选测）

无此业务

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准 剖宫产手术记录子集（选测）

无此业务

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准 电子病历基本数据集

一般护理记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 病危（重）护理记录子集

有，部分切合国家标准

第 7 部分：护理 -护理操作记录

无此业务

无此数据 有且完好切合国家标准

手术护理记录子集

有，部分切合国家标准

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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无此数据 有且完好切合国家标准

有，部分切合国家标准

生命体征丈量记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 进出量记录子集

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 高值耗材使用记录子集

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

住院评估记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 护理计划记录子集

有，部分切合国家标准

第 8 部分：护理 -护理评估与计划

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 出院评估与指导记录子集

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

手术赞同书子集

无此数据 有且完好切合国家标准 麻醉知情赞同书子集

有，部分切合国家标准

第 9 部分：知情见告信息

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 输血治疗赞同书子集

无此数据 有且完好切合国家标准 特别检查及特别治疗赞同书子集 无此数据 有且完好切合国家标准 病危（重）通知书子集

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 其余知情赞同书子集

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

住院病案首页子集

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

有，部分切合国家标准

第 10 部分：住院病案首页

有，部分切合国家标准 无此业务

第 11 部分：中医住院病案首页

中医住院病案首页子集（选测） 无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

有，部分切合国家标准

无此业务

第 12 部分：住院记录

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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住院记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 24h 内入出院记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 24h 内住院死亡记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

第 13 部分：住院病程记录

初次病程记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准平时病程记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准上司医师查房记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准疑难病例议论子集

无此数据 有且完好切合国家标准交接班记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准转科记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准阶段小结子集

无此数据 有且完好切合国家标准急救记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准会诊记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准术前小结子集

无此数据 有且完好切合国家标准术前议论子集

无此数据 有且完好切合国家标准术后初次病程记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准出院记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准死亡记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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死亡病例议论记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

住院医嘱子集

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

出院小结子集

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

转诊（院）记录子集

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历基本数据集

医疗机构信息子集

无此数据 有且完好切合国家标准

有，部分切合国家标准

第 14 部分：住院医嘱

有，部分切合国家标准

第 15 部分：出院小结

有，部分切合国家标准

第 16 部分：转诊 (院 )记录

有，部分切合国家标准

第 17 部分：医疗机构信息

有，部分切合国家标准

2.2 共享文档标准化状况

电子病历共享文档规范第

病历纲要

1 部分

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

门（急）诊病历

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

急诊留观病历

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

西药处方

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

中药处方（选测）

5 部分 4 部分 3 部分 2 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准 电子病历共享文档规范第

检查记录

无此数据 有且完好切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此业务

6 部分

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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电子病历共享文档规范第

查验记录

7 部分

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

治疗记录

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

一般手术记录

9 部分 8 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

麻醉术前访视记录

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

麻醉记录

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

麻醉术后访视记录

12 部分 11 部分 10 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

输血记录

13 部分

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

待产记录（选测）

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

阴道临盆记录（选测）

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

剖宫产记录（选测）

16 部分 15 部分 14 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准 无此业务

有，部分切合国家标准 无此业务

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

一般护理记录

17 部分

有，部分切合国家标准 无此业务

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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电子病历共享文档规范第

病重（病危）护理记录

18 部分

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

手术护理记录

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

生命体征丈量记录

20 部分 19 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

进出量记录

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

高值耗材使用记录

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院评估

23 部分 22 部分 21 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

护理计划

24 部分

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

出院评估与指导

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

手术知情赞同书

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

麻醉知情赞同书

27 部分 26 部分 25 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

输血治疗赞同书

28 部分

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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电子病历共享文档规范第 29 部分

特别检查及特别治疗赞同书 无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

病危（重）通知书

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

其余知情见告赞同书

31 部分

有，部分切合国家标准 有，部分切合国家标准

30 部分

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院病案首页

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

33 部分 32 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

中医住院病案首页（选测） 无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院记录

34 部分

有，部分切合国家标准

无此业务

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

24 小时内入出院记录

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

24 小时内住院死亡记录 无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

37 部分 36 部分 35 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

住院病程记录初次病程记录 无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

38 部分

有，部分切合国家标准

住院病程记录平时病程记录

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

39 部分

有，部分切合国家标准

住院病程记录上司医师查房记录

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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电子病历共享文档规范第 40 部分

住院病程记录疑难病例议论记录 无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

41 部分

有，部分切合国家标准

住院病程记录交接班记录

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院病程记录转科记录

有，部分切合国家标准

42 部分

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院病程记录阶段小结

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院病程记录急救记录

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院病程记录会诊记录

45 部分 44 部分 43 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院病程记录术前小结

46 部分

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院病程记录术前议论

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

48 部分 47 部分

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

住院病程记录术后初次病程记录 无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院病程记录出院记录

有，部分切合国家标准

49 部分

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院病程记录死亡记录

50 部分

有，部分切合国家标准

无此数据 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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电子病历共享文档规范第 51 部分

住院病程记录死亡病例议论记录 无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

住院医嘱

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

出院小结

53 部分

有，部分切合国家标准 有，部分切合国家标准

52 部分

无此数据 有且完好切合国家标准 电子病历共享文档规范第

54 部分

有，部分切合国家标准

能否拥有 2009 年卫生部印发的《电子病历基本架构与数据标准》电子病历基本内容中的法定医学证明及报告

有此文档 无此文档

能否拥有 2009 年卫生部印发的《电子病历基本架构与数据标准》电子病历基本内容中的健康体检

有此文档 无此文档

3.1 技术架构状况

信息整合方式

数据层面整合：应用系统的数据库系统之间的数据互换和共享以及数据之间的映照变换

应用层面整合：应用程序之间及时或异步互换信息和互相调用

3.1.2 信息整合技术

非总线技术：包含单系统统技术、单系统统和点对点混淆技术 单系统统和总线混淆技术

总线技术：平台经过公司服务总线（

信息资源库

具备独立的电子病历共享文档库

具备鉴于医院信息平台独立的临床信息数据库

一致身份认证及门户服务

采纳开放的软件标准协议 支持代理认证方式

ESB ）或信息中间件实现服务注册、服务公布和服务适配

支持 SSO 单点登录

3.2 互联互通服务功能

个人身份注册服务

新增个人注册服务：

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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无此服务 有且完好切合国家标准

有，部分切合国家标准

个人信息更新服务：

无此服务 有且完好切合国家标准 个人身份归并服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 个人基本信息查问服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准

医疗卫生人员注册服务

有，部分切合国家标准

新增医护人员注册服务：

无此服务 有且完好切合国家标准 医护人员信息更新服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 医护人员信息查问服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准

医疗卫活力构（科室）注册服务

有，部分切合国家标准

新增医疗卫活力构（科室）注册服务： 无此服务 有且完好切合国家标准

有，部分切合国家标准

医疗卫活力构（科室）信息更新服务：

无此服务 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

医疗卫活力构（科室）信息查问服务： 无此服务 有且完好切合国家标准

电子病历档案服务

有，部分切合国家标准

电子病历文档注册服务：

无此服务 有且完好切合国家标准 电子病历文档检索服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 电子病历文档调阅服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准

电子病历整合服务

有，部分切合国家标准

医嘱接收伏务：

无此服务 有且完好切合国家标准 医嘱查问服务：

无此服务 有且完好切合国家标准 申请单接收伏务：

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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申请单查问服务：

无此服务 有且完好切合国家标准

与上司信息平台的基础交互服务

有，部分切合国家标准

医疗卫生人员注册服务调用： 无此服务 有且完好切合国家标准 医疗卫生人员更新服务调用：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

医疗卫活力构（科室）注册服务调用：

无此服务 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

医疗卫活力构（科室）更新服务调用： 无此服务 有且完好切合国家标准 个人身份注册服务调用：

无此服务 有且完好切合国家标准 个人基本信息查问服务调用：

有，部分切合国家标准 有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 病历文档上传服务调用：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 病历数据检索服务调用：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 病历数据查问服务调用：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准

就诊信息查问服务

有，部分切合国家标准

门诊就诊查问服务：

无此服务 有且完好切合国家标准 病住院就诊查问服务：

无此服务 有且完好切合国家标准 出院信息服务：

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准

就诊信息接收伏务

有，部分切合国家标准

门诊就诊登记服务：

无此服务 有且完好切合国家标准 住院就诊登记服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 出院登记服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

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术语、词典注册服务

术语和词典注册服务：

无此服务 有且完好切合国家标准

术语、词典注册服务

有，部分切合国家标准

注册、更新及版本管理调用： 无此服务 有且完好切合国家标准 术语和词典映照服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 共享文档检索服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 共享文档获得服务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 预定安排信息接收伏务：

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 预定安排信息查问服务：

无此服务 有且完好切合国家标准 预定确认服务：

无此服务 有且完好切合国家标准 预定查问服务：

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

有，部分切合国家标准

无此服务 有且完好切合国家标准 有，部分切合国家标准

3.3 平台运转性能状况

基础服务均匀响应时间

新增个人注册服务：从业务系统录入个人注册信息，在医院信息平台注册成功后返回给业务系统注册成功信息。查察

个人注册信息到返回注册成功信息的时间

1 秒之内 1-3 秒 3-5 秒 5-10 秒 10 秒以上

个人基本信息查问服务：（总记录

50 万以上）在业务系统输入查问条件，查察从提交查问信息到返回查问结果的时

1 秒之内 1-3 秒 3-5 秒 5-10 秒 10 秒以上

电子病历整合服务均匀响应时间

患者达成门诊就诊后，交费。查察从提交就诊信息到门诊结算达成的时间。 1 秒之内 1-3 秒 3-5 秒 5-10 秒 10 秒以上

电子病历档案服务均匀响应时间

电子病历文档注册服务：从业务系统提交电子病历信息，在医院信息平台生成共享文档，并进行注册，达成注册后将

功信息返回给业务系统。查察从生成单份共享文档到返回注册成功信息的时间

1 秒之内 1-3 秒 3-5 秒 5-10 秒 10 秒以上

医院卫生信息互联互通成熟度自评估问卷

-`

电子病历文档调阅服务：翻开一个已注册的电子病历文档的时间

1 秒之内 1-3 秒 3-5 秒 5-10 秒 10 秒以上

4.1 平台硬件基础设备状况

评审内容：

服务器设备

平台具备专用的集成服务器，数目

最低配置为：

品牌型号：

（注明多少核多少颗）

集成服务器采纳了哪些高可用技术：

双机热备模式

集群模式

主备模式

无

医院信息平台具备独立的数据库服务器（物理机或虚构形式），数目 品牌型号：

（注明多少核多少颗）

最低配置为：网卡

冗余

网卡

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-`

冗余

数据库服务器（独立或非独立）采纳了哪些高可用技术： 双机热备模式 集群模式 主备模式 无

集成服务器、应用服务器、数据库服务器能否采纳了虚构化及云计算技术：

是 否

集成服务器、应用服务器、数据库服务器等系统能否供给标准化的接口以支持监控和管理功能：

是 否

能否使用了一致的服务器管理软件或平台：

是 否

评审内容： 4.1.2 储存设备

储存设备最低配置：

拥有 RAID 级别且高速缓存 >=4GB 拥有 RAID 级别且高速缓存

<4GB

实配

RAID

（注明多少核多少颗）

品牌

GB 最大

高速

GB

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GB

平台能否采纳了 NAS 储存网络架构 医院信息平台能否采纳了

FCSAN 或许 IPSAN 储存网络架构

医院信息平台采纳了哪些储存灾备能力： 当地数据备份 /恢复 异地数据备份 /恢复

数据快照

其余

数据灾备恢复：

RTO( 恢复时间目标 )

RPO( 恢复点目标 )

医院信息平台能否拥有离线储存能力： 是 否

医院信息平台储存能否拥有虚构化能力： 是 否

医院信息平台储存能否拥有连续数据保护（

CDP ）能力：

是，采纳的技术：

否

评审内容：

网络设备

医院数据中心的网络设备包含：

三层互换机

VPN 网关 防火墙 其余 二层互换机

路由器

IDS/IPS

网络设备能否知足稳固性要求，不因单设备或链路问题致使服务中止： 支持设备级的冗余备份 支持链路级的冗余备份 网络设备支持标准的

SNMP 协议并拥有可管理性

在安全性方面、数据流量方面、性能方面均拥有监控和控制手段，能够进行远程管理和故障诊疗 医院数据中心的无线网络设备包含：

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-`

无线网络核心互换机

无线网络接入互换机 无线终端设备 其余

4.2 网络及网络安全状况

评审内容：

网络带宽状况

平台服务器接入带宽为：

万兆及以上 千兆 百兆

医院临床业务系统网络带宽应知足大容量医学影像数据的传输，带宽

万兆及以上 千兆 百兆

接入域建设

医院网络在物理上采纳有线接入域

评审内容：

医院网络在物理上采纳无线接入域，能够保证随时随处的无线业务终端的接入，接入覆盖率

网络安全

评审内容：

内、外网之间采纳的隔绝方式

防火墙 IDS/IPS 网闸 其余 : 业务办理能力具备冗余空间

详细举措：

终端与服务器之间成立安全接见路径 详细举措：

重要网段和其余网段之间有隔绝举措 详细举措：

拥有网络安全审计系统，用于监督并记录网络中的各种操作，剖析网络中发生的安全事件

拥有网络设备防备举措 详细举措：

拥有歹意代码防备举措 详细举措：

4.3 信息安全状况

评审内容： 环境安全

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有专业机房，机房的防磁、防尘、防水、防火、防雷、防静电及温控性能切合国家标准要求

电源接地切合国家标准要求

应用安全

（参照： GB/T 2887-2011 ）

评审内容：

系统软件和应用软件拥有规范的用户受权控制功能 按期进行完好备份并有记录文档

安全审计覆盖每个用户，对应用系统的重要事件进行审计 具备软件容错能力

有保存数据改正印迹和接见控制功能 支持 CA 认证

数据安全

有安全、完美的数据库备份举措

拥有数据完好性保障（数据故障恢复）举措 数据传输进行加密办理

隐私保护

供给数据接见警告服务

供给对电子病历进行患者匿名化办理 供给允许指令管理服务 供给数据保密等级服务

支持对重点个人健康档案信息（字段级、记录级、文件级）进行加密储存保护

管理安全

有机房进出控制和监控系统 成立了较健全的安全管理制度

评审内容：

评审内容：

评审内容：

4.4 业务应用系统（生产系统）建设状况

评审内容：

临床服务系统建设状况

医院已建成并投入使用的临床服务系统包含：

门急诊挂号系统 分诊管理系统 住院医生工作站

电子化病历书写与管理系统

合理用药管理系统 医学影像系统

手术麻醉管理系统

输血管理系统

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心电管理系统

病理管理系统

挪动查房系统（挪动医生站） 挪动输液系统 其余

门诊医生工作站 住院病人入出转系统 住院护士工作站

临床查验系统 超声 /内镜管理系统 临床路径管理系统

重症监护系统

体检管理系统 挪动护理系统 病历质控系统

医院已建成并投入使用的临床服务系统承建商有

医疗管理系统建设状况

家。

评审内容：

医院已建成并投入使用的医疗管理系统包含：

门急诊收费系统

护理管理系统

院感 /传得病管理系统 病案管理系统

医疗保险 / 新农合接口 职业病管理系统接口 其余

住院收费系统

医务管理系统 科研教课管理系统 导诊管理系统

医院已建成并投入使用的医疗管理系统承建商有

公共卫生管理系统建设状况

家。

评审内容：

医院已建成并投入使用的营运管理系统包含：

人力资源管理系统

药品管理系统 物质供给管理系统 绩效管理系统 其余

财务管理系统 设备资料管理系统

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估算管理系统

医院已建成并投入使用的营运管理系统承建商有 家。

5.1 平台上的应用建设状况及利用状况

评审内容：

平台上的民众服务应用系统建设状况及利用状况

在民众服务应用方面，已建设的鉴于平台的应用系统共 个（请填写医院实质系统个数），包含

患者民众门户，应用状况

人次 /日

病人自助终端，应用状况

人次 /日

手机无线应用系统，应用状况

人次 /日

其余

注：勾选的系统不要务实质系统名称与所列系统名称完好一致，作用相像即可；不要求一定为独立系统，实现对应功勾选。

病人自助终端，包含的功能： 自助挂号 处方 花费自助查问 查验检查报告自助打印 自助交费 其余

患者民众门户，包含的功能：

医院资料查问 网上预定挂号

查验检查报告查问 就诊记录查问 花费查问 其余

手机无线应用系统，包含的功能：

短信预定挂号 短信回访

APP 预定挂号 APP 查验检查结果查问 其余

评审内容：

平台上的医疗服务应用系统建设状况及利用状况

在医疗服务应用方面，已建设的鉴于平台的应用系统共 个（请填写医院实质系统个数），包含

医疗一卡通，应用状况 人次 /日

临床协助决议系统，应用状况 人次 /日

电子病历阅读器，应用状况 人次 /日

其余 注：勾选的系统不要务实质系统名称与所列系统名称完好一致，作用相像即可；不要求一定为独立系统，实现对即可勾选。

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供给医院运转、医疗质量与安全监测指标，拥有：

患者医疗质量与安全指标

单病种质量监测指标

重症医学质量监测指标 合理用药监测指标

评审内容：

平台上的卫生管理应用系统建设状况及利用状况

供给管理协助决议支持系统：

门诊动向 :及时候诊人次、已就诊人次，并供给预警剖析。

床位动向 :床位开放床位状况、实质使用状况、空床数的比率剖析。

工作负荷 :门急（住院）工作量趋向剖析。

患者负担 :每门诊（住院）人均花费的趋向剖析、占比剖析、医生排名剖析。 工作效率 :床位使用状况、周转次数、均匀床日、均匀住院日。

5.2 平台联通业务范围

评审内容：

平台内联通业务

接入平台的临床服务系统的接入状况

,接入的系统包含：

门急诊挂号系统 门诊医生工作站

分诊管理系统 住院病人入出转系统 住院医生工作站 住院护士工作站 电子化病历书写与管理系统

合理用药管理系统 临床查验系统 医学影像系统 超声 / 内镜管理系统 手术麻醉管理系统 临床路径管理系统 输血管理系统 重症监护系统

心电管理系统 体检管理系统

病理管理系统 挪动护理系统

挪动查房系统（挪动医生站）

挪动输液系统 病历质控系统 其余

接入平台的医疗管理系统的接入状况

,接入的系统包含：

门急诊收费系统 住院收费系统 护理管理系统 医务管理系统

院感 /传得病管理系统 科研教课管理系统

病案管理系统 导诊管理系统 医疗保险 /新农合接口 职业病管理系统接口

食源性疾病上报系统接口

其余

接入医院信息平台的营运管理系统的接入状况

,接入的系统包含：

人力资源管理系统 财务管理系统 药品管理系统 设备资料管理系统 物质供给管理系统 估算管理系统

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绩效管理系统 其余

评审内容： 5.2.2 平台外联通业务

医院信息平台能否接入上司信息平台，如是，与上司已联通的业务包含： 上司和医院间的信息共享 业务共同如地区一卡通 地区远程医疗

地区医疗民众服务 其余

未接入上司信息平台

能否支持共享文档方式将电子病历或健康档案共享文档上传至上司信息平台：

是 否

健康档案共享文档数据已上传至地区信息平台的数目： 国家要求数目的 80% 以下，详细数目

，频率

人次 /日

国家要求数目的 80% 以上，详细数目

平台能否接入外面机构，如是，已联通的外面机构包含： 银行 医保及新农合 保险 计生

，频率

人次 /日

急救中心 CDC （疾控中心 血液中心 其余