内一科中医临床路径实施方案
为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想
以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
二、总体目标
通过1年时间，按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定1个病种做为我院试行的中医临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施
我科中医临床路径管理组织体系：
1、实施小组组成：
组 长：吴士丁
成 员：杨丽霞 李足果 安亮 贾瑞馨
2、工作职责：
所有成员对临床路径知识及相关内容进行认真学习，并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订，有计划地组织科室医护培训、实施临床路径管理。
组长职责：
（1）制定临床路径中与医疗相关的措施。
（2）明确内科医护人员的职责并负责组织协调工作。
（3）确定实施临床路径病种与标准。
（4）组织人员培训。
（5）实施临床路径的效益评价。
（6）定期召开科室会议，研究解决实施中存在的问题，改进实施方法，促进医疗质量的全面提高。
医生职责：
（1）参与修订临床路径中与医疗相关的措施。
（2）决定病人是否进入或退出临床路径，并填写在临床路径记录本中注明。
（3）临床路径表内治疗项目的确定、计划和执行。
（4）对病人的康复进行评估，是否合乎临床路径的预期目标。
（5）定期阅读变异分析报告，提议讨论需要改良服务的项目。
护士职责:
（1）依据护理操作规程，讨论与确定与护理服务相关的部分。
（2）监测临床路径表上应执行的项目。
（3）负责病人的活动、饮食和相关的护理措施。
（4）协助和协调病人按时完成项目。
（5）记录和评价是否达到预期结果。
（6）负责提供病人与家属的健康教育。
（7）制定和执行出院计划。
（8）有变异时，仔细记录变异，与护士长和医生讨论并加以处理。
（9）定期阅读变异分析报告，参与小组讨论并提议需要改良服务的项目。
四、临床路径的实施步骤
（一）临床路径启动阶段（2011年1月1日——2011年2月15日）
依据国家临床路径制定本单位临床路径实施方案。
（二）组织实施阶段（2011年3月至今）
1.组织培训及实施方案制定（2011年3月）。
（1）组织人员参加中医临床路径及实施方案培训。
（2）确定我单位具体实施方案。并培训临床医生：骨科临床路径及实施方案。
2.具体实施步骤（2011年3月——2011年11月）
（1）开展中医临床路径试点工作。
（2）每月组织对中医临床路径试点工作开展情况进行分析评估。
3.分析评估（2012年6月——2012年11月）
（1）组织具体实施方案人员总结临床路径工作情况，交流研讨工作经验，评估路径内容。
（2）接受医院适时对骨科临床路径工作进行督导检查。
（三）评估总结阶段（2012年11月——2013年2月）于12月中旬对临床路径工作进行总结。
赵县中医院骨科
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