2015年医改考核整改报告
2015年医改年终考核工作由市卫生计生委领导带队,聘请第三方专业财务人员、医改、医政、基层、规划、人事药政、妇幼处工作人员和社区、新农合等业务专家参与,通过汇报座谈 、核实资料、查看现场、电话调查等方式进行,发现我院主要存在单病种收费工作需要进一步完善的问题。
针对2015年医改年终考核工作中发现的问题,我院立即召开院领导班子、业务骨干参加的整改会议,认真分析原因,制定整改措施,确保单病种收费工作在我院能够运行良好。
一、问题原因及持续改进措施
1、初期对单病种收费不了解,参加人员对单病种收费相关知识培训不到位,致使开展混乱,没有有效建立起一套标准化治疗模式而起到规范医疗行为,降低成本,提高质量的作用,还需对单病种收费实施小组所属人员进行反复培训,使大家明白:要干的是怎么回事?自己该干的是什么?怎么才能做到资源整合?怎么才能把现有的收费制度有机融合并不断深化。
2、依据询证医学的原则,所有单病种收费实施细则在制定之初肯定有这样、那样的不足之处,正是因为发现了这些不足并找到原因,按科学的方法做出了最优化的调整,才能使我们的单病种收费开展工作不断进步,渐入佳境。所以我们有必要定期回顾、分析,找出需改进的地方并实施之,这样我们才能不断持续改进。
3、受以往传统收费影响,患者及家属对单病种收费接受度差,担心得不到较好治疗,
需进一步加强宣传教育及沟通协调,使之明白单病种收费对患者的好处,这样才能进一步扩大进入路径的病源数。
二、改进措施
1、健全组织,完善制度:在院长、分管院长的领导下,建立了三级医疗质控体系负责开展单病种收费管理工作,并负责该工作的管理、督导。成立单病种收费实施小组,由医务科长司彩琴任组长,全体医疗、护理人员任成员,组长主要负责单病种收费的实施,单病种收费实施过程的效果评价和分析,个案管理员负责与实施小组、管理委员会、指导评价小组的日常联络,指导单病种收费诊疗项目的实施,指导经治医师分析、处理患者变异情况,加强与患者的沟通。
2、提高认识,加强培训:根据我院、我科实际情况,结合卫生部《单病种收费管理指导原则》,科室多次组织相关专题培训,提高对实施单病种收费重要性认识,不断完善目标病种的单病种收费表单,健全落实诊断、治疗、护理各项制度、严把合理检查、合理用药、服务流程、围手术期管理等关键节点,经科室管理小组多次讨论修改,然后逐步投入实施,严格按照单病种收费进行诊治、严格控制诊疗费用,由科室质控小组负责日常督查,以规范诊疗行为,提高医疗服务质量。
以上是我院对单病种收费工作的整改措施,妥否,请批示 。
二〇一六年一月十八日
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