层流净化手术室术中感染的因素及护理方法119

摘要：目的 探究层流净化手术室术中感染的因素和护理方法。方法 选择2016年12月～2017年12月期间在我院层流净化手术室进行手术的360例患者为研究对象，对其手术情况进行观察分析，并将患者平均分为对照组和护理组；对照组使用常规护理方法，护理组在常规护理基础上针对感染因素实施控制护理方法，对比两组感染发生率和护理满意度。结果 护理组感染发生率（2.22%）低于对照组（8.33%），其护理满意度（95.00%）则高于对照组（88.33%），且组间皆具有统计学差异（P＜0.05）。结论 针对层流净化手术室发生感染的因素，实施针对性的控制护理方法能够降低患者的术中感染发生率，提高护理满意度。 关键词：层流净化手术室；术中感染；护理满意度

前言

层流净化手术室是一种利用空气洁净技术控制微生物污染的手术治疗场所，虽然其通过净化手术环境在最大程度上降低了术中感染化率，但在急诊、合并症状以及时间长于2h等手术中，患者仍然会发生不同程度的感染[1]。常规护理方法由于针对性较弱，很难降低层流净化手术室的术中感染率。因此，本研究以2016年12月～2017年12月期间在我院层流净化手术室接受手术治疗的360例患者为研究对象，分析其易感因素，针对易感因素实施相应的控制护理措施，根据研究结果探究其临床应用效果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料

选择2016年12月～2017年12月期间在我院层流净化手术室接受手术的360例患者为研究对象，分为对照组和护理组，每组180例。对照组男98例，女82例；平均年龄为

（37.42±2.53）岁；急诊手术者85例，择期手术者95例。护理组男100例，女80例；平均年龄为（38.57±3.06）岁；急诊手术者83例，择期手术者97例。两组一般资料之间无统计学差异（P>0.05），具有可比性。 1.2方法

对照组：采用常规护理方法，主要包含术前指导、手术器械及环境消毒、检测患者身体指标等手术护理的基础项目。

护理组：在常规护理基础上采用针对感染因素发生的控制护理模式。首先护理人员分析患者详细资料，根据其手术时间、手术切口类别、手术模式、合并症和输血等资料信息，将层流净化手术室分区：限制区、半限制区和非限制区，根据不同区域特点进行管理控制，确保手术室环境无菌的情况下，实施感染控制护理措施。①缩短手术时间和灭菌时间，避免长时间暴露；术前30min对手术室空气净化处理，保障手术是过程空气处于良好状况；②控制手术室人员流动，避免造成污染；将手术中血液和分泌物消毒之后导入洗手间，使用过的手术器械消毒之后妥善放置；③手术结束后，实时观察患者手术室切口，并贴上无菌薄膜。 1.3观察指标

统计两组感染发生率和护理满意度。感染发生率=感染例数/总例数×100%。护理满意度通过调查问卷的方式进行统计，满分为100分，80分以上为十分满意，60～80分为满意，60分以下为不满意。满意度=（十分满意+满意）/总例数×100%。 1.4统计学处理

运用SPSS 16.0统计学软件进行数据处理，用百分比描述计数资料，x2进行检验；计量资料用（均数±标准差）描述，t进行检验。P＜0.05时组间差异有统计学意义。 2.结果

2.1术中感染率

护理组感染发生率（2.22%）显著低于对照组（8.33%），组间差异有统计意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组感染发生率对比情况

2.1护理满意度

对照组护理满意度（88.33%）低于护理组（95.00%），且差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组护理满意度对比情况

3.讨论

层流净化手术室是进行临床手术的重要场所，也是术中感染高发的场所，手术感染不仅影响到治疗效果，还会为后期治疗增加难度，严重者甚至危及生命[2]。本研究对我院进行手术治疗患者详细资料进行分析，术中感染主要有手术切口感染、胃肠道感染、泌尿系统感染以及呼吸道感染四种类别，而引发感染的因素主要有急诊、患者抵抗力差、手术时间长、Ⅱ类手术切口、手术输血、合并症状等因素[3]。常规护理措施缺乏针对性，因此，可以针对感染因素，制定相应的控制护理方案并实施，不仅能够加强护理人员的感染控制意识，还有利于规范护理工作，提高工作效率。

在本研究中，建立了感染控制护理小组，对护理人员进行分层培训，加强其感染控制意识。然后针对手术室护理工作，制定层流手术室感染管理制度，建立感染控制护理工作体系，规范护理人员的基本操作。最后通过实施一系列针对感染因素的控制护理措施，提高手术室护理工作质量。因此，本研究结果显示，护理组术中感染发生率（2.22%）低于对照组（8.33%），且护理满意度（95.00%）比对照组（88.33%）高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对层流净化手术室感染因素，实施感染控制护理方法能够有效降低术中感染发生率，规范手术室护理工作流程，提高护理满意度，在手术室护理工作中值得推广应用。 参考文献

[1]于宝腾.感染源强化消毒隔离管理在层流洁净手术室中实施观察[J].医学理论与实践，2017，30（3）：466-467.

[2]凌希莲，李玉萍.层流净化手术室医院感染预防效果分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（16）：4025-4026.

[3]鲁飞，崔树玉.层流洁净手术室环境医院感染控制措施[J].中国消毒学杂志，2016，33（5）：478-481.