装饰装修工程验收资料完整范例目
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装饰装修工程验收资料完整范例目录 ................................ 错误!未指定书签。 工程概况表 ..................................................... 错误!未指定书签。 施工现场管理检查记录 ............................................ 错误!未指定书签。 上海科技管理干部学院 ............................................ 错误!未指定书签。 装修部分 ....................................................... 错误!未指定书签。 砖砌体报验申请表................................................ 错误!未指定书签。 砖砌体工程检验批质量验收记录表 .................................. 错误!未指定书签。 一般抹灰报验申请表 .............................................. 错误!未指定书签。 一般抹灰工程检验批质量验收记录表 ................................ 错误!未指定书签。 防锈漆喷涂报验申请表 ............................................ 错误!未指定书签。 防锈涂料涂装工程检验批质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。 钢结构桁架制作（安装）焊接报验申请表 ............................ 错误!未指定书签。 钢结构制作（安装）焊接工程检验批质量验收记录表 .................. 错误!未指定书签。 钢结构桁架零件、部件加工报验申请表 .............................. 错误!未指定书签。 暗龙骨吊顶工程检验批质量验收记录表 .............................. 错误!未指定书签。 地面找平层报验申请表 ............................................ 错误!未指定书签。 找平层检验批质量验收记录表 ...................................... 错误!未指定书签。 防火涂料涂装工程报验申请表 ...................................... 错误!未指定书签。 隐蔽工程验收记录................................................ 错误!未指定书签。 防火涂料涂装工程检验批质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。 防腐涂料涂装工程报验申请表 ...................................... 错误!未指定书签。 隐蔽工程验收记录................................................ 错误!未指定书签。 防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 门窗套制作与安装报验申请表 ...................................... 错误!未指定书签。 门窗套制作与安装工程检验批质量验收记录表 ........................ 错误!未指定书签。 窗帘盒和窗台板制作与安装报验申请表 .............................. 错误!未指定书签。 窗帘盒、窗台板和散热器罩制作与安装工程 .......................... 错误!未指定书签。 涂料防水层报验申请表 ............................................ 错误!未指定书签。 防水工程试水检查记录 ............................................ 错误!未指定书签。 隐蔽工程验收记录................................................ 错误!未指定书签。 涂料防水层检验批质量验收记录表 .................................. 错误!未指定书签。 卷材防水层报验申请表 ............................................ 错误!未指定书签。 防水工程试水检查记录 ............................................ 错误!未指定书签。 隐蔽工程验收记录................................................ 错误!未指定书签。 卷材防水层检验批质量验收记录表 .................................. 错误!未指定书签。 大理石和花岗石面层报验申请表 .................................... 错误!未指定书签。 大理石和花岗石面层检验批质量验收记录表 .......................... 错误!未指定书签。 马赛克面层报验申请表 ............................................ 错误!未指定书签。 马赛克面层检验批质量验收记录表 .................................. 错误!未指定书签。 基层清理报验申请表 .............................................. 错误!未指定书签。 隐蔽工程检查验收表 .............................................. 错误!未指定书签。 饰面板安装报验申请表 ............................................ 错误!未指定书签。 隐蔽工程验收记录................................................ 错误!未指定书签。 饰面板安装工程检验批质量验收记录表 .............................. 错误!未指定书签。 装饰抹灰工程报验申请表 .......................................... 错误!未指定书签。 装饰抹灰工程检验批质量验收记录表 ................................ 错误!未指定书签。 木门窗制作报验申请表 ............................................ 错误!未指定书签。 木门窗制作工程检验批质量验收记录表 .............................. 错误!未指定书签。 木门窗安装报验申请表 ............................................ 错误!未指定书签。 隐蔽工程验收记录................................................ 错误!未指定书签。 木门窗安装工程检验批质量验收记录表 .............................. 错误!未指定书签。 门窗玻璃安装报验申请表 .......................................... 错误!未指定书签。 门窗玻璃安装工程检验批质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。 溶剂型涂料涂饰报验申请表 ........................................ 错误!未指定书签。 溶剂型涂料涂饰工程检验批质量验收记录表 .......................... 错误!未指定书签。 美术涂料涂饰报验申请表 .......................................... 错误!未指定书签。
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 美术涂料涂饰工程检验批质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。 水性涂料涂饰报验申请表 .......................................... 错误!未指定书签。 水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。 裱糊工程报验申请表 .............................................. 错误!未指定书签。 裱糊工程检验批质量验收记录表 .................................... 错误!未指定书签。 地毯面层报验申请表 .............................................. 错误!未指定书签。 隐蔽工程验收记录................................................ 错误!未指定书签。 地毯面层检验批质量验收记录表 .................................... 错误!未指定书签。 楼梯、护栏和扶手制作与安装工程报验申请表 ........................ 错误!未指定书签。 楼梯、护栏和扶手制作与安装工程 .................................. 错误!未指定书签。 橱柜制作与安装工程报验申请表 .................................... 错误!未指定书签。 橱柜制作与安装工程检验批质量验收记录表 .......................... 错误!未指定书签。 给排水及卫生器具安装部分 ........................................ 错误!未指定书签。 室内给水管道及配件安装报验申请表 ................................ 错误!未指定书签。 室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表 .................. 错误!未指定书签。 室内排水管道及配件安装报验申请表 ................................ 错误!未指定书签。 室内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表 .................. 错误!未指定书签。 室内热水管道及配件安装报验申请表 ................................ 错误!未指定书签。 室内热水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表 .................. 错误!未指定书签。 卫生器具及给水配件安装报验申请表 ................................ 错误!未指定书签。 卫生器具及给水配件安装工程检验批质量验收记录表 .................. 错误!未指定书签。 卫生器具排水管道安装报验申请表 .................................. 错误!未指定书签。 卫生器具排水管道安装工程检验批质量验收记录表 .................... 错误!未指定书签。 卫生器具灌（满）水及通水试验报验申请表 .......................... 错误!未指定书签。 卫生器具灌（满）水及通水试验记录表 .............................. 错误!未指定书签。 电气部分 ....................................................... 错误!未指定书签。 电线导管和线槽敷设报验申请表 .................................... 错误!未指定书签。 隐蔽工程验收记录................................................ 错误!未指定书签。 电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量 .......................... 错误!未指定书签。 电线导管和线槽敷设报验申请表 .................................... 错误!未指定书签。 隐蔽工程验收记录................................................ 错误!未指定书签。 电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量 .......................... 错误!未指定书签。 电线穿管和线槽敷设报验申请表 .................................... 错误!未指定书签。
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 隐蔽工程验收记录................................................ 错误!未指定书签。 电线、电缆穿管和线槽敷线检验批质量验收记录表 .................... 错误!未指定书签。 电缆头制作、接线和线路绝缘测试设报验申请表 ...................... 错误!未指定书签。 电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量 ........................ 错误!未指定书签。 建筑物等电位联结报验申请表 ...................................... 错误!未指定书签。 建筑物等电位联结检验批质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。 普通灯具安装报验申请表 .......................................... 错误!未指定书签。 普通灯具安装检验批质量验收记录表 ................................ 错误!未指定书签。 开关、插座安装报验申请表 ........................................ 错误!未指定书签。 开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录表 ........................ 错误!未指定书签。 建筑物景观照明灯安装报验申请表 .................................. 错误!未指定书签。 建筑物景观照明灯、航空障碍标志灯和庭院灯安装 .................... 错误!未指定书签。 建筑物照明通电试运行报验申请表 .................................. 错误!未指定书签。 建筑物照明通电试运行检验批质量验收记录表 ........................ 错误!未指定书签。 接地电阻测试报验申请表 .......................................... 错误!未指定书签。 接地电阻测试记录表 .............................................. 错误!未指定书签。 低压电器设备、线路绝缘电阻测试报验申请表 ........................ 错误!未指定书签。 低压电器设备、线路绝缘电阻测试记录表 ............................ 错误!未指定书签。 低压电气装置试电检查报验申请表 .................................. 错误!未指定书签。 低压电气装置试电检查记录表 ...................................... 错误!未指定书签。 主体结构分部（子分部）工程质量验收报验申请表 .................... 错误!未指定书签。 主体结构工程分部（子分部）工程质量验收记录表 .................... 错误!未指定书签。 砖砌体分项工程报验申请表 ........................................ 错误!未指定书签。 砖砌体分项工程质量验收记录表 .................................... 错误!未指定书签。 一般抹灰分项工程报验申请表 ...................................... 错误!未指定书签。 一般抹灰分项工程质量验收记录表 .................................. 错误!未指定书签。 钢桁架分项工程报验申请表 ........................................ 错误!未指定书签。 钢桁架分项工程质量验收记录表 .................................... 错误!未指定书签。 建筑装饰装修分部（子分部）工程质量验收报验申请表 ................ 错误!未指定书签。 建筑装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录表（表1） ............. 错误!未指定书签。 建筑装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录表（表2） ............. 错误!未指定书签。 建筑装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录表（表3） ............. 错误!未指定书签。 骨架隔墙分项工程报验申请表 ...................................... 错误!未指定书签。
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 骨架隔墙分项工程质量验收记录表 .................................. 错误!未指定书签。 暗龙骨吊顶分项工程报验申请表 .................................... 错误!未指定书签。 暗龙骨吊顶分项工程质量验收记录表 ................................ 错误!未指定书签。 地面找平层分项工程报验申请表 .................................... 错误!未指定书签。 地面找平层分项工程质量验收记录表 ................................ 错误!未指定书签。 防火涂料涂装分项工程报验申请表 .................................. 错误!未指定书签。 防火涂料涂装分项工程质量验收记录表 .............................. 错误!未指定书签。 防腐涂料涂装分项工程报验申请表 .................................. 错误!未指定书签。 防腐涂料涂料涂装分项工程质量验收记录表 .......................... 错误!未指定书签。 门窗套制作与安装分项工程报验申请表 .............................. 错误!未指定书签。 门窗套制作与安装分项工程质量验收记录表 .......................... 错误!未指定书签。 窗帘盒、窗台板分项工程报验申请表 ................................ 错误!未指定书签。 窗帘盒、窗台板分项工程质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。 涂料防水层分项工程报验申请表 .................................... 错误!未指定书签。 涂料防水层分项工程质量验收记录表 ................................ 错误!未指定书签。 卷材防水层分项工程报验申请表 .................................... 错误!未指定书签。 卷材防水层分项工程质量验收记录表 ................................ 错误!未指定书签。 大理石花岗石面层分项工程报验申请表 .............................. 错误!未指定书签。 大理石花岗石面层分项工程质量验收记录表 .......................... 错误!未指定书签。 石材马赛克面层分项工程报验申请表 ................................ 错误!未指定书签。 石材马赛克面层分项工程质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。 基层清理分项工程报验申请表 ...................................... 错误!未指定书签。 基层清理分项工程质量验收记录表 .................................. 错误!未指定书签。 饰面板安装分项工程报验申请表 .................................... 错误!未指定书签。 饰面板安装分项工程质量验收记录表 ................................ 错误!未指定书签。 装饰抹灰分项工程报验申请表 ...................................... 错误!未指定书签。 装饰抹灰分项工程质量验收记录表 .................................. 错误!未指定书签。 木门窗制作与安装分项工程报验申请表 .............................. 错误!未指定书签。 木门窗制作与安装分项工程质量验收记录表 .......................... 错误!未指定书签。 木门窗玻璃安装分项工程报验申请表 ................................ 错误!未指定书签。 木门窗玻璃安装分项工程质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。 溶剂型涂料涂饰分项工程报验申请表 ................................ 错误!未指定书签。 溶剂型涂料涂饰分项工程质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 美术涂料涂饰分项工程报验申请表 .................................. 错误!未指定书签。 美术涂料涂饰分项工程质量验收记录表 .............................. 错误!未指定书签。 水性涂料涂饰分项工程报验申请表 .................................. 错误!未指定书签。 水性涂料涂饰分项工程质量验收记录表 .............................. 错误!未指定书签。 裱糊分项工程报验申请表 .......................................... 错误!未指定书签。 裱糊分项工程质量验收记录表 ...................................... 错误!未指定书签。 地毯面层分项工程报验申请表 ...................................... 错误!未指定书签。 地毯面层分项工程质量验收记录表 .................................. 错误!未指定书签。 楼梯、护栏和扶手分项工程报验申请表 .............................. 错误!未指定书签。 楼梯、护栏和扶手分项工程质量验收记录表 .......................... 错误!未指定书签。 橱柜制安分项工程报验申请表 ...................................... 错误!未指定书签。 橱柜制安分项工程质量验收记录表 .................................. 错误!未指定书签。 建筑给水、排水及采暖分部（子分部）工程质量 ...................... 错误!未指定书签。 建筑给水、排水及采暖分部（子分部）工程质量验收记录表 ............ 错误!未指定书签。 室内给水管道及配件安装分项工程报验申请表 ........................ 错误!未指定书签。 室内给水管道及配件安装分项工程质量验收记录表 .................... 错误!未指定书签。 室内排水管道及配件安装分项工程报验申请表 ........................ 错误!未指定书签。 室内排水管道及配件安装分项工程质量验收记录表 .................... 错误!未指定书签。 室内热水管道及配件安装分项工程报验申请表 ........................ 错误!未指定书签。 室内热水管道及配件安装分项工程质量验收记录表 .................... 错误!未指定书签。 卫生器具及给水配件安装分项工程报验申请表 ........................ 错误!未指定书签。 卫生器具及给水配件安装分项工程质量验收记录表 .................... 错误!未指定书签。 卫生器具排水管道安装分项工程报验申请表 .......................... 错误!未指定书签。 卫生器具排水管道安装分项工程质量验收记录表 ...................... 错误!未指定书签。 卫生器具灌（满）水及通水试验分项工程报验申请表 .................. 错误!未指定书签。 卫生器具灌（满）水及通水试验分项工程质量验收记录表 .............. 错误!未指定书签。 建筑电气分部（子分部）工程质量验收报验申请表 .................... 错误!未指定书签。 建筑电气分部（子分部）工程质量验收记录表 ........................ 错误!未指定书签。 电线导管、电缆导管和线槽敷设分项工程报验申请表 .................. 错误!未指定书签。 电线导管、电缆导管和线槽敷设分项工程质量验收记录表 .............. 错误!未指定书签。 电线穿管和线槽敷设分项工程报验申请表 ............................ 错误!未指定书签。 电线穿管和线槽敷设分项工程质量验收记录表 ........................ 错误!未指定书签。 电缆头制作、接线和线路绝缘测试分项工程报验申请表 ................ 错误!未指定书签。
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 电缆头制作、接线和线路绝缘测试分项工程质量验收记录表 ............ 错误!未指定书签。 建筑等电位联结分项工程报验申请表 ................................ 错误!未指定书签。 建筑物等电位联结分项工程质量验收记录表 .......................... 错误!未指定书签。 普通灯具安装分项工程报验申请表 .................................. 错误!未指定书签。 普通灯具安装分项工程质量验收记录表 .............................. 错误!未指定书签。 开关、插座安装分项工程报验申请表 ................................ 错误!未指定书签。 开关、插座安装分项工程质量验收记录表 ............................ 错误!未指定书签。 建筑物景观灯具、庭院灯安装分项工程报验申请表 .................... 错误!未指定书签。 建筑物景观灯具、庭院灯安装分项工程质量验收记录表 ................ 错误!未指定书签。
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 建筑物照明通电试运行分项工程报验申请表 错误!未指定书签。
工程概况表
030110
工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程 酒店 ×××× 建设单位 设计单位 监理单位 ××××开发公司 有限公司 ××××设计有限公司 ××××工程监理咨询有限公司 一般情况 建设用途 建设地点 8
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 总建筑面积 开工日期 结构类型 层数 地上面积 结构安全等级 地基与基础 柱、内外墙 梁板楼盖 平方米 2009年10月25日 钢结构 二层 / / 施工单位 竣工日期 基础类型 建筑檐高 地下室高度 抗震等级 ××××装饰设计工程有限公司 2010年6月25日 独立基础 / / / / / / / / 大堂厨房、卫生间墙为面砖内墙、其余卫生间内为石材马赛克，其余所有内墙为肌理涂料乳胶漆装饰内墙 / 电气照明等 / 构造特征 外墙装饰 屋面防水 内墙装饰 防火设备 机电系统简要说明 其它 ××省建设厅监制
施工现场管理检查记录
工程名称 建设单位 设计单位 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 ××××开发公司有限公司 ××××设计公司 施工许可证 （开工证） 项目负责人 项目负责人 / ××× ××× 9
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 监理单位 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ××××工程监理咨询有限公司 ××××装饰设计工程有限公司 项目 项目经理 ××× 总监理工程师 项目技术负责人 内容 ××× ××× 现场质量管理制度 质量责任制 主要专业工种操作上岗证书 分包资质与分包单位的管理制度 施工图审查情况 地质勘查资料 施工组织设计、施工方案及审批 施工技术标准 工程质量检验制度 搅拌站及计量设置 现场材料、设备存放与管理 建筑工程施工质量验收统一标准 有各级岗位人员职责 各工种上岗证书齐全有效 无分包 施工图经设计单位交底，施工方已确定。 / 编制并报审 国家现行规范及标准 建筑工程材料检验管理规定 / 按规范存放与管理 检查结论： 通过上述项目的检查，项目部施工现场质量管理制度明确到位，质量责任制措施得力，主要专业工种操作上岗证书齐全，施工组织设计、安全施工组织设计、主要施工方案逐级审批，现场工程质量检验制度制定齐全，现场材料、设备存放按规范存放与管理，有材料、设备管理制度。 总监理工程师： （建设单位项目负责人）年月日 编号：
××省建设厅监制
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 上海科技管理干部学院
装修部分
检验批记录
表
上海文宇建设发展有限公司 砖砌体报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层砖砌体工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、砖砌体工程检验批质量验收记录表； 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： 砖砌体工程检验批质量验收记录表
GB50203-2002 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 020301 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 砖砌体 验收部分 项目经理 12
一二层
××××装饰设计工程有限公司 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分包单位 施工执行标准名称及编号 / 分包项目经理 / 砌体工程施工质量验收规范（GB50203-2002） 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 施工质量验收规范的规定 1 砖强度等级 2 砂浆强度等级 3 水平灰缝砂浆饱满度 主控项4 斜槎留置 目 设计要求MU 砖强度等级合格 设计要求M ≥80% 第5.2.3条 抗压强度等级合格 91 88 90 92 85 93 85 87 90 94 砖强度等级、砂浆强度等级及砖砌斜槎水平投影长度大于高度的2/3 留槎等均符合设计和验留槎正确，拉结钢筋设置数量、直径、竖向间距符合收规范要求 规范要求 5 3 3 2 3 4 5 3 6 3 4 4 8 3 6 2 6 3 4 3 5 直槎拉结筋及接槎处理 第5.2.4条 6 轴线位移 7 垂直度（每层） 1 组砌方法 2 水平灰缝厚度10mm 3 基础顶面、楼面标高 4 表面平整度（混水） 一般项目 5 门窗洞口高度宽 6 外墙上下窗口偏移 7 水平灰缝平直度 8 清水墙游丁走缝 ≤10mm ≤5mm 第5.3.1条 8～12mm ±15mm 8mm ±5mm 20mm 10mm 20mm 砌筑方法正确，上、下错缝，内外搭砌，符合规范要求。 10 9 6 4 4 8 5 5 5 3 10 12 10 11 12 10 10 9 3 6 7 4 10 10 12 8 3 3 5 7 5 3 5 7 6 8 5 5 一般项目检查复合设计施工要收规范要求 -2 4 -2 2 8 3 8 4 -2 8 6 6 10 12 6 8 5 6 专业工长（施工员） 施工单位检查 评定结果 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《砌体工程施工质量验收规范（GB50203-2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 13
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 监理（建设）单位 验收结论 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制
一般抹灰报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层墙体一般抹灰工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、一般抹灰工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 14
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 一般抹灰工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
03020 1 一二层砖砌体墙面 / 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 抹灰 验收部位 项目经理 分包项目经理 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210—2001） 监理(建设)单施工单位检查评定记录 位验收记录 主要材第4.2.2条 基层表面无油污、尘土，洒水湿润 料品种、性能符合设计要求，水泥凝结第4.2.3条 符合设计要求 时间和安定抹灰厚度及防裂措施符合设计规范性复试合格；基层表面清第4.2.4条 规定 理干净、抹灰经观察和小锤锤击检查，无脱层、层粘结牢固 空鼓，符合规范规定要求 第4.2.5条 经观察、手摸和对照施工记录检查，第4.2.6条 符合规范规定 15
抹灰层施工质量验收规范的规定 主控项目 一1 基层表面 2 材料品种和性能 3 操作要求 4 层粘结及面层质量 1 表面质量 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 般项目 对照设计图纸和施工记录检查，符2 细部质量 第4.2.7条 合规范规定要求 对照设计图纸检查，符合设计和规3 层与层间材料要求层总厚度 第4.2.8条 范规定要求 分隔缝宽度、厚度均匀，表面光滑、4 分格缝 第4.2.9条 棱角整齐 5 滴水线（槽） 第4.2.10条 第4.2.116 允许偏差 条 专业工长（施工员） 符合设计及规范要求 / 表面质量、阴阳角抹灰质量符合施工规范要求；每层抹灰厚度符合设计及规范要求 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收施工单位检查评定结果 规范》（GB50210—2001）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制
防锈漆喷涂报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层钢结构桁架防锈漆喷涂工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、防锈涂料涂装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制
GB50205-2001
防锈涂料涂装工程检验批质量验收记录表
01090 5 02041 0
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 钢结构涂装 验收部位 项目经理 分包项目经理 一二层钢桁架 / ××××装饰设计工程有限公司 / 钢结构工程施工质量验收规范（GB50205—2001） 监理(建设)单施工单位检查评定记录 位验收记录 涂料性能，涂装基层验收，厚度均符合规范及设计要求 施工质量验收规范的规定 1 主控项2 目 3 1 一般项目 4 2 3 涂料性能 涂装基层验收 涂层厚度 涂料质量 表面质量 附着力测试 第4.9.1条 第14.2.1条 第14.2.2条 第4.9.3条 第14.2.3条 第14.2.4条 涂料检测报告符合设计规范要求 除锈等级符合设计规范要求 涂料、乳状遍数、涂层厚度均符合设计要求 符合规范要求 涂层均匀、无明显的皱皮、流坠、针眼和气泡等 经查，涂层附着力达到合格质量标准的要求 构件表面质量，涂料质量及标志均符合规范及设计要求 标志 第14.2.5条 标志、标记和编号清晰完整 专业工长（施工员） 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收施工单位检查评定结果 规范》（GB50210—2001）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 18
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 监理（建设）单位验收结论 钢结构桁架制作（安装）焊接报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层钢桁架制安工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、钢结构制作（安装）焊接工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 19
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制
钢结构制作（安装）焊接工程检验批质量验收记录表
GB50205-2001
01090 1 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 02040 1 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 钢结构焊接 （Ⅰ）
验收部位 一二层钢桁架 项目经理 分包项目经理 / ××××装饰设计工程有限公司 / 钢结构工程施工质量验收规范（GB50205—2001） 监理(建设)单施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 位验收记录 主控项1 2 3 焊接材料品种、规格 焊接材料复验 材料匹配 第4.3.1条 第4.3.2条 第5.2.1条 有合格证明文件，符合设计要求 符合设计要求 操作焊工有上岗证，在有效期内 20
焊接材料质量及复×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 目 4 5 6 7 焊工证书 焊接工艺评定 内部缺陷 组合焊缝尺寸 第5.2.2条 第5.2.3条 第5.2.4条 第5.2.5条 第5.2.6条 第4.3.4条 第5.2.7条 第5.2.8条 第5.2.9条 第5.2.10条 第5.2.11条 符合规范要求 符合规范要求 符合规范要求 符合规范要求 焊缝表面无裂纹、焊瘤、气孔、夹渣等缺陷 焊条药皮完好，焊芯无腐蚀，焊剂为受潮，符合要求 符合要求 符合规范要求对接焊余缝0~2.5mm，错边量为0~1.5mm 符合设计规范要求 焊缝金属与母材平缓过渡，符合要求 外观均匀，成形良好，焊缝与母材平滑，焊渣及飞溅已清除 施工班组长 验结果，焊接工程质量符合规范要求 8 焊缝表面缺陷 1 一般项2 3 4 焊接材料外观质量 预热和后热处理 焊缝外观质量 焊缝尺寸偏差 凹形角焊缝 焊接材料质量、焊接工程质量均符合规范要求 目 5 6 焊缝感观 专业工长（施工员） 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《钢结构工程施工质量验收规施工单位检查评定结果 范》（GB50205—2001）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日
钢结构桁架零件、部件加工报验申请表
21
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层钢桁架零件、部件加工工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、钢结构零、部件加工工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： 吊顶标高、尺寸、起拱和造型应符合设计要求。 吊顶标高、尺寸、起拱和造型符合设计要求。 一二层轻钢龙骨吊顶 饰面材料材质、品种、规格、以9.5mm厚纸面板覆面（龙 图案和颜色应符合设计要牌），其材质等均符合设计要 求。 求。 以直径8mm全身镀锌螺纹暗龙骨吊顶工程的吊杆、龙吊杆DU60主龙骨、DC50骨和饰面材料的安装必须牢副龙骨。边木龙骨截面固。 50*50，龙骨与饰面材料安装牢固。 22
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 吊杆、龙骨的材质、规格、安装间距及连接方式应符合设计要求。金属吊杆、龙骨应经过表面防腐处理；木吊杆、龙骨应进行防腐、防火处理。 石膏板的接缝应按其施工工艺标准进行板缝防裂处理。 吊杆龙骨的材质、规格、安装间距及连接方式均符合设计要求。木龙骨面防火涂料3度。 纸面石膏板的接缝以的确良白布粘贴密封处理。 施工单位自查 结论 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位项目技术负责人：年月日 监理工程师 监理（建设）单位 验收结论 (建设单位项目负责人)：年月日 ××省建设厅监制 暗龙骨吊顶工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 03040 1 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 暗龙骨吊顶 验收部位 一二层吊顶 项目经理 分包项目经理 / ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210—2001） 监理(建设)单施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 位验收记录 主1 标高、尺寸、起拱、造型 2 饰面材料 第6.2.2条 尺量检查4处，符合规范要求 第6.2.3条 有材料进场纪录，符合规范要求 23
吊顶标高符合设计要求、起拱高×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 控项目 隐蔽工程验收记录，手扳检查符合3 吊杆、龙骨、饰面材料安装 第6.2.4条 规范要求 4 吊杆、龙骨材质 5 石膏板接缝 1 材料表面质量 第6.2.5条 隐蔽工程验收记录，符合要求 第6.2.6条 接缝高低差符合规范要求 第6.2.7条 观察，符合要求 第6.2.8条 现场检查，符合要求 第6.2.9条 现场检查，符合要求 第6.2.10条 第6.2.115 允许偏差 条 专业工长（施工员） 现场实际检查，符合规范要求 尺量检查，符合要求 度符合要求、吊杆龙骨的材质已做防锈防火处理 一般项目 2 灯具等设备 3 龙骨、吊杆接缝 4 填充材料 材料表面质量符合产品质量要求，饰面板上灯具我位置符合设计要求，超差点在允许偏差范围内 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收施工单位检查评定结果 规范》（GB50210—2001）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制
地面找平层报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
24
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成地面找平层工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、找平层检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 找平层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
（Ⅷ）
25
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673
03010 1 验收部位 一二地面 项目经理 分包项目经理 / 监理(建设)单位验收记录 找平层所用材料材质，强度等级符合设计要求 一般项目检查符合验收规范，结合牢固，无空鼓；表面质量符合设计要求；且超差点在允许范围内 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 找平层 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑地面工程施工质量验收规范（GB50209—2002） 施工单位检查评定记录 设计要求 设计要求 第4.9.8条 结合牢固无空鼓 第4.9.10条 表面平整度 标高 表面平整度 2mm ±4mm 3mm ±5mm 5mm ±8mm 符合规范要求 符合规范要求 符合规范要求 符合规范要求 专业工长（施工员） 施工班组长 材料质量合格 强度合格 符合规范要求 符合规范要求 表面密实，无起砂，蜂窝和裂缝等缺陷 / / / / 施工质量验收规范的规定 主1 控项2 目 3 一般项目 3 1 2 材料质量 配合比或强度等级 有防水要求套管地漏 找平层与下层结合 找平层表面质量 用胶粘剂做结层，铺拼表花木板、塑料板、复合面板、竹地板面层 平有沥青玛脂做结合整层，铺拼花木板，板块标高 度面层及毛地板铺木地板 、标用水泥砂浆做结合层，表面平整度 高 铺板块面层，其他种类面层 标高 4 5 坡度 厚度 2/1000且不大于30mm <1/10 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑地面工程施工质量验施工单位检查评定结果 收规范》（GB50209—2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 26
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 防火涂料涂装工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成木作部分防火涂料涂装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、防腐隐蔽工程验收记录 2、防火涂料涂装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 27
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 隐蔽工程验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分项工程名称 施工单位 分包单位 防火涂料涂装 ××××装饰设计工程有限公司 验收部位 项目经理 分包项目经理 一二层木作部分 施工执行标准名称及编号 钢结构工程施工质量验收规范(GB50205-2001） 1. 隐蔽工程内容： 1、 木龙骨四面满刷河南产众和牌防火涂料二遍； 2、 靠墙木龙骨单面涂刷防腐沥青清漆二遍； 大芯板、九厘板、十五厘板、密度板等基层双面（或单面）涂刷河南产众和牌防火涂料二遍。 隐检内容已做完，请予以检查和验收。 28
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 2.隐蔽工程图示： 略 3.验收结论： 符合设计及质量验收规范要求。 施 工 单 责人： 位 年月日 云南省建设厅监 查员： 建项目专业质量检设单位 工程项目技术负 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年月日 GB50205-2001
防火涂料涂装工程检验批质量验收记录表
01090 6 02041 1 验收部位 一二层木作部分 项目经理 分包项目经理 / 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 木作防火 ××××装饰设计工程有限公司 / 钢结构工程施工质量验收规范(GB50205-2001） 29
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 监理(建设)单位验施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 收记录 1 涂料性能 涂装基层验收 2 主强度试验 控项涂层厚度 目 4 第14.3.3条 3 第14.3.2条 第14.3.1条 第4.9.2条 防火涂料的品种和技术性能应符合设计要求，并符合国家现行有关标准的规定 防火涂料涂装符合设计要求和国家现行有关标准的规定 防火涂料的粘结强度、抗压强度符合国家现行标准 防火涂料的涂层厚度符合有关耐火极限的设计要求厚 观察和用尺量检查，防火涂料涂层表第14.3.4条 面裂纹宽度≯0.5mm、厚度≯1.0mm 防火涂料的型号名称颜色及有效期与第4.9.3条 其质量证明文件相符，开启后不存在结皮结块凝胶等现象 观察检查，防火涂料涂装基层未有油第14.3.5条 污灰尘和泥砂等污垢等现象 观察检查，防火涂料未有误涂漏涂涂第14.3.6条 层等现象 施工班组长 材料质量、质量证明文件均相符，基层清理干净，符合设计及验收规范要求 材料检查合格，复试各项指标符合要求，涂层厚度、细部施工等符合设计和质量验收规范要求 表面裂纹 5 产品质量 1 一般基层表面 项目 2 涂层表面质量 3 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 30
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《钢结构工程施工质量验收规范》(GB50205-2001）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 防腐涂料涂装工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成木作部分防腐涂料涂装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、防腐涂料隐蔽工程验收记录 2、防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 31
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 隐蔽工程验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分项工程名称 施工单位 分包单位 防腐涂料 ××××装饰设计工程有限公司 验收部位 项目经理 分包项目经理 一二层木作部分 施工执行标准名称及编号 钢结构工程施工质量验收规范(GB50205-2001） 2. 隐蔽工程内容： 1、 木龙骨、大芯板、九厘板、十五厘板、密度板等基层双面（或单面）涂刷河南产众和牌防火涂料二遍四面满刷云南天园牌沥青清漆涂料涂刷二遍； 。 隐检内容已做完，请予以检查和验收。 32
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 2.隐蔽工程图示： 略 3.验收结论： 符合设计及质量验收规范要求。 施 工 单 责人： 位 年月日 ××省建设厅监制
查员： 建项目专业质量检设单位 工程项目技术负 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年月日 GB50205-2001
防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录表
01090 6 02041 1 验收部位 一二层木作部分 项目经理 分包项目经理 / 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 木作防腐 ××××装饰设计工程有限公司 / 钢结构工程施工质量验收规范(GB50205-2001） 33
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 监理(建设)单位验施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 收记录 1 涂料性能 主控项目 3 涂层厚度 防火涂料的粘结强度、抗压强度符合第14.2.2条 国家现行标准 2 涂装基层验收 第14.2.1条 第4.9.1条 涂料、稀释剂和固化剂等材料的品种、规格、性能等符合现行国家产品标准和设计要求 处理后的钢材表面无焊渣、焊疤、灰尘、油污、水和毛刺 材料检查合格，复试各项指标符合要求，涂层厚度、细部施工等符合设计和质量验收规范要求 材料质量、质量证明文件均相符，基层清理干净，符合设计及验收规范要求 涂料型号、名称、颜色及有效期与其1 涂料质量 第4.9.3条 质量证明文件相符。开启后，无结皮、结块、凝胶等现象。 一基层表面质量 般2 项目 附着力测试 3 第14.2.4条 观察检查，涂层均匀、无明显皱皮、第14.2.3条 流坠、针眼和气泡等 观察检查，涂层附着力达到合格质量标准的要求 / 施工班组长 4 标志 第14.2.5条 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《钢结构工程施工质量验收规范》(GB50205-2001）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 34
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 门窗套制作与安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成门窗套制安工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、门窗套制作与安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 35
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 门窗套制作与安装工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
03100 3 验收部位 一二层 项目经理 分包项目经理 / 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 门窗套制作与安装 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210—2001） 监理(建设)单位施工单位检查评定记录 验收记录 材质规格施工质量验收规范的规定 主1 材料质量 第12.4.3条 材料质量等合格 36
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 控项目 一般项目 2 造型、尺寸及固定 第12.4.4条 符合设计要求，安装牢固 规格等符合规范及设计要求 1 表面质量 安装2 允许第12.4.5条 3 1 3 表面平整洁净、线条顺直、接缝严密、色泽一致 符合规范要求 符合规范要求 符合规范要求 正、侧面垂直度(mm) 门窗套上口水平度(mm) 材料表面质量符合要求，允许偏差项目合格 偏差 门窗套上口直线度(mm) 专业工长（施工员） 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规范》施工单位检查评定结果 （GB50210—2001）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 窗帘盒和窗台板制作与安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成窗帘盒和窗台板制作和安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：窗帘盒、窗台板和散热器罩制作与安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 窗帘盒、窗台板和散热器罩制作与安装工程
检验批质量验收记录表
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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 GB50210-2001
03100 2 验收部位 一二层 项目经理 分包项目经理 / 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 窗帘盒、窗台板制作与安装 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210—2001） 监理(建设)单施工单位检查评定记录 位验收记录 材料质量规格、尺寸、安装等均符合规范及设计要求 施工质量验收规范的规定 主控项目 1 材料质量 2 造型尺寸、安装、固定 3 窗帘盒配件 第12.3.3条 材料质量合格 造型规格、尺寸、安装位置和固定方第12.3.4条 法均符合设计要求，安装牢固 第12.3.5条 符合设计要求，安装牢固 表面平整、洁净，线条顺直、接缝严第12.3.6条 密、舍则一致，无裂缝、翘曲、损坏 第12.3.7条 符合设计及规范要求 2 3 2 3 符合规范要求 符合规范要求 符合规范要求 符合规范要求 施工班组长 一般项目 1 表面质量 2 与墙面、窗框衔接 安装3 允许偏差 水平度 上口、下口直线度 两端距窗洞口长度差 两端出大部厚度差 窗帘盒表面质量符合要求，与墙、窗框衔接牢固，允许偏差合格 专业工长（施工员） 经检查，主控项目、一般项目符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规范》施工单位检查评定结果 （GB50210—2001）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 39
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 涂料防水层报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层卫生间防水工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、防水工程试水检查记录； 2、隐蔽工程验收记录； 3、涂料防水层检验批质量验收记录表。 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 40
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 41
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 防水工程试水检查记录
表C5 工程名称 检查部位 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 一二层卫生间 检查日期 20年月日 从20年月日9时 蓄水时间 至20年月日9时 试水方式 □第一次蓄水□第二次蓄水 □淋水□雨期观察 检查方法及内容： 地面一次蓄水试验：地漏周围挡高100mm，用球塞（或棉球）把地漏堵严密，蓄水最浅水位为50mm，蓄水时间为48h。 检查结果： 经检查，地面第一次蓄水试验，24h第一次观测，水位下降6mm；第二次观测蓄水最浅水位高出地面最高点42mm。经48h，从墙侧和楼板底观测，无渗漏现象，检查合格，符合规范要求。 复查意见： 复查人：复查日期： 签字栏 施工单位 建设（监理）单位 专业技术负责人 42 专业质检员 专业工长 ××××装饰设计工程有限公司 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 编号：
××省建设厅监制
隐蔽工程验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分项工程名称 施工单位 分包单位 JS防水层 ××××装饰设计工程有限公司 验收部位 项目经理 分包项目经理 一二层卫生间 施工执行标准名称及编号 地下防水工程质量验收规范（GB50208—2002） 3. 隐蔽工程内容： 1、 墙面云南艾仃堡牌JS聚合物防水材料按二布四涂施工，高度1800mm； 地面云南艾仃堡牌JS聚合物防水材料按二布四涂施工； 隐检内容已做完，请予以检查和验收。 2.隐蔽工程图示： 略 3.验收结论： 符合设计及质量验收规范要求。 43
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 施 工 单 查员： 建项目专业质量检设单位 工程项目技术负 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 责人： 位 年月日 ××省建设厅监制
年月日 涂料防水层检验批质量验收记录表
GB50208-2002
01050 4 验收部位 一二层卫生间 项目经理 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 JS涂料防水层 ××××装饰设计工程有限公司 施工执行标准名称及编号 地下防水工程质量验收规范（GB50208—2002） 施工单位检查评定记录 材料质量等符合设计 隐蔽工程验收记录、穿墙管道等监理(建设)单位验收记录 涂料施工符合设计要求，符合地下防水工程验收规范要求 施工质量验收规范的规定 主控项目 一般1 2 基层质量 表面质量 第4.4.9条 第4.4.10条 2 细部做法 第4.4.8条 1 涂料质量及配合比 第4.4.7条 细部做法符合设计要求 基层牢固，基层洁净、平整，无空鼓、松动、起砂和脱皮现象， 阴阳角处均做成圆弧形 观察检查，防水层表面平整，涂涂层厚度、外观刷均匀，无流淌、皱折、鼓泡、露胎体、翘边等缺陷 44
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 项3 涂料层厚度（设计厚度） 保护层与防水层粘结 80% 第4.4.12条 目 4 针测法，共测8个点，平均厚度大于设计厚度，最小厚度为设计质量等符合设厚度的85% 经敲击，保护层与防水层粘结牢计规范要求 固紧密，抽测厚度基本均匀一致 施工班组长 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《地下防水工程质量验收规范》（GB50208—2002）的规定，评定合格 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 卷材防水层报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
45
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成二层卫生间泡池及阳台防水工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、防水工程试水检查记录； 2、隐蔽工程验收记录； 3、卷材防水层检验批质量验收记录表。 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 防水工程试水检查记录
表C5
46
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 工程名称 检查部位 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 二层卫生间泡池及阳台 检查日期 20年月日 从20年月日9时 蓄水时间 至20年月日9时 试水方式 □第一次蓄水□第二次蓄水 □淋水□雨期观察 检查方法及内容： 阳台地面一次蓄水试验：地漏周围挡高100mm，用球塞（或棉球）把地漏堵严密，蓄水最浅水位为50mm，蓄水时间为48h；泡池第一次蓄水试验：用水泥浆顺边缘堵严密且不影响试水，然后进行放水，蓄水最浅水位为泡池蓄水量的最高位，蓄水时间为48h。 检查结果： 经检查，阳台地面第一次蓄水试验，24h第一次观测，水位下降6mm；第二次观测蓄水最浅水位高出地面最高点42mm，从墙侧和楼板底观测，无渗漏现象；泡池第一次蓄水试验，24h第一次观测，水位下降4mm，48h第二次观测，水位下降2.5mm，从墙侧和楼板底观测，无渗漏现象。无渗漏现象，检查合格，符合规范要求。 复查意见： 复查人：复查日期： 施工单位 签字栏 建设（监理）单位 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 47 ××××装饰设计工程有限公司 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 编号：
××省建设厅监制
隐蔽工程验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分项工程名称 施工单位 分包单位 聚乙烯丙纶复合防水层 验收部位 项目经理 分包项目经理 二层室内泡池及阳台地面 ××××装饰设计工程有限公司 施工执行标准名称及编号 地下防水工程质量验收规范（GB50208—2002） 4. 隐蔽工程内容： 1、 粘结材料（聚乙烯丙纶复合防水卷材）配制：（重量比）水泥（P.C32.5R硅酸盐水泥）：801胶：水的比例为1：0.25：0.5；（体积比）801胶1：水3：水泥6； 2、 材防水层的基层应牢固； 3、 平整，阴阳角处呈圆弧形或钝角，表面洁净； 底胶涂刷均匀，无漏涂、透底等。 隐检内容已做完，请予以检查和验收。 2.隐蔽工程图示： 略 48
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 3.验收结论： 符合设计要求和施工及验收规范的规定。 施 工 单 责人： 年月日 位 ××省建设厅监制 查员： 建项目专业质量检设单位 工程项目技术负 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年月日 卷材防水层检验批质量验收记录表
GB50208-2002
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 卷材防水层 验收部位 项目经理
01050 3 二层室内泡池及阳台 ××××装饰设计工程有限公司 施工执行标准名称及编号 地下防水工程质量验收规范（GB50208—2002） 施工单位检查评定记录 4.3.10材料检验报告齐全，合格 条 监理(建设)单位验收记录 材料检查合格，各项指标符合设计要求，细部施工符合设计及质施工质量验收规范的规定 主1 卷材及配套材料质量 控第49
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 项2 细部做法 目 一般项目 2 卷材搭接缝 1 基层质量 第条 第条 第条 第条 4.3.11隐蔽工程记录转角处等细部做法符合设计要求 量规范要求 4.1.124.1.13基层已清基层牢固，基面洁净、平整，无空鼓、松动、起理干净，且表砂和脱皮现象，阴阳角处均做成圆弧形 面平整，材料搭接缝粘结牢固，无翘边、观察检查，搭接缝粘结牢固，密封严密，无皱折、鼓泡。接缝宽度符合设计及翘边和鼓泡等缺陷 质量要求 经敲击，保护层与防水层粘结牢固紧密，抽测厚度基本均匀一致 -3 保护层 4.1.144 卷材搭接宽度允许偏差 -10mm 2 0 -1 0 0 1 0 1 3 3 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 经检查，一般项目、主控项目，均符合设计及《地下防水工程质量验收规范》（GB50208—2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 50
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 大理石和花岗石面层报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成大理石和花岗石面层粘贴工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、大理石和花岗石面层检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 51
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 大理石和花岗石面层检验批质量验收记录表
GB50209-2002 单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分部（子分部）工程名称 大理石面层 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××装饰设计工程有限公司 / 验收部位 项目经理 分包项目经理 03010 8 一二层客厅地面 / 建筑地面工程施工质量验收规范（GB50209—2002 施工单位检查评定记录 板块为天然大理石类石材，符合《天然大理石建筑材料》的规定 监理(建设)单位验收记录 大理石类品种、质量符合设计要求；面层与下一层结合紧密，符合要求 施工质量验收规范的规定 主控项目 1 面层表层质量 2 踢脚线表面质量 3 楼梯踏步和台阶质量 一般项目 4 面层表面坡度等 5 6 7 8 9 允许偏差 表面平整度 缝格平直 1 板块品种、质量 设计要求 小锤轻击检查，面层与下一层结合牢固、无空鼓2 面层与下一层结合 第6.3.6条 等现象 表面洁净、图案清晰，色泽一致，接缝平整，周第6.3.7条 边顺直 接缝高低差 面层表面第6.3.8条 表面洁净、高度一致、粘结牢固、出墙厚度一致 洁净、平整；踢脚线表面第6.3.9条 符合设计要求 洁净，高度一致、结合牢第6.3.10固；坡度符合符合设计要求 设计要求。一条 般项目检查1.0mm 1 0.5 0 1 0.5 0 1 0.5 1 0 符合要收规范，且超差点2.0mm 2 0 1 0 1 2 0 1 0 2 在允许范围内，符合要求 0.5mm 0.0.5 0 0 0 0 0.5 6 0 0.2 2 1.0mm 1.0mm 0 0 0 1 1 0.5 0.5 0 0 1 0.5 1 1 0.5 0.5 1 1 0 踢脚线上口平直 板块间隙宽度 0.5 0 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 52
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑地面工程施工质量验收规范》（GB50209—2002）的规定，评定合格 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位验收 结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 马赛克面层报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成马赛克面层粘贴工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、马赛克面层检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 53
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 马赛克面层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
03010 7 验收部位 一二层墙地面 项目经理 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 马赛克面层 ××××装饰设计工程有限公司 / 分包项目经理 / 建筑地面工程施工质量验收规范（GB50209—2002 单位验收记录 块材质量符产品合格证、检测报告均齐全，品种、合设计要求；面规格、质量符合要求 层与下一层结合牢固，无空鼓 面层与下一层结合牢固、无空鼓 施工单位检查评定记录 监理(建设) 施工质量验收规范的规定 主控项目 一1 面层表面质量 第6.2.9条 54
2 面层与下一层结合 第6.2.8条 1 块材质量 设计要求 表面洁净、图案清晰，色泽一致，接缝平整，周边顺直 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 般项2 3 邻接处镶边用料 踢脚线质量 楼梯踏步高度差 面层表面坡度 缸砖 第6.2.10条 第6.2.11条 第6.2.12条 第6.2.13条 4.0m 3.0m边角整齐、光滑，符合设计要求 表面洁净、高度一致、结合牢固、出墙厚度一致 踏步质量符合设计及规范要求 不倒泛水、无积水，符合设计要求 目 4 5 面层邻接处镶边用料符合设计要求；超差点在允许偏差范围内，符合要求 表面平整6 度 水泥花砖 m 2.0m陶瓷锦砖、陶瓷地砖 1 2 2 1 2 1 25. 1 1 1 m 7 允许8 偏差 接缝高低差 陶瓷锦砖、陶瓷地砖、水泥花砖 缝格平直 3.0mm 3 3 1 1 3 2 2 1 2 0.5m05. 05. 2 0 0 05. 0 0 0 1 0.5 m 1.5m 缸砖 m 3.0m3 m 4.0m缸砖 2.5 踢脚线上9 口平直 陶瓷锦砖、陶瓷地砖、水泥花砖 5. 1.5 1 2 2 2 11 2 m 10 板块间隙宽度 2.0mm 1 2 1 3 0.5 1 1 1.5 1.5 2 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班（组长） 55
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑地面工程施工质量验收规范》（GB50209—2002）的规定，评定合格 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 基层清理报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层基层清理工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 56
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 隐蔽工程检查验收表
统表2.5
年月日
××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 ××××装饰设计工程有限工程名称 施工单位 公司 隐检项目 内墙基层清理 隐检范围 一、二层内墙 隐检 内容 及检 查情 况 墙体表面的浮砂、灰尘、疙瘩等要清除干净，表面的隔离剂、油污等应用碱水（火碱∶水=1∶10）清刷干净，然后用清水冲洗掉墙面上的碱液等，原墙体基层涂料喷水清理干净。 57
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 验 收 意 见 处 理 情 况 符合规范要求 建设单位 设计单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 ××省建设厅监制 饰面板安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
58
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二饰面板安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程验收记录表 2、饰面板安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 隐蔽工程验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分项工程名称 饰面板安装 59
验收部位 一二层木作饰面部分 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 施工单位 分包单位 ××××装饰设计工程有限公司 项目经理 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210—2001） 4、 隐蔽工程内容： 5、 材料符合合同规定要求； 6、 所有木作部分刷涂防火涂料二遍已完成； 外观符合设计要求； 隐检内容已做完，请予以检查和验收。 2.隐蔽工程图示： 略 3.验收结论： 符合设计要求和施工及验收规范的规定。 专业监理工程师： （建设单位项目工程项目技术负单 责人： 年月日 位 60 年月日 专业技术负责人）： 施 项目专业质量检查员： 工 建设单位 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 ××省建设厅监制
饰面板安装工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 03060 1 验收部位 一二层 项目经理 分包项目经理 / ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 饰面板安装 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑装饰装修施工工艺标准（GB50210-2001） 监理(建设)单位施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 验收记录 进场材料经检查，合格，符合设计要求 符合设计要求 隐蔽验收记录等均符合设计要求 材料质量合格，各项施工指标符合设计及规范要求 主控项目 一般项1 材料质量 2 饰面板孔、槽 3 饰面板安装 第8.2.2条 第8.2.3条 第8.2.4条 1 饰面板表面质量 2 饰面板嵌缝 3 湿作业施工 4 饰面板孔洞套割 第8.2.5条 第8.2.6条 第8.2.7条 第8.2.8条 第8.2.9条 专业工长（施工员） 平面平整、洁净、色泽一致，无裂痕、缺损、表面无泛碱 嵌缝密实、平直，宽度、深度符合设计要求，嵌填材料色泽一直 采用防碱处理，灌注饱满、密实 孔洞套割吻合，边缘整齐 符合质量验收规范要求 目 5 允许偏差 一般项目检查符合质量验收规范规定，允许偏差项目经随机抽查，超偏差点在允许范围内，均符合质量验收规范规定 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规施工单位检查评定结果 范》（GB50210—2001）的规定，评定合格 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 61 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制
装饰抹灰工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层装饰抹灰工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、装饰抹灰工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 62
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 装饰抹灰工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
03020 2 验收部位 一二层墙、顶面 项目经理 分包项目经理 / 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 装饰抹灰 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑装饰装修工程质量要收规范（GB50210—2001） 监理(建设)单位施工单位检查评定记录 验收记录 基层表面无油污、尘土、油渍，表面光滑 齐全合格，均符合设计要求 符合规范要求 各抹灰层之间粘结牢固，抹灰层无脱落、空鼓裂缝 符合设计级规范要求 63
符合设计 主要材料符合设计要求。基层及粘接层质量符合要求。按操作工艺标准执行 施工质量验收规范的规定 主控项目 一1 2 3 4 1 基层表面 材料品种和性能 操作要求 层粘结及面层质量 表面质量 第4.3.2条 第4.3.3条 第4.3.4条 第4.3.5条 第4.3.6条 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 般项目 2 3 4 分格条(缝) 滴水线 允许偏差 第4.3.7条 第4.3.8条 第4.3.9条 宽度和深度均匀，表面平整光滑，棱角整齐 整齐顺直，符合设计要求 符合规范要求 及规范要求 专业工长（施工员） 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量要收规施工单位检查评定结果 范》（GB50210—2001）的规定，评定合格 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 木门窗制作报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
64
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成木门窗制作工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程验收记录 2、木门窗制作工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 木门窗制作工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
（Ⅰ） 65 单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 03030 1 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 木门窗制作与安装 / 验收部位 一二层门窗 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 / 监理(建设)单位验收记录 ××××装饰设计工程有限公司 建筑装饰装修工程施工质量验收规范（GB50210-2001） 施工质量验收规范的规定 主控项目 1 材料质量 2 木材含水率 3 防火、防腐、防虫 4 木节及虫眼 5 榫槽连接 6 胶合板门、纤维板门、压模的质量 1 木门窗表面质量 2 木门窗割角拼缝 3 木门窗槽孔质量 翘曲 一般项目 4 制作允许偏差 裁口、线条结合处高低差 相邻棂子两端间距 高度、宽度 对角线长度差 表面平整度 普通 高级 普通 扇 高级 普通 框、扇 高级 普通 扇 高级 普通 框 高级 普通 扇 高级 普通 框、扇 高级 普通 扇 高级 框 第5.2.3条 第5.2.4条 第5.2.5条 第5.2.6条 第5.2.2条 材料进场检查，合格 木材质量、含水木材已烘干，含水率符合要求 率符合要求，材已做防水、防腐、防虫处理，质等级、规格、符合规范要求 尺寸符合设计结合处和安装配件处无木节图纸要求 和虫眼 手扳检查，门窗扇连接符合规范要求 允许偏差项目均符合要求，超差点在允许偏差范围内 第5.2.7条 无脱胶现象 经全数观察，木门窗表面能第5.2.12条 洁净，无刨痕、锤印 第5.2.13条 第5.2.14条 4 2 2 2 4 2 2 2 0；-2 0；-1 +2；0 +1；0 1 0.5 2 1 经全数检查，木门窗的割角、拼缝严密平整。门窗框、扇裁口顺直，刨面平整 全数观察，木门窗上的槽、控应边缘整齐，无毛刺 2,1,0,1,0,1,0,1,2,0 1,1,1,2,0,2,0,0,1,1 1,0,1,2,20,0,1,2, 1,0,1,1,2,0,1,0,1,0 -1,0,0,-1,0,0,-1,-1,0,0,0 1,0,1,0,0,0,1,0,0,1 0.5,0.5,0,0,0,0,0.50,0,0,0.5 1,0,1,0,0,0,1,0,0,1 专业工长（施工员） 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收施工单位检查评定结果 规范》（GB50210—2001）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 66
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 木门窗安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成木门窗安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程验收记录 2、木门窗安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 67
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 隐蔽工程验收记录
工程名称 隐检项目 隐检部位 隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格、型号：柚木实木原木门 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 木门窗安装隐蔽 门窗 隐检日期 层 一二层 轴线标高 68
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 隐检内容： 内容 1预埋件和锚固件 检查状况 预埋木砖的防腐处理木门窗框固定点的数量、位置及固定方法应符合设计要求 2隐蔽部位的防腐填嵌处理 木门窗与墙体间缝隙的填嵌材料应符合设计要求填嵌应饱满 备注 检查验收意见： 施工单位项目 （专业）技术负责人 监理工程师 （建设单位项目技术负责人） ××省建设厅监制 单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分部（子分部）工程名称 木门窗制作与安装 施工单位 ××××装饰设计工程有限公司 69
验收部位 项目经理 一二层门窗 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分包单位 / 分包项目经理 建筑装饰装修工程施工质量验收规范（GB50210-2001） / 监理（建设） 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控1 木门窗品种、规格、安装方向位置 2 木门窗安装牢固 第5.2.8条 第5.2.9条 第5.2.10条 第5.2.11条 第5.2.15条 第5.2.16条 留缝限值允许偏差(mm) (mm) 普通 高级 普通 高级 — — — — — 3 2 2 — 2 1 1 项3 木门窗扇安装牢固 目 4 木门窗配件安装 1 缝隙嵌填材料 2 披水、盖口条等细部 项次 项目 单位验收记录 材料品种、材料进场记录，符合要求 类型符合设计隐蔽工程检验记录，合格 要求，木门框观察，手扳检查，符合规范要求 与墙体缝隙堵塞严密，木砖配件型号，规格、数量、安装位置做防腐处理，正确，满足使用功能要求 符合要求 嵌填材料符合设计要求，嵌填饱满 观察 实测值（mm） 3 2 2 3 0 3 3 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 一般项目符合施工单位检查评定记录 (1) 门窗槽口对角线长度差 (2) 门窗框的正、侧面垂直度 — (3) 框与扇、扇与扇接缝高低差 — 一般项目 (4) 门窗扇对口缝 (6) 门窗扇与上框间留缝 (8) 窗扇与下框间留缝 (9) 门扇与下框间留缝 (10) 双层门扇内外框间距 无下框(11) 时门扇与地面间留缝 外门 内门 (5) 工业厂房双扇大门对口缝 2～5 1～2.5 1.5～2 — 1～2 1～1.5 — 2～4 2～2.5 — 3～5 3～4 — — — 4 4～7 5～6 — 5～8 6～7 — — 1 1 2 1 2 2 2 1 1 1 — — 1 2 1 1 1 0 1 0 1 1 设计及规范要— 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1 求 — 3 2 3 2 3 1 3 3 2 3 — 3 4 4 3 3 3 5 4 3 3 3 3 4 4 3 2 4 3 2 4 3 (7) 门窗扇与侧框间留缝 1～2.5 1～1.5 — — 5 4 3 5 6 5 7 4 5 6 — 5 5 7 6 6 6 7 5 6 5 — 9 — 10 卫生间门 8～12 8～10 — 厂房大门 10～20 — — 8 9 8 9 8 9 7 9 专业工长（施工人员） 施工单位检查 评定结果 （GB50210—2001）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位 验收结论 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规范》同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 木门窗安装工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
70
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 （Ⅱ）
×省建设厅监制
03030 ×1
门窗玻璃安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成门窗玻璃安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、门窗玻璃安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 71
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 门窗玻璃安装工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 木门窗玻璃安装 03030 5 验收部位 一二层门窗 项目经理 ××××装饰设计工程有限公司 / 分包项目经理 / 建筑装饰装修工程施工质量验收规范（GB50210-2001） 监理(建设)单位施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 验收记录 玻璃有检测证明书及合格证，各项指标符合要求 观察门窗玻璃无裂纹、损伤，轻敲无松动 观察检查，安装方法正确，钉子、钢丝卡数量、规格可保证玻璃安装牢固 经观察，符合设计要求 玻璃的品种、规格、裁割符合要求，密封条压实；安装方法正确 主控项目 1 玻璃质量 2 玻璃裁割与安装质量 安装方法 钉子或钢丝卡 第5.6.2条 第5.6.3条 3 第5.6.4条 第5.6.5条 4 木压条 72
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 5 密封条 6 带密封条的玻璃压条 一般项目 1 玻璃表面 2 玻璃与型材 镀膜层及磨砂层 第5.6.6条 第5.6.7条 第5.6.8条 第5.6.9条 第5.6.10条 密封条与玻璃、玻璃与槽口接触紧密、平整 压条与型材之间无明显缝隙 表面洁净、无腻子、密封胶、涂料等污渍 玻璃未直接接触型材，磨砂玻璃砂面朝向室内 腻子填充泡沫、粘接牢固；边缘与裁口平齐 施工班组长 一般项目符合设计及规范要求 3 腻子 专业工长（施工员） 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规施工单位检查评定结果 范》（GB50210—2001）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制
溶剂型涂料涂饰报验申请表
73
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673
致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层溶剂型涂料涂饰工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、溶剂型涂料涂饰工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： 溶剂型涂料涂饰工程检验批质量验收记录表 GB50210-2001 涂料涂饰 74
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 验收部位 03080 2 一二层墙顶面 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 施工单位 分包单位 ××××装饰设计工程有限公司 / 施工质量验收规范的规定 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 第10.3.2条 第10.3.3条 第10.3.4条 第10.3.5条 有合格证、检测报告，合格 色泽、图案符合设计要求 涂饰均匀、粘结牢固，无漏涂、起皮、透底等现象 基层处理采用抗碱底漆，处理质量符合规范要求 / 监理(建设)单位验收记录 主控项目全部符合规范要求 施工执行标准名称及编号 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210—2001） 主控项目 1 涂料质量 2 颜色、光泽、图案 3 涂饰综合质量 4 基层处理 1 与其他材料、设备衔接处界面应清晰 颜色 色漆2 一般项目 清漆3 涂饰质量 涂饰质量 光泽、光滑 刷纹 裹棱、流坠、皱皮 装饰线、分色线直线度 颜色 木纹 光泽、光滑 刷纹 裹棱、流坠、皱皮 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 第10.3.8条 均匀一致 均匀一致 光泽基本均匀 光滑无挡手感 光泽均匀一致光滑 刷纹通顺 无刷纹 明显处不允许 不允许 2 1 基本一致 均匀一致 棕眼刮平、木纹清楚 棕眼刮平、木纹清楚 光泽基本均匀 光滑无挡手感 光泽均匀一致光滑 无刷纹 无刷纹 明显处不允许 不允许 涂层与其他装修材料和设备衔接处吻合，截面清晰 颜色一致 色泽均匀、光滑无挡手感 刷纹通顺 无裹凌、流坠、皱皮 1,1,,0,1,0,,,1,1 色漆涂饰均匀，光泽光滑，无明显流坠，符合规范规定 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 75
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制
美术涂料涂饰报验申请表
致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层表面美术涂料涂饰工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、美术涂饰工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 76
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： 美术涂料涂饰工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
03080 3 验收部位 一二层墙顶面 项目经理 分包项目经理 / 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 涂料涂饰 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210—2001） 监理(建设)单位施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 验收记录 主控1 材料质量 2 涂饰综合质量 3 基层处理 第10.4.2条 第10.4.3条 第10.4.4条 产品合格证、性能检测报告，合格 涂饰均匀、粘结牢固，无漏涂、透底、起皮、掉粉和返锈等现象 符合规范要求 材料的品种、颜色符合设计要求，施工基层处理到位，涂77
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 项目 一般项目 4 套色、花纹、图案 第10.4.5条 符合设计要求 饰花纹、等符合要求 1 表面质量 2 仿花纹理涂饰表面质量 3 套色涂饰图案 第10.4.6条 第10.4.7条 第10.4.8条 表面洁净，无流坠现象 防纹涂饰图案的失眠具有材料的纹理 涂饰无位移，纹理和轮廓清晰 一般项目均符合设计及规范要求 专业工长（施工员） 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规施工单位检查评定结果 范》（GB50210—2001）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 水性涂料涂饰报验申请表
78
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层表面水性涂料涂饰工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期：
××省建设厅监制
79
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 涂饰工程 / 施工质量验收规范的规定 主控项目 1 与其他材料和设备衔接处 颜色 颜色均匀一致 / 无泛碱、咬色现象 / 无流坠、疙瘩现象 高级涂饰 普通涂饰 砂眼、刷纹 高级涂饰 装饰线、分色线直线度 厚涂料涂饰质3 量允许偏差 颜色 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 颜色 泛碱、咬色 喷点疏密程度 专业工长（施工员） 第10.2.9条 均匀一致 均匀一致 允许少量轻微 不允许 允许少量轻微 不允许 允许少量轻微砂眼、刷纹通顺 无砂眼、无刷纹 2 1 均匀一致 均匀一致 允许少量轻微 不允许 —— / 均匀一致 不允许 均匀，不允许连片 衔接处吻合，界面清晰 颜色均匀一致 / 无泛碱、咬色现象 / 无流坠、疙瘩现象 / 无沙眼、刷纹 / 涂饰均匀无泛碱、咬色，符合要求。装饰线、分色线的偏差有超偏差点，符合要求 03080 1 验收部位 分包项目经理 一、二层墙顶面 ××××装饰设计工程有限公司 项目经理 / 监理(建设)单位验收记录 涂料品种、颜色建筑装饰装修工程施工质量验收规范（GB50210-2001） 施工单位检查评定记录 第10.2.2条 第10.2.3条 第10.2.4条 第10.2.5条 基层处理采用抗碱底漆，处理质量符合规范要求 有合格证、检测报告，合格 颜色、图案符合设计要求 1 2 3 4 材料质量 涂饰颜色和图案 涂饰综合质量 基层处理 涂饰均匀，粘结牢固，无漏涂、符合要求 透底、起皮和掉粉 泛碱、咬色 薄涂料2 涂饰质量允许偏差 流坠、疙瘩 一般项目 2,1,1,0,0,2,1,0,1,1 / / / / / / / / / / 施工班组长 泛碱、咬色 点状分布 复层涂饰质量4 允许偏差 施工单位检查评定结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 80 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制
裱糊工程报验申请表
致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一、二层裱糊工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、裱糊工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 81
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： 裱糊工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
03090 1 验收部位 一二层顶面 项目经理 分包项目经理 / 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 裱糊工程 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210—2001） 监理(建设)单位施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 验收记录 主控项目 1 材料质量 2 基层处理 3 各幅拼接 4 壁纸、墙布粘贴 产品合格证、性能检检验报告等，合格 采用界面处理剂进行基层处理，质量第11.2.3条 符合规范要求 拼接横平竖直，拼接处花纹、图案吻第11.2.4条 合，无离缝，不搭接，不显拼缝 粘贴牢固，无漏贴、补贴、脱层、空第11.2.5条 鼓、翘边等现象 第11.2.2条 82
主控项目符合设计及规范要求 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 一般项目 1 裱糊表面质量 2 壁纸压痕及发泡层 3 与装饰线、设备线盒交接 4 壁纸、墙布边缘 表面平整，色泽一致，无波纹起伏、 气饱、裂缝、皱褶及斑污，斜视时无胶痕 一般项目符发泡壁纸的发泡层无损坏 第11.2.7条 合设计及规范壁纸与各种装饰线、设备线盒交接严第11.2.8条 要求 密 壁纸边缘平直整齐，五纸毛、飞刺 第11.2.9条 第11.2.6条 壁纸阴角处搭接顺光，阳角无接缝 施工班组长 5 壁纸、墙布阴、阳角无接缝 第11.2.10条 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制
地毯面层报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
83
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一二层客房地毯铺设工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程验收记录 2、地毯面层检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 隐蔽工程验收记录
工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 84
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 隐检项目 隐检部位 隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格、型号：太保山P.C32.5R水泥，地方水洗砂（山砂、石棉砂）；配合地面找平层 客房地面 隐检日期 层 一二层 轴线标高 比为：C20水泥砂浆找平 隐检内容： 内容 1使用材料 2地面找平层质量、平整度 检查状况 设计及规范要求要求 设计及规范要求要求 备注 检查验收意见： 施工单位项目 （专业）技术负责人 监理工程师 （建设单位项目技术负责人） ××省建设厅监制 85
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 地毯面层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
03011 3
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 地毯面层 验收部位 一二层客房 项目经理 分包项目经理 / 建筑地面工程施工质量验收规范（GB50209—2002） 施工单位检查评定记录 产品合格证、检测报告均齐全，品种、规格质量符合设计要求 地毯表面平整、拼缝处粘结牢固、监理(建设)单位验收记录 地毯、胶料及辅料质量符合标准及设计要求；铺设符合规范要求 ××××装饰设计工程有限公司 / 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控项目 一般项目 专业工长（施工员） 1 地毯、胶料及辅料质量 设计要求 2 地毯铺设质量 第6.8.8条 严密平整、图案吻合 地毯表面无起鼓、起皱、翘边、卷1 地毯表面质量 第6.8.9条 边和无毛边，绒面毛顺光一致，弹面干净，无污染和损伤 地毯同其他面层连接处、收口处和2 地毯细部连接 第6.8.10条 墙边、柱子周围顺直、压紧 一般项目符合设计及规范要求 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑地面工程施工质量验收施工单位检查评定结果 规范》（GB50209—2002）的规定，评定合格 项目专业质量检查员：年月日 86
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 楼梯、护栏和扶手制作与安装工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成一二层楼梯、护栏和扶手制作与安装工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、楼梯、护栏和扶手制作与安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 87
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 楼梯、护栏和扶手制作与安装工程
检验批质量验收记录表
GB50210-2001 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 03100 4 验收部位 二楼阳台与楼梯 项目经理 分包项目经理 / ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 扶手栏杆和扶手制作已安装 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210—2001） 监理(建设)单位施工单位检查评定记录 验收记录 施工质量验收规范的规定 主控1 材料质量 2 造型、尺寸 3 预埋件及连接 第12.5.3条 产品性能检测报告，合格 材质、造型、尺寸及安装位置符合设计要求 规格符合要求。第12.5.4条 造型、预埋件的数量、规格位置及预埋件的第12.5.5条 连接点均符合设计要求 护栏和栏杆高88
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 项4 护栏高度、位置与安装 第12.5.6条 第12.5.7要 第12.5.8条 3 目 5 护栏玻璃 1 转角、接缝及表面质量 一般项目 护栏垂直度安装2 允许偏差 (mm) 栏杆间距(mm) 扶手直线度(mm) 扶手高度(mm) 护栏高度、栏杆间距、安装位置符合设计要求，栏杆安装牢固 / 符合设计要求，接缝严密，表面光滑，色泽一致，无裂缝、翘曲及损坏 度符合设计强制轻佻文要求 转角、接缝符合要求，允许偏差项目合格 1,2,1,1,2,,2,,2,2 1,2,,2,,2,,2,2,3 2,3,2,2,3,3,2,,3,3 2,2,1,2,,,2,2,2,3 3 4 3 专业工长（施工员） 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规施工单位检查评定结果 范》（GB50210—2001）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制 橱柜制作与安装工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
89
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成橱柜制作与安装工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、橱柜制作与安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 橱柜制作与安装工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
90
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673
03100 1 验收部位 一层迷你酒吧台 项目经理 分包项目经理 / 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 橱柜制作与安装 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210—2001） 监理(建设)单位施工单位检查评定记录 验收记录 施工质量验收规范的规定 主控项目 1 材料质量 2 预埋件或后置件 3 制作、安装、固定方法 4 橱柜配件 5 抽屉和柜门 第12.2.3条 第12.2.4条 第12.2.5条 第12.2.6条 第12.2.7条 第12.2.8条 第12.2.9条 3 2 2 产品性能检测报告，合格 安装符合要求，数量、规格、位置均符合设计要求 橱柜配件质量抽屉柜门造型、尺寸、安装位置、制作和固合格，定方法均符合设计要求，安装牢固 开关灵活 配件的品种、规格符合设计要求，配件齐全，安装牢固 柜门开关灵活、回位正确 橱柜表面平整、洁净、色泽一致，无裂缝（纹）、翘曲和损坏 橱柜接口顺直，拼缝严密 橱柜表面质量符合要求，允许偏差项目合格 一般项目 1 橱柜表面质量 2 橱柜裁口 橱柜安3 装允许偏差 外形尺寸(mm) 立面垂直度(mm) 2,2,1,1,2,3,,2 2,1,1,0,2,0,1,1 0,1,1,0,,2,1,1 门与框架的平行度(mm) 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规施工单位检查评定结果 范》（GB50210—2001）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 91
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 ××省建设厅监制
给排水及卫生器具安装部分
质量检验批记录
92
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 表
室内给水管道及配件安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成室内给水管道及配件安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 93
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002 单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分部（子分部）工程名称 给水管道及配件安装 施工单位 分包单位 ××××装饰设计工程有限公司 / 验收部位 项目经理 分包项目经理 05010 1 一二层给水管道 / 施工执行标准名称及编号 建筑给水排水管及采暖工程施工工艺标准（GB50242—2002） 施工质量验收规范规定 主1 控2 项3 目 4 给水管道水压试验 给水系统通水试验 生活给水系统管冲洗和消毒 直埋金属给水管道防腐 设计要求 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 94
施工单位检查评定记录 水压试验方式和结果符合设计要求 给水系统经通水实验，符合设计要求 给水系统经冲洗消毒试验，经检测合格 / 监理(建设)单位验收记录 水压试验及通水试验、冲洗符合质量验收规范要求 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 1 2 3 4 5 给排水管铺设的平行、垂直净距 金属给水管道及管件焊接 给水水平管道坡度坡向 管道支、吊架 水表安装 水平管钢管 道纵、每m 第4.2.5条 第4.2.6条 第4.2.7条 第4.2.9条 第4.2.10条 1mm 经检查给排水管净踞均符合要求 / 管道坡度最大为4‰，最小为3‰ 管道支架安装符合规范要求 / 一般项目检查符合质量验 收规范要 求，超差点全长25m以上 ≯25mm 每m 塑料管复合管 1.5mm 一般项目 6 横方向弯曲允许偏差 铸铁管 2 20 1 24 4 2 3 2 2 1 3 2 在允许偏25 19 全长25m以上 ≯25mm 每m 2mm 差范围以 内 2 2 全长25m以上 ≯25mm 每m 钢管 5m以上 立管垂每m 直度允许偏差 每m 铸铁管 5m以上 成排管段和成排阀门 在同一平面上的间距 ≯10mm 3mm 2 3mm 塑料管复合管 5m以上 ≯8mm 2mm 2 ≯8mm 3mm 2 1 3 2 2 2 2 2 1 2 施工班组长 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 95
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，主控项目中试压、冲压全部符合设计要求；一般项目中管道及附件安装符合要求，允许偏差项目抽查10点，超差点1点，合格率90%。1～2层给水立支管道及配件安装符合设计和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242—2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结专业监理工程师： 论 （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制
室内排水管道及配件安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成室内排水管道及配件安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、室内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 96
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制
室内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002 单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分部（子分部）工程名称 排水管道及配件安装 验收部位 一二层排水管道 施工单位 ××××装饰设计工程有限公司 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 建筑给水排水管及采暖工程施工工艺标准（GB50242—2002） 施工质量验收规范规定 主1 排水管道灌水试验 控生活污水铸铁管，塑料管坡度 2 项目 3 排水塑料管安装伸缩节 4 排水立管及水平干管通球试验 2 1 生活污水管道上设检查口和清扫口 2 金属和塑料管支、吊架安装 3 排水通汽管安装 4 医院污水和饮食业工艺排水 5 室内排水管道安装 6 排坐标 第5.2.1条 第5.2.2、5.2.3条 第5.2.4条 第5.2.5条 第5.2.6、5.2.7条 第5.2.8、5.2.9条 第5.2.10条 第5.2.11、5.2.1205020 1 施工单位检查评定记录 灌水试验结果符合规范要求 抽查5处，均大于最小坡度值 伸缩节安装位置、数量符合设计要求 已进行通球试验，通球试验结果符合要求 监理(建设)单位验收记录 主控项目全部符合规范要求 检查口的位置符合规范要求 第5.2.13、5.2.14、 、5.2.15条 15mm 15 97
条 支吊架安装位置、构造合理符合要求 层顶通气管高度均大于2m，并且高于门700mm / 一般项管道安装拐弯以及采用的管件符合规范要求 目检查符合施工验收规范的要求，12 13 14 15 14 16 13 14 12 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 钢筋 混凝 土管 全长（25m以上） ≯75mm 铸铁每1m 3mm 立管 全长（5m以上） ≯15mm 管每1m 3mm 垂钢管 全长（5m以上） ≯10mm 直塑料每1m 3mm 1 1 3 2 2 1 2 2 2 3 度 管 全长（5m以上） ≯15mm 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评 经检查，主控项目、一般项目符合设计和《建筑给水排水及采暖工程施工质定结果 量验收规范》（GB50242—2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位 专业监理工程师： 验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制 水管安装允横许管偏纵差 横方向弯曲 标高 铸铁管 每1m 全长（25m以上） 管径≤100mm 每1m 管径>100mm 钢管 全长管径≤100mm （25m以上） ±15mm ≯1mm ≯25mm 1mm 1.5mm ≯25mm ≯38mm +13 +13 +13 +14 -14 -14 -14 -15 16 +14 1 20 1 22 1 20 0 18 2 1 1 1 1 1 超差点在允许偏差范围内 塑料管 管径>100mm 每1m 1.5mm 全长（25m以上） ≯38mm 每1m 3mm 室内热水管道及配件安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
98
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成室内热水管道及配件安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、室内热水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 室内热水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
99
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673
05030 1 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 排水管道及配件安装 验收部位 项目经理 分包项目经理 一二层热水管道 / ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑给水排水管及采暖工程施工工艺标准（GB50242—2002） 施工单位检查评定记录 设计要求 第6.2.2条 水压试验结果符合设计要求 / 监理(建设)单位验收记录 施工质量验收规范规定 主控项1 热水供应系统管道水压试验 2 热水供应系统管道安装补偿器 水压试验结及冲洗符合要目 3 热水供应系统管道冲洗 1 管道安装坡度 2 温度控制器和阀门安装 管水平管一般项3 目 允许偏差 立管钢管 垂直度 塑料管复合管 每m 每m 第6.2.3条 已进行冲洗，冲洗结果符合要求 设计规定 管道安装坡度符合设计要求 求 一般项第6.2.5条 阀门安装位置正确 1mm ≯25mm 1.5mm ≯25mm 1 16 3mm ≯8mm 2mm 1 1 18 1 2 22 2 1 20 3 1 2 1 2 1 1 1 钢管 道道纵横安方向弯装曲 塑料管复合管 全长25m以上 每m 全长25m以上 目检查符 合施工验1 收规范的 要求，超差点在允许 1 2 1 1 2 偏差范围 内 1 全长25m以上 每m 100
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 全长25m以上 ≯8mm 2 2 2 1 2 成排管道和成排阀门 在同一平面上间距 3mm 保温层4 允许偏表面平整度 厚度 +0.1δ、-0.05δ 卷材 涂沫 5mm 10mm 差 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目符合设计和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242—2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位监理工程师： 验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制 卫生器具及给水配件安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
101
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成卫生器具及给水配件安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、卫生器具及给水配件安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 卫生器具及给水配件安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002 单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 102
05040 1 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 卫生器具及给水配件安装 / 验收部位 一二层 项目经理 分包项目经理 / ××××装饰设计工程有限公司 建筑给水排水管及采暖工程施工工艺标准（GB50242—2002） 监理(建设)单位施工单位检查评定记录 验收记录 地漏安装位置正确，排水通畅，与地施工质量验收规范规定 主控项目 1 卫生器具满水试验和通水试验 2 排水栓与地漏安装 第7.2.2条 面接触严密 符合规范及设计要求 第7.2.1条 卫生器具满水和通水试验严密无渗漏 配件完好无损，接口严密，启闭灵活 3 卫生器具给水配件 第7.3.1条 卫生1 一般项目 器具安装允许坐标 单独器具 成排器具 单独器具 10mm 5mm 6,9,8,7,8,,9,7,8,6 / 一般项目检查符合施工±15mm 14,11,-12,13,-10,-8,,-11,-13,12 标高 成排器具 ±10mm 2mm 3mm ±10mm ±15mm / 1,2,2,1,2,1,2,2,1,2 1,3,2,1,2,3,,2,3,2 10,9,8,-7,-8,10,-9,,-8,-7 / 验收规范的要求，超差点在允许偏差范围内 偏差 器具水平度 器具垂直度 2 给水配件高、低水箱、阀角及截止阀水嘴 安装允许淋浴器喷头下沿 偏差 浴盆软管淋浴器挂钩 ±20mm 16,18,16,-17,15,18,-19,-18,,-18 3 浴盆检修门、小便槽冲洗管安装 第7.2.4条、第7.2.5条 浴盆无检修门 防腐良好，平正牢固， 4 卫生器具的支、托架 第7.2.6条 与器具接触紧密、平稳 5 浴盆淋浴器挂钩高度距地1.8m 第7.3.3条 挂钩高度1.8m 施工班组长 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 经检查，主控项目、一般项目符合设计和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242—2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 103
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 监理（建设）单位 验收结论 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制 卫生器具排水管道安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成卫生器具排水管道安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、卫生器具排水管道安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 104
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 卫生器具排水管道安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 卫生器具排水管道安装 验收部位 项目经理 / 分包项目经理 05040 2 一二层 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑给水排水管及采暖工程施工工艺标准（GB50242—2002） 监理(建设)单施工单位检查评定记录 位验收记录 器具受水口的连接固定牢靠，与符合规范及设计要求 施工质量验收规范规定 主控项目 1 器具受水口与立管,管道与楼板接合 第7.4.1条 楼板接触严密无渗漏 2 一1 连接排水管应严密，其支托架安装 安横管弯曲度 每1m长 第7.4.2条 2mm 排水管道接口严密无渗，固定牢固 2,1,2,1,1,2,2,3,1,1 105
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 般项目 装允许偏差 卫生器具排水管口及横支管的纵横坐标 卫生器具接口标高 污水盆(池) 横管长度≤10m,全长 <8mm 横管长度>10m,全长 10mm 一般项目检查符合施工验收规范的要单独器具 成排器具 单独器具 成排器具 50mm 50mm 32～50mm 50mm 50mm 10mm 5mm 8,8,9,7,8,10,,9,8,7 求，超差点在 允许偏差范围±10mm 8,8,7,-6,-9,7,-6,,-7,-8 ±5mm 25‰ 25‰ 20‰ 20‰ 20‰ 12‰ 12‰ 12‰ 20‰ 20‰ 25‰ 20‰ 25,25,26,25,26,25,25,,25,26 20,21,20,20,21,,20,21,21,20 21,20,21,22,20,,20,20,20,20 20,22,20,21,20,,20,20,21,20 13,12,13,14,13,13,12,,12,12 内 单、双格洗涤盆（池） 洗手盆、洗脸盆 浴盆 排淋浴器 水高低水箱 管大便器 2 最100mm 自闭式冲洗阀 100mm 拉管式冲洗阀 100mm 小冲洗阀 坡度 化验盆（无塞） 净身器 饮水器 40～50mm 40～50mm 小便器 自动冲洗水箱 40～50mm 40～50mm 20～50mm 10‰～ 20‰ 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 106
施工班组长 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，主控项目、一般项目符合设计和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242—2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制 卫生器具灌（满）水及通水试验报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成卫生器具灌（满）水及通水试验工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、卫生器具灌（满）水及通水试验记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 107
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 卫生器具灌（满）水及通水试验记录表
GB50242-2002
工程名称 试验项目 材质 试验要求： 卫生器具满水后，各连接件不渗不漏。 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 卫生器具 陶瓷、石材、不锈钢 试验日期 试验部位 规格 年月日 1~2层卫生器具 / 108
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 试验记录： 卫生器具满水试验与卫生器具通水试验同事进行。从上午9时0分开始至12时0分结束，一层2个卫生间，2层4个卫生间、2个迷你酒吧台，共计6个马桶、10个洗脸盆、2个洗菜盆。分别灌满水后进行检查，所有卫生器具、各连接件均无渗漏。 试验结论： 1~2层卫生器具灌水试验符合设计要求和《建筑给排水及采暖工程石工质量验收规范》（GB50242—2002）的规定，合格。 施工单位 签 字 栏 建设（监理）单位 专业技术负责人 ××××装饰设计工程有限公司 专业质检员 专业工长 编号： 本表由施工单位填写并保存。
××省建设厅监制
电气部分
检验
109
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 批记录表
电线导管和线槽敷设报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成室内电线导管和线槽敷设工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程验收记录 2、电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 110
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制
隐蔽工程验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分项工程名称 施工单位 分包单位 室内电气管、线敷设 ××××装饰设计工程有限公司 验收部位 项目经理 分包项目经理 一二层墙体预埋导管 施工执行标准名称及编号 建筑电气工程施工施工工艺标准（GB50303—2002） 7、 隐蔽工程内容： 8、 穿线管采用Φ20川路阻燃PVC管，穿线管与吊顶吊筋采用塑料扎带固定; 墙面采用Φ20川路阻燃PVC管卡固定，相隔300~400mm。 隐检内容已做完，请予以检查和验收。 111
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 2.隐蔽工程图示： 略 3.验收结论： 符合设计要求和施工及验收规范的规定。 专业监理工程师： （建设单位项目工程项目技术负单 责人： 年月日 位 年月日 专业技术负责人）： 施 项目专业质量检查员： 工 建设单位电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量
验收记录表
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑电气工程施工工艺标准（GB50303—2002） ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 电线导管和线槽敷设 GB50303-2002
06040 06030 5 4 ××省建设厅监制
（Ⅰ）室内 06050 06060 2 5 验收部位 一二层墙体、地项目经理 分包项目经理 / 监理(建设)单位验收记录 面、顶面预埋导管 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 112
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 主控项1 金属导管、金属线槽的接地或接零 2 金属导管的连接 3 防爆导管的连接 第14.1.1条 第14.1.2条 第14.1.3条 第14.1.4条 第14.2.3条 第14.2.4条 第14.2.5条 第14.2.6条 第14.2.7条 第14.2.8条 第14.2.9条 第14.2.10条 接零和接地可靠，紧固件牢固 导管的连接采用管箍丝扣连接 / 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 导管内、外壁均做防腐处理 导管管口出柜、台、箱、盘的基础面70mm 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 / 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 所报项目按规定数量及要求进行检查，均符合各相关条文质量要求 目 4 绝缘导管在砌体剔槽埋设 1 电缆导管的弯曲半径 2 金属导管的防腐 3 柜、台、箱、盘内导管管口高度 一般项6 防爆导管的连接、接地、固定和防腐 目 7 绝缘导管的连接和保护 8 柔性导管的长度、连接和接地 9 导管和线槽在建筑物变形缝处的处理 4 暗配管的埋设深度，明配管的固定 5 线槽固定及外观检查 所报项目按规定数量及要求进行检查，均符合各相关条文质量要求 第14.2.11条 导管在变形缝处有补偿装置 施工班组长 专业工长（施工员） 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》施工单位检查评定结果 （GB50303—2002）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制
113
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 电线导管和线槽敷设报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成室外电线导管和线槽敷设工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程验收记录 2、电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制
114
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 隐蔽工程验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分项工程名称 施工单位 分包单位 室外电气管、线敷设 ××××装饰设计工程有限公司 验收部位 项目经理 分包项目经理 室外预埋导管 施工执行标准名称及编号 建筑电气工程施工施工工艺标准（GB50303—2002） 隐蔽工程内容： 采用Φ20川路阻燃PVC管。 隐检内容已做完，请予以检查和验收。 2.隐蔽工程图示： 略 3.验收结论： 符合设计要求和施工及验收规范的规定。 115
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 施 工 单 位 查员： 建项目专业质量检设单位 工程项目技术负 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 责人： 年月日 年月日 ××省建设厅监制
电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量 验收记录表
GB50303-2002 （Ⅱ）室外
06010 4 验收部位 项目经理 / 室外地面 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 电线导管和线槽敷设 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑电气工程施工工艺标准（GB50303—2002） 分包项目经理 监理(建设)单施工质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 位验收记录 所报项目按规定数量及要主1 金属导管的接地或接零 第14.1.1-1，2条 接零和接地可靠，紧固件牢固 116
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 控项目 2 金属导管的连接 第14.1.2条 导管的连接采用管箍丝扣连接 求进行检查，均符合各相关条文质量要求 1 埋地导管的选择和埋设深度 一般项2 导管的管口设置和处理 3 电缆导管的弯曲半径 4 金属导管的防腐 第14.2.1条 第14.2.2条 第14.2.3条 第14.2.4条 第14.2.9条 导管埋深0.8M 所报项目按管口设置在箱盒内，高出地基面规定数量及要70mm，所有关口均做密封处理 求进行检查，符合设计及规范要求 导管内、外壁均做防腐处理 符合设计及规范要求 均符合各相关条文质量要求 目 5 绝缘导管的连接和保护 6 柔性导管的长度、连接和接地 第14.2.10条 符合设计及规范要求 施工班组长 专业工长（施工员） 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》施工单位检查评定结果 （GB50303—2002）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制 电线穿管和线槽敷设报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
117
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成室内外电线、电缆穿管和线槽敷线工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程验收记录 2、电线、电缆穿管和线槽敷线检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 隐蔽工程验收记录
编号：
118
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分项工程名称 施工单位 分包单位 电线穿管和线槽敷设 ××××装饰设计工程有限公司 验收部位 项目经理 分包项目经理 一二层室内外墙、地、顶面 施工执行标准名称及编号 建筑电气工程施工施工工艺标准（GB50303—2002） 9、 隐蔽工程内容： 10、 电线采用昆缆阻燃单（或多）芯线； 全部电线接头进行搪锡处理。。 隐检内容已做完，请予以检查和验收。 2.隐蔽工程图示： 略 3.验收结论： 符合设计要求和施工及验收规范的规定。 119
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 施 项目专业质量检查员： 工 工程项目技术负单 责人： 年月日 位 建设单位 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年月日 ××省建设厅监制
电
06060 6
线、电缆穿管和线槽敷线检验批质量
06010 5
GB50303-2002 06030 5 验收记录表
06040 6 06050 3 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 电线、电缆穿管和线槽敷设 验收部位 项目经理 分包项目经理 一二层墙顶面 / ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑电气工程施工工艺标准（GB50303—2002） 监理(建设)单施工单位检查评定记录 施工质量验收规范规定 位验收记录 所报项目按规定数量及要求进行检查，均符合各相关条文质量要求 主控项目 1 交流单芯电缆不得单独穿于钢导管内 2 电线穿管 第15.1.1条 / 同一交流回路的导线穿同第15.1.2条 一导管内，导管内导线无接头 / 3 爆炸危险环境照明线路的电线、电缆选用和穿管 第15.1.3条 120
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 一般项目 1 电线、电缆管内清扫和管口处理 2 同一建筑物、构筑物内电线绝缘层颜色的选择 3 线槽敷线 管内杂物清理干净，管口第15.2.1条 无毛刺，管口均截塑料护口 同一建筑物的导线绝缘层第15.2.2条 外皮颜色选择一致，符合规范要求 导线在线槽内留有余量，第15.2.3条 并按回路编号，绑扎间距为1.2m 施工班组长 所报项目按规定数量及要求进行检查，均符合各相关条文质量要求 专业工长（施工员） 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》施工单位检查评定结果 （GB50303—2002）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日
××省建设厅监制
电缆头制作、接线和线路绝缘测试设报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
121
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成室内外电缆头制作、接线和线路绝缘测试工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 122
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量
验收记录表
06050 06030 06020 06060 6 6 5 7 单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 电缆头制作、接线和线路绝缘测试 GB50303-2002
06010 06040 6 7 验收部位 一二层导线 项目经理 分包项目经理 / ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑电气工程施工工艺标准（GB50303—2002） 监理(建设)单位验施工单位检查评定记录 施工质量验收规范规定 收记录 主控项目符合设1 主控项目 4 2 高压电力电缆直流耐压试验 第条 18.1.1/ 低压电线和电缆绝缘电阻测试 第条 18.1.2低压电线，线间和对地间的绝缘电阻均大于0.5Ω 计及规范要求 3 铠装电力电缆头的接地线 第条 18.1.3/ 导线接线准确，线缆的规格、型号符合设计要求 导线单股芯线与电器设备的端子直接连接 连接金具规格与芯线的规格适配，未采用开口端子 所报按规定数量及要求进行检查，均符合各相关条文质量要求 电线、电缆接线 第条 18.1.4一般1 芯线与电器设备的连接 第条 18.2.12 项目 3 电线、电缆的芯线连接金具 第条 18.2.2电线、电缆回路标记、编号 第条 18.2.3导线回路标记清晰，标号准确 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 123
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303—2002）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制 建筑物等电位联结报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成建筑物等电位联结工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、建筑物等电位联结检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 124
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 建筑物等电位联结检验批质量验收记录表
GB50303-2002
06070 3 验收部位 等电位干线 项目经理 分包项目经理 / 单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 分部（子分部）工程名称 建筑物等电位联结 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑电气工程施工工艺标准（GB50303—2002） 监理(建设)单施工单位检查评定记录 等电位联结干线与接地装置直接连接，符合设计和规范要求 施工质量验收规范规定 位验收记录 符合规范要求 主1 控建筑物等电位联结干线的连接及局部等电位箱间的连接 第27.1.1条 125
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 项2 等电位联结的线路最小允许截面积 目 等电位联结的可接近裸露导体或其一1 他金属部件、构件与支线的连接可般靠，导通正常 项需等电位联结的高级装修金属部件目 2 或零件等电位联结的连接 专业工长（施工员） 第27.1.2条 等电位联结的干线是25mm²铜导线，支线是6mm²铜导线 等电位联结的金属部件和构件第27.2.1条 与各支线连接完整、可靠 符合规范要求 第27.2.2条 所有的金属部件、零件与等电位有可靠的连接。连接处的防松装置齐全，接地标准清晰 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》施工单位检查评定结果 （GB50303—2002）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制 普通灯具安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
126
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成普通灯具安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、普通灯具安装检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 普通灯具安装检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 GB50303-2002 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 127
06050 7 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 普通灯具安装 验收部位 一二层 项目经理 / 分包项目经理 / 监理(建设)单位验收记录 ××××装饰设计工程有限公司 建筑电气工程施工工艺标准（GB50303—2002） 施工单位检查评定 记录 第条 19.1.1灯具的固定方式可靠 施工质量验收规范规定 灯具的固定 1 主控项目符合设计及规范要求 2 主控项目 5 3 花灯吊钩选用、固定及悬吊装置的过载试验 第条 钢管吊灯灯杆检查 第条 灯具的绝缘材料耐火检查 第条 灯具的安装高度和使用电压等级 第条 距地高度小于2.4m的灯具金属外壳的接地或接零 第19.1.2符合设计及规范要求 钢管内径为12mm，管壁厚度为2mm 灯具的绝缘材料耐燃烧 19.1.34 19.1.419.1.5符合设计及规范要求 低于2.4m的灯具，其金属外壳均做可靠接地 导线线芯的最小截面积均大于0.5mm² 6 19.1.6条 引向每个灯具的电线线芯最小载面积 第19.2.11 2 一般项目 5 3 灯具的外形，灯头及其接线检查 变电所内灯具的安装位置 所报项目按规定条 灯具外形无损伤，相线接在数量及要第19.2.2螺口灯芯上，灯具的软线接求进行检查，均符合线头均涮锡、压接 条 各相关条第19.2.3文质量要符合设计及规范要求 求 条 第条 19.2.4符合设计及规范要求 4 装有白炽灯泡的吸顶灯具隔热检查 在重要场所的大型灯具的玻璃罩安全措施 第条 19.2.5/ 6 投光灯的固定检查 第条 19.2.6/ 128
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 7 室外壁灯的防水检查 第条 19.2.7符合设计及规范要求 施工班组长 专业工长（施工员） 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》施工单位检查评定结果 （GB50303—2002）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制
开关、插座安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成开关、插座安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 129
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录表
GB50303-2002 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 06040 8 06051 0 验收部位 项目经理 分包项目经理 一二层 / ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 开关、插座安装 ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑电气工程施工工艺标准（GB50303—2002） 监理(建设)单位施工单位检查评定记录 施工质量验收规范规定 验收记录 主控1 交流、直流或不同电压等级在同一场所的插座应有区别 插座的接线 第条 第条 22.1.1/ 左侧零线、右侧相线、丄侧PE线，相序正确 主控项目符合设计及规范要求 2 项目 3 22.1.2特殊情况下的插座安装 第条 22.1.3/ 130
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 4 照明开关的选用、开关的通断位置 第条 22.1.4照明开关的通、断方向正确，操作灵活，接触可靠 5 吊扇的安装高度、挂钩选用和吊扇的组装及试运转 壁扇、防护罩的固定及试运转 第条 第条 22.1.5/ 符合设计及规范要求 6 22.1.61 一般项目 4 2 插座安装和外观检查 照明开关的安装位置、控制顺序 所报项目按规定数量及要条 均安装位置距门口0.15mm，求进行检查，第22.2.2符合各相关条距地面1.4m，控制有序 文质量要求 条 第22.2.1插座面板紧贴墙面，四周无缝隙，面板安装正确、牢固 第条 22.2.3/ 3 吊扇的吊杆、开关和表面检查 壁扇的高度和表面检查 第条 22.2.4/ 施工班组长 专业工长（施工员） 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》施工单位检查评定结果 （GB50303—2002）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制 建筑物景观照明灯安装报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
131
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成建筑物景观照明灯（泡池水底灯）安装工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、建筑物景观照明灯、航空障碍标志灯和庭院灯安装检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 建筑物景观照明灯、航空障碍标志灯和庭院灯安装
检验批质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 132
06050 9 06010 7 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 建筑物景观照明灯安装 验收部位 项目经理 室外泡池 / ××××装饰设计工程有限公司 / 分包项目经理 建筑电气工程施工工艺标准（GB50303—2002） 监理(建设)单施工单位检查评定记录 施工质量验收规范规定 位验收记录 1 建筑物彩灯灯具、配管及规定固定 第条 21.1.1符合设计及规范要求 主控项目 2 霓虹灯灯管、专用变压器、导线的检查及固定 第条 21.1.2符合设计及规范要求 3 建筑物景观照明灯的绝缘、固定、接地或接零 第条 21.1.3符合设计及规范要求 符合要求 4 航空障碍标志灯的位置、固定及供电电源 第条 21.1.4/ 5 庭院灯安装、绝缘、固定、防水密封及接地或接零 第条 1 建筑物彩灯安装检查 第条 一般3 项目 2 霓虹灯、霓虹灯变压器相关控制装置及线路 第条 建筑物景观照明灯具的构架固定和外露电线电缆保护 第条 第条 5 杆上路灯固定、灯具动作及熔断器配备 第条 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 21.1.5符合设计及规范要求 21.2.1符合设计及规范要求 21.2.2符合设计及规范要求 21.2.3符合设计及规范要求 符合要求 4 航空障碍标志灯同一场所安装的水平、垂直距离 21.2.4/ 21.2.5/ 施工班组长 133
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303—2002）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制 建筑物照明通电试运行报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成建筑物照明通电试运行工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、建筑物照明通电试运行检验批质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 134
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 建筑物照明通电试运行检验批质量验收记录表
GB50303-2002 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 建筑照明通电试运行 06010 8 06051 1 验收部位 整个建筑物 项目经理 分包项目经理 / ××××装饰设计工程有限公司 / 建筑电气工程施工工艺标准（GB50303—2002） 监理(建设)单位施工质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 照明系统通电试运行，灯验收记录 主控项目符合设计及规范要求 主控项目 1 灯具回路控制与照明箱及回路的标识一致，开关与灯具控制顺序相对应 第23.1.1条 具回路与照明配电箱对应的控制回路标识一致，开关与灯具的控制顺序对应 照明系统连续通电试运行8h，所有照明灯具均正常工2 照明系统全负荷通电连续试运行无故障 第23.1.2条 作，每24h记录其运行状态1次。8h连续运行后表明整个建筑物照明系统运行可靠 135
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 专业工长（施工员） 施工班组长 经检查，主控项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303—施工单位检查评定结果 2002）的要求，评定合格。 项目专业质量检查员：年月日 同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 ××省建设厅监制 接地电阻测试报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
136
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成接地电阻测试工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、接地电阻测试记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 接地电阻测试记录表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程质保（安）表
137
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 施工单位 天气 接地电阻测试仪 接地装置××××装饰设计工程有限公司 晴 型号规格 ZC—8 出厂编号 93044497 设计值 测试点部位 （Ω） C/1 C/11 A、B/7 小于4Ω 小于4Ω 小于4Ω 测试日期 气温（℃） 检定单位 检定有效期 年月日 27 鉴定证书编号 019129 昆明市计量局 2010年12月30 实测值 附图及说明 （Ω） 0.22Ω 0.23Ω 测测试点名称类别 防雷接地 防雷接地 保护接地 复 测 情 况
装置名称 侧点部位 复测值(Ω) 复测日期 试点0.23Ω A 结 论 B101建设（监理）单位代表：质检员：施工员： 测试人：
138
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 低压电器设备、线路绝缘电阻测试报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成低压电器设备、线路绝缘电阻测试工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、低压电器设备、线路绝缘电阻测试记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 139
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 低压电器设备、线路绝缘电阻测试记录表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程质保（安）表
施工单位 ××××装饰设计工程有限公司 型号规格 兆欧表 ZC25 10级 1 设备或线路名称 设备位号或回路WLO 编号 A-B 绝 缘 电 阻 实 测 值 (MΩ) B-C C-A A-N B-N C-N A-E B-E C-E N-E 测试日期 复测情况 设备（线路）名称 回路或号位 450 350 450 400 年月日 140
结 论 450 400 350 400 350 430 400 480 450 450 400 460 WL1 WL2 WL3 WL4 WL5 W1 W2 W3 WL 电压等 级 出厂编 号 05076天气 晴 气温（℃） 26 鉴定单位 检定有效期 2010年12月15日 AR(一二层) 检定证书编号 018042 昆明市计 量局 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 复测值(MΩ) 复测日期
建设（监理）单位代表：质检员：施工员：
测试人：
低压电气装置试电检查报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成低压电气装置试电检查工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、低压电气装置试电检查记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 141
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 低压电气装置试电检查记录表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程质保（安）表
施工单位 系统名称 回路编号 层次（户别） 数量12 （个） 灯 具 试 电 正常 情 况 正常 正常 正常 正常 正常 7 4 4 4 4 云南科达装饰设计工工程有限公司 WL WLO 一至二层 AR1 WL1 一层 WL2 一层 WL3 一层 WL4 二层 WL5 二层 142
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 数量12 （个） 开 关 试 电 开启灵活 情 况 数量12 （个） 插 座 试 电 开启灵活 情 况 自动开关、漏电开关、电度表试电情况 线路 正常 试电情况 其它 正常 试电情况 检查日期 存在问题 及处理结果
建设（监理）单位代表：质检员：施工员：
143 2010.. 2010.. 2010.. 2010.. 2010.. 2010.. 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 开启灵活 开启灵活 开启灵活 开启灵活 开启灵活 4 4 4 4 4 开启灵活 开启灵活 开启灵活 开启灵活 开启灵活 4 4 4 4 4 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673
检查人：
主体结构分部（子分部）工程质量验收报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋一二层主体结构工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、主体结构分部（子分部）工程质量验收记录 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 144
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 主体结构工程分部（子分部）工程质量验收记录表
××××酒店室内装饰工程名称 装修工程饰装修工程 ××××装饰设计工施工单位 程有限公司 分包单位 序号 1 2 3 4 5 / 分项工程名称 A户型A5栋砖砌体 A户型A5栋一般抹灰 A户型A5栋钢结构桁架 项目技术负责人 分包单位负责人 检验批数 1 1 1 145
/ 项目质量负责人 分包技术负责人 验收意见 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 技术部门负责人 质量部门负责人 结构类型 钢结构 层数 2 施工单位检查评定 √ √ √ ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 齐全 施工质量控制资料核查 安全和功能检验资料核查及主要—— 功能抽查 施工观感质量检查评定 施工单位 （公章） 项目经理：年月日 检 勘察单位 查 验 收 单 位 监理（建设）单位单位 （建设单位项目负责人）（公章） 年月日 ××省建设厅监制 观感质量“好” （公章） 项目经理：年月日 设计单位 （公章） 项目负责人：年月日 总监理工程师： 砖砌体分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
146
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋砖砌体分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、砖砌体分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 砖砌体分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 147 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 主体结构（砌筑） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层砖砌体工程 √ 合格 148
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《砌体工程施工质 验同意施工单位检查结论，验收合格。 收 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 量验收规范》（GB50203-2002）的要检 求，该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结一般抹灰分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋一般抹灰分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、一般抹灰分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 149
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 一般抹灰分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 主体结构（抹灰） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 1 2 3 4 5 A户型A5栋一二层一般抹灰工程 150
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要 验求，该分项工程评定合格。 收 结项目专业技术负责人： 论 年月日 检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 钢桁架分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
151
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋钢桁架分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、钢桁架分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 钢桁架分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 152 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 主体结构（钢结构） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 3 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层钢桁架防锈漆涂装工监理（建设）单位验收结论 1 程 A户型A5栋一二层钢结构制作（安装）2 焊接工程 A户型A5栋一二层钢结构零、部件加工3 工程 4 5 6 7 8 9 10 11 12 √ 合格 √ 合格 √ 合格 153
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《钢结构工程施工质量验收规范》（GB50205—2001）的要求，检 该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结收验 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 建筑装饰装修分部（子分部）工程质量验收报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋一二层装饰装修工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、装饰装修工程分部（子分部）工程质量验收记录 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 154
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 建筑装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录表（表1）
××××酒店室内装饰工程名称 装修工程饰装修工程 ××××装饰设计工程施工单位 有限公司 分包单位 序号 1 2 3 / 分项工程名称 A户型A5栋轻质隔墙 A户型A5栋暗龙骨吊顶 A户型A5栋地面找平层 A户型A5栋防火涂料4 涂装 155 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 项目技术负责人 分包单位负责人 检验批数 1 1 1 / 项目质量负责人 分包技术负责人 验收意见 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 技术部门负责人 质量部门负责人 结构类型 钢结构 层数 2 施工单位检查评定 √ √ √ ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 A户型A5栋防腐涂料5 涂装 A户型A5栋门窗套制作6 与安装 A户型A5栋窗帘盒、窗台板7 制作与安装 7 8 A户型A5栋涂料防水层 A户型A5栋卷材防水层 A户型A5栋大理石和花9 岗石 施工质量控制资料核查 安全和功能检验资料核查及主要—— 功能抽查 施工观感质量检查评定 检 查 验 收 单 位 勘察单位 施工单位 （公章） 项目经理：年月日 （公章） 项目经理：年月日 观感质量“好” 齐全 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 1 1 √ √ 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 156
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 设计单位 （公章） 项目负责人：年月日 总监理工程师： 监理（建设）单位单位 （建设单位项目负责人）（公章） 年月日 ××省建设厅监制 建筑装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录表（表2）
××××酒店室内装饰工程名称 装修工程饰装修工程 ××××装饰设计工程施工单位 有限公司 分包单位 序号 / 分项工程名称 A户型A5栋石材马赛克面1 层 A户型A5栋墙、顶面基层2 清理 3 4 5 A户型A5栋饰面板安装 A户型A5栋装饰抹灰 A户型A5栋木门制作 1 1 1 √ √ √ 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 项目技术负责人 分包单位负责人 检验批数 / 项目质量负责人 分包技术负责人 验收意见 技术部门负责人 质量部门负责人 结构类型 钢结构 层数 2 施工单位检查评定 157
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 7 A户型A5栋木门安装 A户型A5栋门窗玻璃安装 A户型A5栋溶剂型涂料涂1 1 √ √ 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 7 饰 8 9 A户型A5栋美术涂料涂饰 A户型A5栋水性涂料涂饰 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 1 1 √ √ 齐全 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 施工质量控制资料核查 安全和功能检验资料核查及主要—— 功能抽查 施工观感质量检查评定 施工单位 检 项目经理：年月日 查 验 勘察单位 收 项目经理：年月日 单 位 设计单位 （公章） 项目负责人：年月日 （公章） （公章） 观感质量“好” 158
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 总监理工程师： 监理（建设）单位单位 （建设单位项目负责人）（公章） 年月日 ××省建设厅监制 建筑装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录表（表3）
××××酒店室内装饰工程名称 装修工程饰装修工程 ××××装饰设计工程施工单位 有限公司 分包单位 序号 1 2 / 分项工程名称 A户型A5栋裱糊 A户型A5栋地毯面层 A户型A5栋楼梯、护栏和扶3 手制作与安装 A户型A5栋橱柜制作与4 安装 5 6 7 7 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 项目技术负责人 分包单位负责人 检验批数 1 1 / 项目质量负责人 分包技术负责人 验收意见 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 技术部门负责人 质量部门负责人 结构类型 钢结构 层数 2 施工单位检查评定 √ √ 159
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 8 9 齐全 施工质量控制资料核查 安全和功能检验资料核查及主要—— 功能抽查 施工观感质量检查评定 施工单位 （公章） 项目经理：年月日 检 查 验 收 单 位 总监理工程师： 监理（建设）单位单位 （建设单位项目负责人）（公章） 年月日 ××省建设厅监制 观感质量“好” 勘察单位 （公章） 项目经理：年月日 设计单位 （公章） 项目负责人：年月日 骨架隔墙分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
160
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋骨架隔墙分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、骨架隔墙分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 骨架隔墙分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 161 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（轻质隔墙） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋二层骨架隔墙工程 √ 合格 162
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要检 求，该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结收验 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 暗龙骨吊顶分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋暗龙骨吊顶分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、暗龙骨吊顶分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 163
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 暗龙骨吊顶分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（吊顶） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 1 2 3 4 5 A户型A5栋一二层暗龙骨吊顶工程 164
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要 验求，该分项工程评定合格。 收 结项目专业技术负责人： 论 年月日 检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 地面找平层分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
165
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋地面找平层分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、地面找平层分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 地面找平层分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 166 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（地面） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层地面找平工程 √ 合格 167
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑地面工程施工检 查 结 论 质量验收规范》（GB50209—2002）的要求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 ××省建设厅监制 验 收 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 防火涂料涂装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋防火涂料涂装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、防火涂料涂装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 168
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 防火涂料涂装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（涂料涂装） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定 序号 检验批名称及部位、区段 结果 1 2 3 4 5 A户型A5栋一二层防火涂料涂装工程 169
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《钢结构工程施工质量验收规范》(GB50205-2001）的要求， 验该分项工程评定合格。 收 结项目专业技术负责人： 论 年月日 检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 防腐涂料涂装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
170
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋防腐涂料涂装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、防腐涂料涂装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 防腐涂料涂料涂装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 171 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（涂料涂装） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层防腐涂料涂装工程 √ 合格 172
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《钢结构工程施工质量验收规范》(GB50205-2001）的要求，检 该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结收验 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 门窗套制作与安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋门窗套制作与安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、门窗套制作与安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 173
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 门窗套制作与安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（细部工程） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层窗门窗套制作与安装1 工程 2 3 4 174
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 5 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程 验收结论 检 查 结 论 质量验收规范》（GB50210—2001）的要求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 窗帘盒、窗台板分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
175
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋窗帘盒、窗台板分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、窗帘盒、窗台板分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 窗帘盒、窗台板分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 176
钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（细部工程） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 A户型A5栋一二层窗帘盒、窗台板制作1 与安装工程 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 √ 合格 177
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程检 查 结 论 质量验收规范》（GB50210—2001）的要求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 ××省建设厅监制 验收结论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 涂料防水层分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋涂料防水层分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、涂料防水层分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 178
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 涂料防水层分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑基础（涂料防水） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层卫生间涂料防水层工1 程 2 3 4 179
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 5 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《地下防水工程质量 验收结论 检 查 结 论 验收规范》（GB50208—2002）的要求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 卷材防水层分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
180
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋卷材防水层分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、卷材防水层分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 卷材防水层分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 181 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑基础（卷材防水） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋二层泡池及阳台卷材防水层监理（建设）单位验收结论 1 工程 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 √ 合格 182
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《地下防水工程质量检 查 结 论 验收规范》（GB50208—2002）的要求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 ××省建设厅监制 验收结论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 大理石花岗石面层分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋大理石花岗石面层分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、大理石花岗石面层分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 183
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 大理石花岗石面层分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（地面） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层大理石花岗石面层工1 程 2 3 4 184
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 5 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要 验求，该分项工程评定合格。 收 结项目专业技术负责人： 论 年月日 检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 石材马赛克面层分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
185
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋石材马赛克面层分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、石材马赛克面层分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 石材马赛克面层分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 186 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（墙地面） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层石材马赛克面层工程 √ 合格 187
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要检 求，该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结收验 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 基层清理分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋墙、顶面基层清理分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、基层清理分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 188
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 基层清理分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（细部工程） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 1 2 3 4 5 A户型A5栋一二层基层清理工程 189
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要 验求，该分项工程评定合格。 收 结项目专业技术负责人： 论 年月日 检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 饰面板安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
190
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋饰面板安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、饰面板安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 饰面板安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 191 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（饰面板） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层饰面板安装工程 √ 合格 192
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要检 求，该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结收验 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 装饰抹灰分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋装饰抹灰分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、装饰抹灰分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 193
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 装饰抹灰分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（装饰抹灰） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 1 2 3 4 5 A户型A5栋一二层装饰抹灰工程 194
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要 验求，该分项工程评定合格。 收 结项目专业技术负责人： 论 年月日 检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 木门窗制作与安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
195
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋木门窗制作与安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、木门窗制作与安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 木门窗制作与安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 196 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（门窗工程） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 2 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层木门窗制作工程 A户型A5栋一二层木门窗安装工程 √ √ 合格 合格 197
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要检 求，该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结收验 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 木门窗玻璃安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋木门窗玻璃安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、木门窗玻璃安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 198
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 木门窗玻璃安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（门窗工程） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层木门窗制作与安装工1 程 2 3 4 199
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 5 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要 验求，该分项工程评定合格。 收 结项目专业技术负责人： 论 年月日 检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 溶剂型涂料涂饰分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
200
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋溶剂型涂料涂饰分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、溶剂型涂料涂饰分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 溶剂型涂料涂饰分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 201
钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（涂饰工程） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层溶剂型涂料涂饰工程 √ 合格 202
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要检 求，该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结收验 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 美术涂料涂饰分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋美术涂料涂饰分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、美术涂料涂饰分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 203
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 美术涂料涂饰分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（涂饰工程） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 1 2 3 4 5 A户型A5栋一二层美术涂料涂饰工程 204
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要 验求，该分项工程评定合格。 收 结项目专业技术负责人： 论 年月日 检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 水性涂料涂饰分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
205
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋水性涂料涂饰分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、水性涂料涂饰分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 水性涂料涂饰分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 206 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（涂饰工程） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层水性涂料涂饰工程 √ 合格 207
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要检 求，该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结收验 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 裱糊分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋裱糊分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、裱糊分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 208
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 裱糊分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（裱糊） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 1 2 3 4 5 A户型A5栋一二层裱糊工程 209
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要 验求，该分项工程评定合格。 收 结项目专业技术负责人： 论 年月日 检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 地毯面层分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
210
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋地毯面层分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、地毯面层分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 地毯面层分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 211 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（地面） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层地毯面层工程 √ 合格 212
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要检 求，该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结收验 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 楼梯、护栏和扶手分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋楼梯、护栏和扶手制安分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、楼梯、护栏和扶手制安分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 213
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 楼梯、护栏和扶手分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 建筑装饰装修（细部工程） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层楼梯、护栏和扶手制1 安工程 2 3 4 214
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 5 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要 验求，该分项工程评定合格。 收 结项目专业技术负责人： 论 年月日 检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 橱柜制安分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
215
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋橱柜制安制安分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、橱柜制安制安分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 橱柜制安分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 216 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑装饰装修（细部工程） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一层橱柜制作与安装工程 √ 合格 217
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210—2001）的要检 求，该分项工程评定合格。 查 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结收验 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 建筑给水、排水及采暖分部（子分部）工程质量 验收报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋一二层建筑给水、排水及采暖工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、建筑给水、排水及采暖工程分部（子分部）工程质量验收记录 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 218
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： 建筑给水、排水及采暖分部（子分部）工程质量验收记录表
××××酒店室内装饰工程名称 装修工程饰装修工程 ××××装饰设计工程施工单位 有限公司 分包单位 序号 / 分项工程名称 A户型A5栋室内给水管1 道及配件安装 A户型A5栋室内排水管2 道及配件安装 3 A户型A5栋室内热水管1 √ 1 √ 1 √ 项目技术负责人 分包单位负责人 检验批数 / 项目质量负责人 分包技术负责人 验收意见 技术部门负责人 质量部门负责人 结构类型 钢结构 层数 ××省建设厅监制 2 施工单位检查评定 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 219
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 道及配件安装 A户型A5栋卫生器具及4 给水配件安装 A户型A5栋卫生器具及5 排水配件安装 A户型A5栋卫生器具排6 水管道安装 A户型A5栋卫生器具灌7 （满）水试验 7 8 齐全 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 1 √ 符合设计及规范要求，验收合格 施工质量控制资料核查 安全和功能检验资料核查及主要—— 功能抽查 施工观感质量检查评定 检 查 验 收 单 位 勘察单位 施工单位 （公章） 项目经理：年月日 （公章） 项目经理：年月日 观感质量“好” 220
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 设计单位 （公章） 项目负责人：年月日 总监理工程师： 监理（建设）单位单位 （建设单位项目负责人）（公章） 年月日 ××省建设厅监制 室内给水管道及配件安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋室内给水管道及配件安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、室内给水管道及配件安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 221
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 室内给水管道及配件安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 检验批数 项目经理 分包单位负责人 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 钢结构 1 / 分部（子分部）工程名称 建筑给水、排水及采暖（室内给水系统） 施工单位 分包单位 ××××装饰设计工程有限公司 / A户型A5栋一二层室内给水管道及配1 件安装 2 3 4 222
√ 合格 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 5 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑给水排水及 验（GB50242—2002）的要求，该分项工收程评定合格。 结项目专业技术负责人： 论 年月日 采暖工程施工质量验收规范》检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 室内排水管道及配件安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
223
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋室内排水管道及配件安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、室内排水管道及配件安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 室内排水管道及配件安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 224 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 建筑给水、排水及采暖（室内排水系统） 施工单位 分包单位 ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层室内排水管道及配件1 安装 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 √ 检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 监理（建设）单位验收结论 合格 225
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑给水排水 验同意施工单位检查结论，验收合格。 收 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 及采暖工程施工质量验收规范》检 （GB50242—2002）的要求，该分项工查 程评定合格。 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结室内热水管道及配件安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋室内热水管道及配件安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、室内热水管道及配件安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 226
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 室内热水管道及配件安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 检验批数 项目经理 分包单位负责人 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层室内热水管道及配件1 安装 2 3 4 227
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 钢结构 1 / 分部（子分部）工程名称 建筑给水、排水及采暖（室内热水供应系统） 施工单位 分包单位 ××××装饰设计工程有限公司 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 5 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑给水排水及 验（GB50242—2002）的要求，该分项工收程评定合格。 结项目专业技术负责人： 论 年月日 采暖工程施工质量验收规范》检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 卫生器具及给水配件安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
228
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋卫生器具及给水配件安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、卫生器具及给水配件安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 卫生器具及给水配件安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 229 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 建筑给水、排水及采暖（卫生器具安装） 施工单位 分包单位 ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层卫生器具及给水配件1 安装 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 √ 检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 监理（建设）单位验收结论 合格 230
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑给水排水 验同意施工单位检查结论，验收合格。 收 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 及采暖工程施工质量验收规范》检 （GB50242—2002）的要求，该分项工查 程评定合格。 结 项目专业技术负责人： 论 年月日 论 结卫生器具排水管道安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋卫生器具排水管道安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、卫生器具排水管道安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 231
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 卫生器具排水管道安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 建筑给水、排水及采暖（卫生器具安装） 施工单位 分包单位 ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层卫生器具排水管道安1 装 2 3 4 232
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 5 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑给水排水及 验（GB50242—2002）的要求，该分项工收程评定合格。 结项目专业技术负责人： 论 年月日 采暖工程施工质量验收规范》检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 卫生器具灌（满）水及通水试验分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
233
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋生器具灌（满）水及通水试验工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、卫生器具排水管道安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 234
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 卫生器具灌（满）水及通水试验分项工程质量验收记
录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 建筑给水、排水及采暖（卫生器具安装） 施工单位 分包单位 ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层卫生器具灌（满）水1 试验 2 3 4 5 6 7 8 9 10 √ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / 235
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑给水排水检 查 结 论 同意施工单位检查结论，验收合格。 验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242—2002）的要求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 建筑电气分部（子分部）工程质量验收报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋一二层建筑电气工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、建筑电气工程分部（子分部）工程质量验收记录 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 236
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 建筑电气分部（子分部）工程质量验收记录表
××××酒店室内装饰工程名称 装修工程饰装修工程 ××××装饰设计工施工单位 程有限公司 分包单位 序号 1 2 3 4 / 分项工程名称 A户型A5栋电线导管、电缆导管和线槽敷设（室内） A户型A5栋电线导管、电缆导管和线槽敷设（室外） A户型A5栋电线、电缆穿管和线槽敷设 A户型A5栋电缆头制作、接线和线路测试 项目技术负责人 分包单位负责人 检验批数 1 1 1 1 237
/ 项目质量负责人 分包技术负责人 验收意见 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 技术部门负责人 质量部门负责人 结构类型 钢结构 层数 2 施工单位检查评定 √ √ √ √ ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 5 6 7 7 8 9 A户型A5栋建筑物等电位联结 A户型A5栋普通灯具安装 A户型A5栋开关、插座、风扇安装 A户型A5栋建筑物景观灯、庭院灯安装 A户型A5栋建筑物照明通电试运行 A户型A5栋接地电阻、绝缘电阻、低压电气装置试电 1 1 1 1 1 1 √ √ √ √ √ √ 齐全 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 符合设计及规范要求，验收合格 施工质量控制资料核查 安全和功能检验资料核查及主要—— 功能抽查 施工观感质量检查评定 施工单位 检 项目经理：年月日 查 验 勘察单位 收 项目经理：年月日 单 位 设计单位 （公章） 项目负责人：年月日 （公章） （公章） 观感质量“好” 238
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 总监理工程师： 监理（建设）单位单位 （建设单位项目负责人）（公章） 年月日 ××省建设厅监制
电线导管、电缆导管和线槽敷设分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋电线导管、电缆导管和线槽敷设分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、电线导管、电缆导管和线槽敷设分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 239
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 电线导管、电缆导管和线槽敷设分项工程质量验收记
录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑电气（电气照明安装） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层电线导管、电缆导管和线槽1 敷设 A户型A5栋室外电线导管、电缆导管和线槽敷2 设 240
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 2 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑电气工程施工 验收结论 年月日 检 查 结 论 质量验收规范》（GB50303—2002）的要求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 电线穿管和线槽敷设分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
241
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋电线穿管和线槽敷设分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、电线穿管和线槽敷设分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 电线穿管和线槽敷设分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 242 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑电气（电气照明安装） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 A户型A5栋一二层电线导管、电缆穿管和线槽监理（建设）单位验收结论 1 敷设 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 √ 合格 243
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303—2002）的要检 查 结 论 求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 ××省建设厅监制 验收结论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 电缆头制作、接线和线路绝缘测试分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋电缆头制作、接线和线路绝缘测试分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、电缆头制作、接线和线路绝缘测试分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 244
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 电缆头制作、接线和线路绝缘测试分项工程质量验收
记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑电气（电气照明安装） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / A户型A5栋一二层电缆头制作、接线1 和线路绝缘测试 2 3 √ 合格 245
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 4 5 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303—2002）的要 验收结论 检 查 结 论 求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 建筑等电位联结分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
246
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋建筑等电位联结分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、建筑等电位联结分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 建筑物等电位联结分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 247 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑电气（防雷及接地安装） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层建筑物等电位联结 √ 合格 248
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303—2002）的要检 查 结 论 求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 ××省建设厅监制 验收结论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 普通灯具安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋普通灯具安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、普通灯具安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 249
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 普通灯具安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑电气（电气照明安装） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 1 2 3 4 5 A户型A5栋一二层普通灯具安装 √ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / 250
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303—2002）的要 验收结论 检 查 结 论 求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 开关、插座安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
251
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋开关、插座安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、开关、插座安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 开关、插座安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 252 钢结构 ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑电气（电气照明安装） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定检验批数 项目经理 分包单位负责人 1 / 序号 检验批名称及部位、区段 结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A户型A5栋一二层开关、插座安装 √ 合格 253
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 经检查，施工质量符合《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303—2002）的要检 查 结 论 求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 ××省建设厅监制 验收结论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 建筑物景观灯具、庭院灯安装分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号： 致：××××工程监理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成A户型A5栋建筑物景观灯具、庭院灯安装分项工程工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、建筑物景观灯具、庭院灯安装分项工程质量验收记录表 承包单位(章)：××××装饰设计工程有限公司 项目经理： 日期： 254
×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 审查意见： 项目监理机构(章)：××××工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日期： ××省建设厅监制 建筑物景观灯具、庭院灯安装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 ××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程 结构类型 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 建筑电气（电气照明安装） ××××装饰设计工程有限公司 / 施工单位检查评定序号 检验批名称及部位、区段 结果 1 2 3 4 5 A户型A5栋一二层建筑物灯具安装 255
√ 合格 监理（建设）单位验收结论 检验批数 项目经理 分包单位负责人 钢结构 1 / ×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673 6 7 8 9 10 11 12 经检查，施工质量符合《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303—2002）的要 验收结论 检 查 结 论 求，该分项工程评定合格。 项目专业技术负责人： 年月日 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 ××省建设厅监制 建筑物照明通电试运行分项工程报验申请表
工程名称：××××酒店室内装饰装修工程饰装修工程编号：
监制 不是每个人都能成为，自己想要的样子，但每个人，都可以努力，成为自己想要的样
子。相信自己，你能作茧自缚，就能破茧成蝶。
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