工程名称 规格型号 验收项目及要求 各部件安装正确无遗漏,螺栓坚固 结构 钢丝绳完好，固定牢靠，符合规范要求 附墙装置安装牢固，间距符合说明书要求。 限速器灵敏有效. 笼门联锁装置灵敏有效. 上、下限位灵敏可靠。 顶门限位灵敏可靠. 断绳保护装置灵敏可靠。 安全缓冲器安装齐全功能正常. 防护 底笼安装齐全牢固. 地面吊笼出入口防护棚搭设符合坠落半径要求，且防雨防砸，悬挂吊笼限载人数和重量。 每层卸料平台搭设和防护符合要求，且不与脚手架连接 卸料平台防护门齐全，使用可靠。 传动机构运行平衡,起制动正常，无异响。 联络信号清晰准确. 电缆无破损，走线畅通。 避雷装置设置冲击接地电阻不大于30Ω. 备案编号 生产厂家 验收结果 基础符合本机说明书要求，且有良好排水措施。 试车 空载额定荷载试验各驱动装置、制动装置、各限位开关，运行无异常，灵敏可靠。
监理单位： 施工单位：
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负责人签字: 年 月 日
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