江苏省 高速公路 市段工程项目
承包单位 合同号 监理单位 编 号
侧墙砌体现场质量检验报告单
C-2-17 施工时间 工程名称 施工单位 检测时间 桩号及部位 规定值或允许偏差 监理单位 检验时间 施工单位检测 检测结果 频率 监理单位检验 检验结果 频率 项次 检验项目 1△ 浆砌强度(MPa) 外侧平 面偏位 （mm） 无镶面 有镶面 2 3△ 4 宽度（mm） 顶面标高（mm） 片石砌体 竖直度 或坡度 块石、粗料石、混（mm） 凝土块石镶面 5 结论： 监理工程师： 年 月 日
承包人： 年 月 日
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