xxx中医医院工作报告
各位领导、同志们：
下午好！今天我们在这里召开2014年度工作总结暨表彰大会，按照会议安排，我就医院2014年开展的主要工作和2015年的工作计划向大会作如下报告。
2014年主要工作回顾
2014年是实施”十二五”规划承前启后的关键一年。我院工作以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真学习贯彻党的十八大和十八届二中、三中全会精神，紧紧围绕三级中医医院持续改进这个中心目标，不断提高医疗服务质量，突出中医特色，加强专科建设，增强医院综合服务功能，实现了社会效益和经济效益的双丰收，圆满完成了上级卫生主管部门下达的工作任务指标。全年接诊门诊病人17.6万人次，收治住院病人17451人次，病床使用率98.5%，实现业务收入达7777万元，在2012年5513万元的基础上增长41%。
一、持续加强医疗质量安全管理，服务水平得到提升
医疗质量安全管理是医院管理永恒的主题。根据国家中医药管理局三级中医医院持续改进的要求，我院制定印发《开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动实施方案》，进一步加强医院内涵建设，巩固三级中医医院评审成果。重点从以下几方面着手：一是以病历质量为抓手，督导检查各科室核心制度的落实情况，每月由质控办对科室出科病历进行全面考核，按照《病历质量考核细则》，奖优罚劣。二是加强科室质量考核，组织人员重新修订质量考核标准，控制科室药占比，杜绝不合理用药现象，
每周定期行政查房，同时进行科室质量考核，考核结果在院周会上进行通报。三是加强“三基”培训和考核，举办医师理论知识和技能操作竞赛活动，“5·12”国际护士节护理理论知识及技能竞赛活动，对竞赛取得优异成绩的团队和个人进行了表彰奖励。同时配合区总工会等部门，承办凉州区第三届护理专业技能大赛，我院荣获团体一等奖，王洁等四名同志荣获个人一、二、三等奖的优异成绩。通过开展活动，促使医务人员比、学、赶、超，使医护人员的专业素质和质量意识进一步强化。四是认真实施“优质护理服务示范工程”。全院开设优质护理示范病区17个，覆盖率达100%。在护理工作中注重流程管理，加强基础护理流程、床边交接班流程、危重病人抢救流程、查对流程等，提高护理质量，减少护理差错事故发生。同时开展健康宣教，实行宾馆化服务礼仪，为患者提供便民服务措施，深受住院患者好评。去年我院糖尿病科荣获“全国中医医院优质护理服务先进病房”称号。通过以上措施，医疗服务质量水平得到稳步提高。2013年全院平均住院日11.6天，入院病人三日确诊率97.5％，门诊中医药治疗率86%，病房中医药治疗率71%，入出院诊断符合率97.8%，治愈好转率95.7%，病死率1‰，门诊中医病案书写合格率和住院病案甲级率98%，门诊中医处方书写合格率95％，一年来未发生重大医疗差错事故。
二、完善学科体系建设，综合功能不断提升
医院积极开展重点中医药专科的申报和建设工作，去年中医护理专科被国家中医药管理局确定为重点专科建设单位，按国家中医药管理局要求对多病种试行了中医护理方案，并作为中国中医科学院西苑医院、上海中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属医院“中医护理重点专科”第二批协作单位，讨论制定了“促脉证”、“黄疸病”、“胃溃疡”的护理方案。同时申报肺病科、心病科和脑病科为甘肃省重点中医药专科，申报骨伤科、儿科和针灸推拿科为甘肃省重点中医药专科建设单位，在全院建成一批重点学科群，为其它科室的发展起到示范带动作用。糖尿病专科积极参加国家中医药管理局专科优势病种协作组工作，配合制订并优化了消渴病、消渴痹症、消渴肾病三个病种诊疗方案；并积极开展新业务技术，购买糖
尿病足诊断箱，开展糖尿病足的筛查诊断，动态血糖配合胰岛素泵治疗糖尿病，介入治疗糖尿病下肢血管病变，疗效显著。风湿骨病专科充分发挥中医药简、便、廉、验的特色优势，运用传统中医疗法并结合现代医学技术，积极引进新技术、开展新项目共5项，如：中药湿敷、泡浴、中药贴敷等，在治疗风湿骨病方面取得了明显成效。同时加快新兴学科建设，2013年新建成老年病科、脾胃肝胆病科，进一步完善了医院学科体系建设。凤凰卫视、《甘肃日报》等媒体采访报道凉州区中医药工作，对我院中医专科建设工作给予了高度赞扬。
三、注重人才队伍建设，科技创新能力明显增强
人才是医院发展的第一竞争力。我院坚持内部培养和外部引进的举措，打造一批留得住、用得上的中医药人才队伍。去年选送业务骨干到省级知名医院进修学习10名，参加短期学习培训班和学术交流会20余人次。在全院营造良好的学术氛围，不定期开展各种针对性强的学术讲座和疑难病例讨论，进行知识交流，取长补短，改善专业技术人员的知识结构，进行自我完善。去年开展全院性学术讲座6次，以科室为单位举办学习交流、疑难病讨论等形式的学术活动达52次。积极向外引进优秀人才，2013年从省内外本科院校引进本科毕业生22人次，送出去在读研究生4人，从区外医院及乡镇卫生院借调专业技术人才6人，外聘专家2人，为医院的人才队伍注入了新鲜血液。同时认真做好名中医学术经验继承工作，按照医院制订的《继承和发展名中医学术经验工作制度》、《名中医学术经验继承人培养教学计划》等制度措施来加强中医药专家学术经验继承工作的管理，全院共有10位名中医带教19名学术继承人开展经验继承工作，全部通过区卫生局的出师考核。
优秀的人才队伍促进了教学科研工作的进步。根据市中医药学会的安排，承办武威市2013年中医药学术年会；开展省级继续教育项目“中医护理适宜技术”培训班，培训全区护理人员220人；分期组织开展凉州区中医药适宜技术培训工作，共培训全区中医药人员448人次；举办2013年全区“中医学西医、西医学经典”培训班，培训学员48人，均取
得了较好的效果。全年交流或发表学术论文41篇，其中在省级以上刊物发表学术论文10篇，出版论著2本；完成科研项目12项，其中获武威市科技进步二等奖3项，通过课题鉴定4项，市科技局立项科研项目5项。
四、狠抓项目建设，基础设施得到改观
医院坚持“以发展凝聚人心，用项目衡量政绩，不拘一格用人才，无中生有抓项目”的发展理念，加强项目建设工作。投资220余万元，对原门诊大楼和风湿骨病专科大楼进行装修改造，并将门诊部、中西药房、收费处、急诊等科室重新布局规划，使医院服务功能和就诊流程更为完善合理。进一步完善科室设备，投资3216万元，购置美国ge64排128层螺旋ct、德国西门子1.5t超导磁共振、骨密度仪、乳腺钼靶治疗仪等大型医疗设备，提高临床诊断水平。投资260万元重新建设医院信息管理系统，实现处方和病历的电子化，提高了医院的管理水平。通过项目建设，医院的基础设施进一步完善，硬件条件得到大面积改观，极大地提高了医院的综合服务功能，同时也为医院今后的长足发展奠定了基础。
五、加强党建工作，促进精神文明建设上台阶
按照区卫生局党委开展基层组织建设年活动的要求，创建全区示范性党组织，召开动员大会，制定实施方案，成立领导小组，精心组织，周密安排。制作宣传版面，营造氛围，创新活动载体。结合创建活动，认真开展“学习党章、执行党章”主题教育活动，积极发挥党组织战斗堡垒作用，充分调动和发挥党员的先锋模范作用。
在全院深入开展效能风暴行动民主评议政风行风活动，制定实施方案，向社会聘请5名效能监督员，召开评议工作质询会，进行效能建设满意度测评，认真接受评议代表的意见建议，对存在的问题制定整改方案，做到了限期整改完善。同时加强行风制度建设，医院制
定《加强作风建设，维护医院形象的十条禁令》，开展作风纪律的整治。一年来，共处理违纪人员16人次，接待患者投诉6起，对查证属实的问题保证件件有落实，事事有交待。通过上述系列活动的开展，促进了行业作风的根本好转。一年来医务人员拒收红包20余人次，金额8000多元，收到患者表扬信6封，锦旗8面。
同时积极开展文明创建活动。配合区社保局，开展“最美夕阳红，社保情更浓凉州中医院杯”离退休人员文艺比赛活动；配合区总工会开展“中国梦·劳动美”职工演唱赛；参加全市卫生系统文艺汇演，我院取得二等奖的优异成绩；在“三八”妇女节，召开女职工座谈会，表彰奖励6名三八红旗手和2名五好文明家庭；根据市卫生局的安排，在10月份开展“服务百姓健康行动，大型义诊活动周”活动，选派30余人深入到长城乡、张义镇、黄羊镇等乡镇社区开展义诊咨询活动，接诊义诊咨询群众1000余人次；在全区开展的植树造林活动中，捐助资金10余万元。这些活动的开展，在我院形成了团结向上，乐于奉献，扶贫济困、关心他人的良好风气，促进了医院精神文明建设上了一个新的台阶，极大地调动广大党员干部职工的工作积极性，表现出了政治思想好，组织纪律好，办事效率高，让人民群众满意的卫生队伍形象，涌现出了像骨伤科、心病科等那样勇于创新、业绩优良的先进集体，像陈好权、高长泰等那样率先垂范、勤奋工作的先进个人，促进了医院精神文明建设的健康发展。
六、塑造中医药文化品牌，推进医院健康持续发展 按照国家中医药管理局中医医院文化建设的要求，加强医院文化建设。一是对新搬迁的门诊楼门面，在装饰上突出中医古色古香的建筑风格；开辟职工文化长廊，收集职工书法、绘画、摄影等作品，对优秀作品进行奖励，增强职工的集体荣誉观；同时编印《凉州中医》院报四期，为全院医务人员提供中医药学术交流的平台。二是营造浓厚的中医药文化氛围。购置中医文化宣传椅，放置在门诊大厅和科室走廊，制作富有学科内涵的中医药知识宣传版面，形象的展现中医养生保健常识、特色疗法，中医药历史文化、著作和格言，将艺术性、知识性、历史性、观赏性融为一体。三
是关心职工生活，努力解决职工工作、生活中的困难，组织开展多种形式的文化娱乐活动，为全院每位职工订做夏季服装，在保证医院效益持续稳步增长的同时，职工收入和福利待遇得到稳步提高。通过多举措的中医药文化建设工作，凝聚了人心，鼓舞了士气，推动了医院的健康可持续发展。
七、开展平安医院创建，医院运转平稳安全
为了加强医院治安安全防范的管理，营造一个安全舒适的医疗工作环境，维护社会稳定，杜绝失盗，失火现象的发生，在全院开展了平安医院创建活动，活动以维护医院安全为目标，狠抓治安防范工作。成立安全保卫科，招聘保安人员，加强保卫力量，在医院各科室配备消防器材，安保人员对重点部位、重点科室经常检查，昼夜巡逻，保障了就诊患者的人身财产安全。全院上下通力合作，齐抓共管，使年度达到“四无”单位，即无治安案件，无刑事案件，无违法案件，无重大责任事故，杜绝黄、赌、毒现象的出现。营造了人人关心、人人支持、人人参与平安医院创建的浓厚氛围，为广大患者营造了良好的就医环境。及时排查和化解了各种矛盾纠纷等不稳定因素，一年来未发生过上访事件。
八、落实党的惠民政策，新型农村合作医疗工作和济困病床工作运行良好
我院作为新型农村合作医疗定点医疗机构，严格执行各项新农合政策规定，使党的惠民政策不走样，坚决履行服务协议，合理检查，合理用药，做好参合农民的住院报销和公示工作，确保新型农村合作医疗工作的正常运行，给广大农民群众带来了实惠。2013年共收治住院参合农民患者10784人，总费用3854万元，人均费用3574元，其中统筹费用2739.7万元，统筹报销比例为71％。
认真落实扶贫济困病床管理的政策规定,向广大人民群众广泛宣传济困病床政策，在院
落、各科室病区粘贴扶贫济困病床宣传画，以科室为单位组织职工认真学习领会、贯彻落实好济困病床的政策规定。全年共收治济困病床患者240人次，减免费用2.5万元。
九、强化社区卫生服务工作，提高居民健康水平
为了更好的发挥城市社区卫生服务“六位一体”的功能，撤消原社区中心管辖的三个社区卫生服务站，全面接管三个社区卫生服务站各项公共卫生工作，对西大街社区卫生服务中心在人员、设备方面给予大力支持。组织人力开展对辖区居民的基线调查，建立居民健康档案户数14652户、人数36629人，建档率达90%。开展健康教育专题讲座16期，发放健康教育宣传材料9000份。这些工作的开展，有效提高了社区居民的预防保健水平，得到了区卫生局的肯定和赞扬。
十、普及卫生保健，计划免疫和妇幼保健工作进一步提升
为了加强公共卫生工作，充实公共卫生科工作人员，分工协作。预防保健和计划免疫工作成绩显著，建卡率达100 %，疫苗接种率达98%，新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种率达100 %，传染病登记，报告及时完整，准确率达100 %。进一步加强妇幼保健工作，配合我区妇幼保健部门搞好妇女病的普查普诊工作；计划生育工作卡、表、册齐全一致，全院干部职工无违反计划生育政策的行为。
同志们，总结过去一年的工作，我院取得了优异的成绩，医院被国家中医药管理局正式命名为三级乙等中医医院。这些成绩的取得是区委、区政府和上级卫生主管部门正确领导的结果，是全院职工团结奋斗、开拓创新的结果，凝聚着你们的智慧和汗水。在这里，我代表医院领导班子向工作在各个岗位的干部职工表示衷心的感谢！
同志们，我们为医院取得的成绩而骄傲，为医院的辉煌而自豪。但我们也清醒地认识到，医院的发展中还存在着以下几方面问题和不足：一是医疗质量和护理质量有待于进一步提高；二是质量考核有待于进一步加大力度；三是高科技人才匮乏，尤其是科室业务骨干；四是医院环境有待于进一步改善。五是医院硬件设施仍不足。这些问题和不足，我们将在今后工作中采取切实有效措施，认真加以解决。
2015年工作计划
2015年是贯彻落实党的十八届三中全会精神、全面深化改革的开局之年。医院工作的总体思路是：全面贯彻落实十八届三中全会精神，坚持稳中求进、科学发展的总基调，深入扎实抓好三级中医医院持续改进工作，加强内涵建设，突出中医特色，提高两个效益，不断开创医院改革发展新局面。
一、强化医疗质量管理，确保医疗安全。认真落实医疗核心规章制度，突出抓好首诊负责制、三级医师查房制、知情同意制度等制度的落实。继续健全完善科室质量考核标准，把行政查房和科室业务考核有机结合起来，严抓科室的质量考核工作，使质量考核工作成为督促科室和医务人员提高医疗质量的有效措施。同时每月召开医疗质量和医疗安全月分析评议会议，查找在管理和技术环节上出现的问题，及时总结教训，消除医疗安全隐患，杜绝医疗纠纷乃至医疗事故的发生，实现患者安全的目标。二、大力实施人才强院战略，增强科技创新能力。人才是医院发展的命脉。医院推行“外引内优”的人才政策，一方面积极从多渠道获取信息，创造优厚条件，大力引进德技双馨的优秀医学人才积蓄发展动力。另一方面，医院注重医务人员内涵建设，通过理论考试，操作比武，在职培训，继续教育，学术传承等多种途径提升医务人员素质和水平，选派爱岗敬业，自身素质优秀的医护人员赴省内外医院进修学习，加强对骨干人才的培养。同时增强医院的科技创新能力，鼓励医务人员多出科研成果，多发表学术论文，以科研工作来推动临床医疗水平的提高。今年在完成市科技局立项的
5项科研课题评奖工作的同时，再出科研成果5项，在省级以上刊物发表学术论文10篇以上，邀请省内外专家来我院讲学，全力以赴承办好甘肃省中医药学会2014年学术年会。
三、突出中医特色，发展重点专科。千方百计把糖尿病专科、风湿骨病专科和中医护理专科三个重点专科做精、做细、做强、做大。加强专科内涵建设，完善专病病证的中医、中西医结合诊疗规范和治疗方法；积极申报科研课题和撰写学术论文。支持和鼓励风湿骨病专科充分发挥中医药简、便、廉、验的优势，推广和应用中医适宜技术。积极创造条件，争取申报的肺病科、心病科、脑病科和儿科、针灸推拿科、骨伤科能够通过省中医药管理局的评审验收,被确定为甘肃省重点中医药专科和甘肃省重点中医药专科建设单位。
四、抓好项目建设，夯实医院发展基础。坚持无中生有抓项目，不断拓宽抓项目的思路，提高抓项目的能力，加快培育新的经济增长点。加大项目争取力度，及时掌握国家和省上的投资动态，加强与省市发改委、省卫生厅、省中医管理局等有关部门的沟通和联系，尽最大努力争取项目资金。对去年上报新建门诊住院部大楼项目争取国家发改委立项，在年内能够得到实施。建立完善医院信息管理系统、检验信息系统、医学影像系统，不断向数字化医院的目标迈进。进一步完善科室设备，为临床提供强力的诊断治疗依据。
五、加强政风行风建设，树立医院良好形象。坚持不懈地进行医务人员的思想道德教育工作，认真学习《医德规范》，提倡爱岗敬业精神，真正使“以病人为中心”的服务宗旨落到实处，以良好的信誉和形象让群众和社会满意。加强行风制度建设，以制度来规范医务人员的行为，认真落实卫计委、国家中医药管理局制定的医务人员“九不准”规定。畅通投诉渠道，在门诊、住院部病区等醒目位置设置意见箱、意见本，发放问卷调查表，接受群众监督，对损害群众利益者决不心慈手软。
六、打造中医药文化品牌，积极开展中医治未病工作。开展各种中医药主题活动，使中
医药的核心价值理念深入人心，并在临床工作中贯彻落实。从建筑风格、内部装潢、诊疗环境等方面入手，充分利用大厅、走廊、候诊区、诊室等区域，并在六楼会议室筹建“凉州中医简史展览馆”，全面展示中医药文化，在全院形成浓厚的中医药文化氛围，提高广大群众对中医药的认知度和信赖度。
探索建立中医“治未病”保健服务体系，按照国家中医药管理局制定的《中医医院“治未病”科建设与管理指南（试行）》要求，面向健康和亚健康人群，开展预防保健服务，如中医美容、中医减肥、药物足疗等项目，充分体现医院的预防保健功能。
七、强化新型农村合作医疗工作，做好济困病床管理工作。新型农村合作医疗工作是一项党的惠民政策，我院作为定点医疗机构，今年医院要进一步强化自身监督管理，严格按照政策规定办事，严格控制例均费用和自费药品比例，坚决杜绝过度医疗等不正当行为，确保新农合工作的规范运行，真正给广大农民群众带来实惠。广泛宣传济困病床政策，对符合条件的济困对象做到及时、足额救助，不断提高济困病床的使用率，切实为一些困难群众分忧解难。
八、积极开展社区卫生服务和卫生下乡活动，提高基层中医药服务能力。进一步加强西大街社区卫生服务中心的管理，按照《城市社区卫生服务基本工作内容》开展工作，增加人员配备，完善各类制度，进一步发挥中医药在社区工作中的作用，开展中医药适宜技术，把西大街社区卫生服务中心建设成为名副其实的中医药特色示范社区。开展对口支援工作，不定期到我院帮扶的乡镇卫生院开展健康教育及健康咨询、门诊、会诊、病例讨论、家庭出诊、业务指导等工作，同时认真实施万名医师下乡工作。
九、创建平安医院，保障医院安全运行。认真落实社会治安综合治理的各项目标任务，加强内部治安防范和消防安全工作，严防失盗、失火案件发生，给患者创造一种安全的就诊
环境，并积极创造条件申报市级平安单位。
十、注重公共卫生管理，建立应对突发公共卫生事件应急管理体系。强化公共卫生科职能，认真做好疾病谱排序和健康咨询工作。大力宣传和贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，围绕重大疾病的防治，积极做好传染病监测、报告等管理工作。建立和完善重大传染病和突发公共卫生事件应急处理预案，提高应对突发公共卫生事件的应急救治能力。同志们，在新的一年里，我们在区委、区政府和上级卫生主管部门的正确领导下，全院职工发扬修德精医,厚积薄发的精神，以踏石留印、抓铁有痕的工作干劲，以更加高昂的热情，更加顽强的毅力，更加务实的作风，全力以赴实现我院健康可持续发展，共同铸造一个新的辉煌。
谢谢！
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