姓名 班别 学号 一、A型选择题(每题1分,共60题)
1.下列哪项不属于基本病理过程
A.发热 B.水肿 C.缺氧 D.病毒性心肌炎 E.代谢性酸中毒 2.病理生理学是
A.研究人类疾病发生原因的学科 B.研究人类疾病发生条件的学科 C.从功能代谢角度揭示疾病本质的学科D.研究正常人体结构的科学 E.研究患病机体组织器官形态结构的科学 3.等渗性脱水如未经处理可转变为
A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.水肿 D.水中毒 E.低钾血症
4.水肿是指
A.细胞内液过多 B.细胞外液过多 C.体内液体过多 D.血管内液体过多 E.组织间隙或体腔内液体过多 5.下列哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克
A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.原发性高钠血症
6.低渗性脱水时,抗利尿激素的变化规律是
A.早期分泌减少,晚期分泌增多 B.早期分泌增多,晚期分泌减少 7.引起高钾血症最重要的原因是
A.酸中毒 B.使用β受体阻滞剂 C.洋地黄中毒 D.肾排钾障碍 E.摄钾过多 8.低钙血症对机体的影响哪一项不存在
A.神经肌肉兴奋性增高 B.心肌兴奋性、传导性升高
C.骨质钙化障碍 D.心肌收缩性增强 E.婴幼儿免疫力低下 9.水中毒的特征是
A.组织间液增多 B.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内外液增多 C.组织间隙或体腔内液体过多 D.血容量急剧增加 E.细胞外液增多 10.某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易 发生的电解质紊乱是
A.低钠血症 B.低钙血症 C.低镁血症 D.低磷血症 E.低钾血
C.分泌增多 D.分泌减少 E.以上都是
症
11.高热患者易发生
A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.水中毒 D.等渗性脱水 E.细胞外液显著丢失 12.小儿失钾最主要的原因
A.严重呕吐腹泻 B.利尿剂用量过大 C.经皮肤失钾 D.某些肾脏疾病 E.糖皮质激素用量过大 13.AG正常型代谢性酸中毒可见于
A.缺氧 B.饥饿 C.摄入大量氯化铵 D.严重肾功能衰竭 E.摄入大量水杨酸
14. 下列哪项不是酸中毒时心肌收缩力减弱的机制 A.血钙浓度降低 B.血钾浓度升高 C. H+抑制Ca2+内流 D.H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合 E.H+抑制肌浆网释放Ca2+ 15.某溺水患者,经抢救后血气分析结果如下:pH 7.20, PaCO2 8.0kPa (60mmHg), HCO3- 22mmol/L,可诊断为
A.代谢性碱中毒 B.急性呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.急性呼酸中毒合并代谢性碱中毒 E.急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
16. 碱中毒时出现神经-肌肉应激性增高并出现手足抽搦的主要原因是 A.血清K+减少 B.血清Cl-减少 C.血清Na+减少 D.血清Mg2+减少 E.血清Ca2+减少
17. 下列酸中属于挥发酸的是
A.乳酸 B.磷酸 C.碳酸 D.丙酮酸 E.乙酰乙酸 18.下列哪种中毒引起组织性缺氧
A.亚硝酸钠中毒 B.煤气中毒 C.磺胺药中毒 D.氰化物中毒 E.过氯酸钾中毒 19.引起肠源性紫绀的原因是
A.一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化物中毒 D.肠系膜血管痉挛 E.肠道淤血水肿 20.对发热激活物的描述哪一项是正确的
A.指来自体外的致热物 B.指外致热原 C.包括内毒素和外毒素 D.包括外致热原和内生致热原 E.包括外致热原和某些体内产物
1
21.关于Gs蛋白描述正确的为
A.抑制AC B.激活AC C.激活PLCβ D.抑制PLCβ E.为抑制型G蛋白 22.肢端肥大症属于
A.遗传性受体病 B.自身免疫性受体病
C.G蛋白异常病 D.多个环节信号转导异常病 E.核受体异常病
23.下列哪种物质没有参与G蛋白介导的信号转导
A.cAMP B.PKC C.TPK D.PKA E.IP3 24. 凋亡蛋白酶Caspase的主要作用是
A.执行染色质DNA的切割任务 B.激活内源性核酸内切酶 C.灭活细胞凋亡的抑制物和水解细胞的蛋白质结构 D.抑制细胞生长因子 E.以上都是 25.下列哪项不属于细胞凋亡的形态学变化
A.细胞固缩 B.染色质边集 C.核固缩 D.细胞肿胀 E.出芽 26.细胞凋亡的双向调节基因是
A.野生型p53 B.fas C.c-myc D.bcl-2 E.bax
27. 应激性溃疡形成的最基本条件是
A.胆汁返流 B.酸中毒
C.胃黏膜缺血 D.胃腔内H+ 向粘膜的反向弥散 E.碱中毒 28. 能作为应激原的是
A.噪声 B.心律失常 C.精神性因素 D.器官功能紊乱 E.以上都是 29.下列哪个为应激性疾病
A.原发性高血压 B.应激性溃疡 C.动脉粥样硬化 D.支气管哮喘 E.溃疡性结肠炎 30. 由DIC引起的贫血属于
A.再生障碍性贫血 B.失血性贫血 C.中毒性贫血
2
D.溶血性贫血 E.缺铁性贫血 31. 急性坏死性胰腺炎时诱发DIC的主要机制是
A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原 B.大量组织因子释放入血 C.血管内皮细胞广泛损伤 D.发热和粒细胞破坏增多 E.单核吞噬细胞系统功能障碍 32. 检查微血管病性溶血性贫血最常用的方法是
A.红细胞计数 B.血红蛋白浓度测定 C.红细胞脆性实验 D.尿胆原含量测定 E.外周血红细胞形态镜检 33. DIC的发展过程可分为
A.低凝期和高凝期 B.高凝期和低凝期 C. 低凝期和纤溶亢进期 D.低凝期、高凝期和纤溶亢进期 E. 高凝期、低凝期和纤溶亢进期 34. 休克时最常出现的酸碱失衡是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
D.AG正常型代谢性酸中毒 E.AG升高型代谢性酸中毒 35. 休克初期“自身输液”作用是指
A.肝脾储血库收缩,回心血量增加 B.ADH增多,水重吸收增加 C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.动静脉吻合支开放,回心血量增加 E.毛细血管内压降低,组织液回流增加
36. 下列有关多器官功能障碍(MODS)的说法哪些是不正确的
A.多器官功能障碍的病因主要是创伤、感染、休克 B.休克引起MODS以感染性休克最多见 C.肝性脑病属于MODS
D.在MODS中,肺常是最先发生和发生率最高的器官 E.全身炎症反应综合征是引起MODS的发病基础 37. 休克治疗时改善组织灌流的基本措施是
A.纠正酸中毒 B.使用血管扩张剂 C.补充血容量 D.使用血管活性药物 E.拮抗体液因子 38. 休克时正确的补液原则是
A.如血压正常不必补液 B.“宁多勿少” C.“需多少,补多少” D.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 E.失多少,补多少
39. 哪种休克治疗时首选缩血管药
A.失血性休克 B.失液性休克 C.过敏性休克
D.创伤性休克 E.心源性休克 40. 休克早期引起微循环变化的主要因子是
A.儿茶酚胺 B.心肌抑制因子 C.血栓素A2
3
D.内皮素 E.血管紧张素 41.延迟后除极的发生机制主要是
A.Ca2+内流增多 B.Na+内流增多 C.H+内流增多 D.K+内流增多 E.以上都是 42.缺血-再灌注性心律失常最常见的类型
A.房性心律失常 B.室性心律失常 C.房室交界部阻滞 D.房室传导阻滞 E.房颤 43.心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后
A.心肌细胞坏死 B.代谢延迟恢复 C.结构改变延迟恢复 D.收缩功能延迟恢复 E.心功能立即恢复 44. 下列哪种情况可引起右室前负荷增大
A.肺动脉高压 B.肺动脉栓塞 C.室间隔缺损 D.心肌炎 E.肺动脉瓣狭窄 45.下列哪种疾病可引起压力负荷过度
A.动脉瓣膜关闭不全 B.甲亢 C.严重贫血 D.肺动脉高压 E.动-静脉瘘 46. 死腔样通气可见于
A.肺动脉栓塞 B.支气管哮喘 C.肺不张 D.肺实变 E.胸腔积液 47.Ⅱ型呼衰患者最常见的酸碱平衡紊乱是
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E.以上都是 48.呼吸肌麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特点是
A.PaCO2升高比PaO2降低明显 B.PaO2降低比PaCO2升高明显 C.PaO2降低和PaCO2升高成比例变化 D.单纯PaCO2升高 E.单纯PaO2降低
49.呼吸衰竭时,引起机体机能代谢变化最根本的因素是
A.气道阻塞 B.低氧血症及高碳酸血症 C.缺氧 D.通气/血流比例失调 E.以上都不是 50.假性神经递质是指
A.苯乙胺和酪胺 B.苯乙胺和苯乙醇胺 C.酪胺和羟苯乙醇胺
4
D.多巴胺和苯乙醇胺 E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 51.血氨增高引起肝性脑病的机制主要是
A.造成大脑皮质结构破坏 B.干扰大脑能量代谢 C.使脑干网状结构破坏 D.使假性神经递质增多 E.使去甲肾上腺素作用减弱 52.假性神经递质的毒性作用是
A.对抗乙酰胆碱 B.阻碍三羧酸循环 C.抑制糖酵解 D.引起碱中毒 E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 53.急性肾衰的少尿期,对患者危害最大的变化是
A.水中毒 B.少尿 C.高钾血症 D.代谢性酸中毒 E.以上都是 54.CRF时,最能反映肾功能的是
A.血浆尿素氮 B.血浆尿酸 C.血浆肌酐 D.高血钾程度 E.内生肌酐清除率 55.ARF发病的中心环节是
A.肾血流减少 B.肾小管阻塞 C.原尿回漏 D.肾细胞损伤 E.GFR降低 56.慢性肾功能衰竭出现等渗尿的原因是
A.肾小球滤过障碍 B.ADH分泌异常 C.急性肾小管坏死 D.肾脏浓缩和稀释能力均丧失 E.肾脏浓缩能力降低而稀释功能正常 57.慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为
A.低血磷,高血钙 B.高血磷,低血钙 C.低血磷,低血钙 D.高血磷,高血钙 E.以上都不是 58.下列哪种不是尿毒症毒素
A.PTH B.尿素 C.肌酸 D.胍类化合物 E.中分子物质 59.下列哪项不是引起肾前性急性肾功能衰竭的原因:
A.脱水 B.失血 C.心衰 D.前列腺肥大 E.严重感染 60.下面哪种情况是引起意识障碍最重要的原因
A.慢性脑缺血 B.慢性缺氧 C.急性严重脑缺血
5
D.长期处于应激状态 E.高血压 二、英译汉(每个0.5分,共10个)
61. hypertonic dehydration 62. metabolic acidosis 63. cyanosis
64. endogenous pyrogen 65. apoptosis body 66. molecular chaperone 67. concentric hypertrophy 68. equal pressure point 69. hepatic encephalopathy 70. coma
三、名词解释(每题3分,共5题)71.反常性酸性尿
72.缺氧
73.凋亡
74. 向心性肥大
6
75.尿毒症
20分)
76.简述呼吸衰竭的发病机制。(10分)
77.临床上用乳果糖治疗肝性脑病的主要根据是什么?(7
10分)四、综合题(
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