郧西县卫生局文件

郧西县卫生局文件

西卫[2009]89号

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县卫生局关于印发《郧西县应对甲型H1N1 流感大流行医疗救治工作预案》的通知

各乡镇（场、区）卫生院，县直各医疗卫生单位：

现将《郧西县应对甲型H1N1流感大流行医疗救治工作预案》印发给你们，望遵照执行。

二○○九年九月二十七日

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郧西县应对甲型H1N1流感大流行医疗救治

工 作 预 案

为了科学、有效地应对可能发生的甲型H1N1流感大流行，确保医疗救治工作规范、有序，按照湖北省甲型H1N1流感防控工作会议以及《卫生部办公厅加强甲型H1N1 流感医疗救治工作

的通知》与《湖北省甲型H1N1流感医疗救治方案（2009 年第二版）》要求，制定郧西县应对甲型H1N1流感大流行医疗救治工

作预案。

一、调整充实甲型H1N1流感医疗救治领导小组 组 长：彭先言 县卫生局副局长 副组长：王传成 县人民医院院长 成 员：刘捍东 县人民医院副院长

徐 涛 县中医院副院长 吴永忠 县妇幼保健院副院长 王生宁 县卫生局医政股股长

领导小组下设办公室，王生宁同志为办公室主任 二、成立县级甲型H1N1流感医疗救治专家组

在已经成立的郧西县甲型H1N1流感医疗救治专家组的基础上，成立郧西县甲型H1N1流感重症医疗救治专家组。

组 长：刘捍东 县人民医院副院长、主任医师

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副组长：徐 涛 县中医院副院长、副主任医师 成 员：赵 华 县人民医院院长助理、副主任医师 张茂红 县人民医院院长助理、副主任医师 张文才 县人民医院院长助理、副主任医师 专家组主要职责是：为全县甲型H1N1流感病例进行会诊和治疗；负责培训县级医疗救治队伍。

三、确定县级病例定点医院，做好后备医院启动准备，收治实行分级分类

（一）县级集中收治定点医院

县级集中收治定点医院的确定，将根据甲流患者的数量和医疗机构的承受能力，依次按以下顺序启动：

1、郧西县人民医院

2、郧西县中医院（后备医院）

主要负责辖区内不宜居家隔离治疗甲型H1N1流感病例的医疗救治工作。

（二）做好启动定点（后备）医院准备

做为甲型H1N1流感定点（后备）医院要拟定腾空病房，收治甲型H1N1流感患者的具体方案，包括组织领导、专家组人选、职责分工、腾空流程、安全保障、医疗设备、药品、防护物品贮备等，确保甲型H1N1流感大流行时，有足够的能力和病房收治病人。做好医务人员的培训和定点医院演练。

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（三）实行分级分类医疗救治

1、对甲型H1N1轻症病例采取居家隔离治疗措施。各医疗单位要按照卫生部《甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行版）》要求和有关规定，对符合标准的轻症病例采取居家治疗措施。居家治疗由定点医院经治医师结合相关诊疗方案和患者具体病情确定，在征得患者同意后进行。对居家治疗城区内由城关镇社区服务中心负责。各乡镇居家治疗患者由当地乡镇卫生院或村医负责。必须对居家治疗轻症病例进行上门随访，频次不能低于1次/2天，在非上门随访时间，可通过电话等形式了解体温和病情，每日至少2次。一旦发现病情变化要及时转至定点医院进行治疗。

2、需住院治疗的甲型H1N1流感病例要在定点医院集中收治。县人民医院在满足日常医疗需求和急症救治的前提下，集中收治不宜居家隔离的甲型H1N1流感病例。

3、甲型H1N1流感重症病例要在指定的重症定点医院进行收治。发生的重症病例，由县人民医院120转运市级重症定点医院进行集中收治。如有需要可请市级重症医疗救治专家组会诊。

四、加强定点医院建设

县人民医院，要在9月30日前，设立收治甲型H1N1流感病例的专门病区，配备必要的医疗设备，病区应当符合呼吸

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道传染病人收治和医院感染控制要求，县人民医院要成立由呼吸科、传染科等专业医生组成的本院医疗救治组，一旦收治甲型H1N1流感病例，各科专家要整合为一个新的医疗救治团队，在第一时间进驻专门病区，开展医疗救治工作等。在专门病房安装强力通风设施等，使之达到收治呼吸道传染病的要求。

五、规范预检分诊和发热门诊

随着甲型H1N1流感疫情的不断蔓延，本土病例的逐步增多，为了做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，避免发生漏诊、误诊或错诊，有效控制疫情蔓延，防止院内交叉感染，确保人民健康和社会稳定，根据《湖北省甲型H1N1流感医疗救治

方案（2009 年第二版）》要求，进一步规范预检、分诊和发热

门诊的标准，全县各医疗机构要按照标准进一步规范预检、分诊和发热门诊设置、布局及流程等。

（一）预检、分诊标准

按照卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，全市甲型H1N1流感所有定点医院和后备定点医院，都应当建立发热病人预检、分诊制度，设置发热病人预检、分诊点。预检、分诊点标识要明显，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。经预检为发热病人或者疑似甲流的，应当将病人分诊至发热门诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

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（二）发热门诊标准 1、发热门诊的设置

县人民医院发热门诊要设置观察床位5张以上。各乡镇卫生院都要设立发热门诊、设置观察床位2张以上。疑似甲型H1N1流感患者应一人一个观察室。

发热门诊配备必须的治疗、抢救药品和器械。在发热门诊设有固定或移动式X线机。配备常规检验设备。发热门诊要设发热病人分诊室，分诊室在发热门诊入口处设单独房间，有条件的发热门诊设2个以上诊室轮换消毒使用，诊室内使用空气清洁器，分诊人员要由经过培训的医护人员担任，做到24小时分诊。

2、发热门诊布局

独立设区，出入与普通门急诊分开，标识明显，有条件的医院应将发热门诊设置于单独建筑物内与其它门诊相对分离。 发热门诊分污染区、半污染区、清洁区。污染区：设X线检查室、诊室、观察室、抢救室、厕所、污物处理室、病人出入口及污物出口；半污染区：设挂号室、收费处、处置室、化验室、药局（室内放置空气净化器）；清洁区：设医护人员更衣室、值班室、仓库、休息室、洗澡间、配药室。发热门诊要设置候诊区，候诊区应当通风，其空间应能够满足患者候诊需要。

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3、发热门诊流程

病人→分诊→挂号→诊室→化验→X线→诊室→离院、隔离观察或用120转院

六、加强全员培训

全县各医疗单位组织医护人员逐级全员培训，乡镇卫生院负责组织村级医护人员培训，提高所有医护人员的认症水平，提高医护人员的病例筛查、传染病报告和应急处置能力，使其熟悉掌握甲型H1N1流感相关防控和诊疗方案、处置原则、工作流程等，全力做到早发现、早诊断。同时，要教育医护人员增强自我防护意识，确保不发生医护人员感染。

主题词：印发 中医药 流感 方案 通知 抄送：市卫生局；

县政府办。

郧西县卫生局办公室 2009年8月17日印发

共印35份

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