儿科主治医师相关专业知识(消化系统疾病)模拟试卷8(题后含答案及解析)

儿科主治医师相关专业知识（消化系统疾病）模拟试卷8 (题后含答

案及解析)

题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题

1． 轻度脱水与重度脱水主要临床鉴别 A．腹泻呈蛋花汤样便 B．大便次数或多或少 C．精神时而烦躁不安

D．脱水及电解质紊乱变化明显E．以上都不是

正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病

2． 小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的 A．15％～20％ B．15％～25％ C．10％～15％

D．10％以上E．20％～25％

正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病

3． 不显性失水平均量为 A．14ml／418kJ(100kcal) B．28ml／418kJ(100kcal) C．42ml／418kJ(100kcal)

D．80ml／418kJ(100kcal)E．90ml／418kJ(100kcal)

正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病

4． 先天性巨结肠的最常见的并发症是 A．小肠结肠炎 B．腹膜炎 C．肠穿孔

D．低血钠E．肠梗阻

正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病

5． 有关补钾的要求哪项不合适

A．一般每日补钾总量按3～4mmoL／(kg.d) B．静脉补钾的浓度不超过0．3％ C．一日补钾量不少于6～8小时给入

D．不宜过分强调见尿加钾E．吐泻好转应及时停止补钾

正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病

6． 低渗性脱水时血清钠含量应是 A．＜130mmol／L B．＞150mmol／L C．130～150mmol／L

D．120mmoL／LE．以上都不是

正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病

7． 口服补液时，ORS中的葡萄糖的作用主要是 A．使液剂具有一定的渗透压 B．利用渗透利尿作用排泄毒素 C．增加小肠对水、钠的重吸收 D．治疗酮中毒E．以上都不是

正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病

8． 哪组液体是2／3张含钠液 A．6：2：1液 B．9：2：1液 C．3：2：1液

D．4：3：2液E．2：1液

正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病

9． 哪种溶液是非等渗性的 A．0．9％氯化钠 B．1．2％氯化钾 C．1．4％碳酸氢钠

D．1．87％乳酸钠E．以上都不是

正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病

10． 2：3：1混合液的张力是 A．等张 B．2／3 C．1／2

D．1／3E．1／4

正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病

11． 小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量为 A．60～90ml／kg B．90～120m／kg C．120～150ml／kg

D．150～180ml／kgE．180～210ml／kg

正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病

12． 配制每100ml口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是 A．0．5g B．1．0g C．2g

D．3gE．4g

正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病

13． 轮状病毒引起的腹泻特点。下列哪项是不恰当的 A．多见于6个月～2岁小儿 B．多见于秋季腹泻 C．常伴有上呼吸道感染

D．中毒症状不明显E．大便腥臭味

正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病

14． 患者，男，5岁，发热伴腹泻5天，胸闷、心悸2天。心率52次／分，心律略不齐，ECG示二度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T＋)。诊断为

A．风湿性心脏炎 B．感染性心内膜炎 C．病毒性心肌炎

D．中毒性心肌炎E．心肌病

正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病

15． 患者，男，8岁，突然大量呕血伴多次柏油样便1天。既往有胃部不适。查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下1．5cm，质中等，脾未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑为

A．胆道出血 B．肠穿孔出血 C．胃溃疡穿孔出血

D．门脉高压症上消化道出血E．肝血管瘤破裂出血

正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病

16． 患者，男，10个月，发热、腹泻3天，黄色稀水便，有时伴呕吐，尿量减少，皮肤弹性差，烦躁，哭无泪。应首选哪组检查

A．大便常规＋血电解质测定＋血培养 B．大便常规＋血气分析＋血电解质测定 C．大便常规＋血常规＋大便病毒分离

D．大便常规＋血常规＋血电解质测定E．大便常规＋血常规＋大便培养

正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病

17． 患者，女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml，潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠病家族史。该患儿的可能诊断是

A．药物性胃炎

B．上消化道血管畸形 C．十二指肠球部溃疡出血 D．过敏性紫癜E．食管炎

正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病

18． 患者，男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父有相同病史。可能的诊断是

A．胆囊炎 B．肠道寄生虫 C．胰腺炎

D．十二指肠球部溃疡＋慢性胃炎E．慢性胃炎

正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病

19． 患者，女，10个月，发热、腹泻4天，精神差，大便黄绿色带脓血和黏液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A．细菌侵袭肠黏膜

B．毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加

C．cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

D．肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少E．消化酶分泌减少、活性低

正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病

20． 患者，女，14岁，反复上腹痛2年，近期加重，并有反酸，上消化道钡餐造影显示十二指肠球部溃疡，以下哪种药不宜服用

A．奥美拉唑 B．硫糖铝

C．胃蛋白酶合剂

D．胶体碱式碳酸铋E．麦滋林

正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病

21． 患者，女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查，精神极度萎靡，反应差，眼窝前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺(－)，需迅速静脉内滴入4：3：2(2／3张)混合液。哪种混合液符合要求

A．4份生理盐水：3份10％葡萄糖：2份5％碳酸氢钠 B．4份葡萄糖：3份生理盐水：2份1．4％碳酸氢钠 C．4份5％葡萄糖：3份生理盐水：2份5％碳酸氢钠

D．4份生理盐水：3份5％葡萄糖：2份11．2乳酸钠E．4份生理盐水：3份5％葡萄糖：2份1．4％碳酸氢钠

正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病

女性，早产儿(前置胎盘)，人工喂养，第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张。叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。

22． 此时首先考虑的诊断是 A．食管裂孔疝 B．膈疝

C．肠旋转不良

D．NECE．新生儿阑尾炎

正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病

23． 对该患儿的进一步检查 A．钡剂灌肠＋粪OB B．钡餐＋钡剂灌肠

C．粪OB＋腹部X直立位片

D．腹腔穿刺＋粪OBE．腹腔穿刺＋腹部X直立位片

正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病

女婴，生后7天，人工喂养，2天前出现频繁呕吐，时有胆汁样物，不思饮食，腹渐胀，腹泻伴有血丝。查体：腹隆，尚软，肠鸣音弱，未及包块。X线腹部检查未见肠梗阻。

24． 最有可能的诊断是 A．胎粪性腹膜炎 B．肠旋转不良

C．新生儿坏死性小肠结肠炎

D．细菌性痢疾E．原发性腹膜炎

正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病

25． 哪一项检查可以帮助确诊 A．腹腔穿刺

B．腹部x线直立位片 C．大便常规＋OB D．钡剂灌肠E．钡餐

正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病

26． 病人在治疗过程中，腹胀明显，出现呼吸急促，腹透示肠管形态没有改动，肠蠕动消失，可能发生

A．感染性休克 B．麻痹性肠梗阻 C．狭窄性肠梗阻

D．腹壁脓肿形成E．肠穿孔

正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病

6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前两天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增 10余次／天，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退。

27． 最可能的诊断是 A．肺炎＋肠道外感染 B．急性胃肠炎 C．细菌性痢疾

D．病毒性肠炎E．致病性大肠埃希菌肠炎

正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病

28． 该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是 A．60～80ml／kg，1／2张溶液 B．90～120ml／kg，2／3张溶液 C．120～150ml／kg，1／2张溶液

D．150～180ml／kg，2／3张溶液E．180～200ml／kg，1／2张溶液

正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病

1岁男婴，体胖，第1胎平产，突然阵发性哭闹，面色苍白，不发作时，嬉

逗如常，已排果酱样大便2次。

29． 首先要作的检查是 A．钡剂灌肠X线检查 B．腹部CT C．腹部B超

D．立位腹部平片E．腹腔穿刺

正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病

30． 在小儿安静时进行体格检查，最有可能发现的腹部体征是 A．板状腹 B．腹部肿块 C．振水音

D．移动性浊音E．肝浊音界消失

正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病

31． 其母述患儿起病至就诊时已有12小时，对该患儿的最佳治疗方案是 A．输液，观察

B．输液，胃肠减压、腹部轻柔按摩 C．X线下空气灌肠复位

D．立即剖腹探查E．输液、解痉、吸氧，密切观察

正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病