2011年10月高等教育自学考试全国统一命题考试
精神障碍护理学 试卷
(课程代码 03009)
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后
的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．属于知觉障碍的精神症状是 【 】 A．体感异常 B．错觉
C．感觉过敏 D．被洞悉感 2．“杯弓蛇影”是【 】 A．错觉 B．幻觉
C．感觉过敏 D．感知综合障碍
3．精神分裂症青春型常见的思维障碍是 【 】 A．思维迟缓 B．病理性赘述 C．思维贫乏 D．语词新作 4．超价观念见于【 】
A．人格障碍 B．精神分裂症 C．VD D．AD
5．属于意志障碍的精神症状是 【 】 A．违拗 B．木僵 C．意志减退 D．作态
6．属于感知综合障碍的精神症状是 【 】 A．被洞悉感 B．体感异常 C．感觉过敏 D．似曾相识
7．属于思维逻辑障碍的精神症状是 【 】 A．象征性思维 B．病理性赘述 C．思维迟缓 D．思维被洞悉
8．梦游症患者多发生在入睡后 【 】 A．半小时 B．1-2小时 C．3小时 D．4小时
9．属于紧张症候群的精神症状是 【 】 A．持续言语 B．刻板动作 C．语词新作 D．语词杂拌
10．属于精神自动症综合征患者的思维障碍是 【 A．影响妄想 B．关系妄想 C．疑病妄想 D．钟情妄想
11．奥赛罗综合症的核心症状是 【 】 A．钟情妄想 B．嫉妒妄想 C．夸大妄想 D．影响妄想
12．意识障碍其重要标志的临床表现是 【 】 A．思维破裂 B．幻视
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C．定向力障碍 D．违拗
13．躁狂发作最多见的注意障碍是 【 】 A．注意散漫 B．注意增强 C．注意狭窄 D．注意转移
14．属于思维内容障碍的精神症状是 【 】 A．强迫思维 B．思维破裂 C．思维松弛 D．象征性思维
15．患者有异己体验的精神症状是 【 】 A．思维迟缓 B．思维被揭露感 C．思维破裂 D．思维松弛
16．患者在电视机前，看某男新闻主播经常冲着自己甜甜地微笑，说话中暗示喜欢像自
己一样的女生，有时眼神中流露出向自己“暗送秋波”的神情是在向自己示爱。这一症 状是 【 】 A．关系妄想 B．超价观念 C．强迫思维 D．钟情妄想
17．患者认为自己的“小制作”获得世界大奖，一亿美元存在“世界银行”。这一症状是 【 】
A．逻辑倒错性思维 B．夸大妄想 C．超价观念 D．关系妄想
18．患者感到不用耳朵能听到胸内有陌生人骂自己的声音。这一症状是 【 】 A．内脏性幻觉 B．真性幻觉 C．假性幻觉 D．功能性幻觉
19．与临床医疗行为有关的显著的戒断症状出现在 【 】 A．大麻类 B．鸦片类 C．丙酮 D．PCP
20．强迫症与精神分裂症早期的强迫症状主要的区别是 【 】 A．患者无痛苦感 B.强迫症状并非奇特 C．无精神病性症状 D．患者迫切求治
二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有
5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分
男性，68岁，退休干部。患高血压20余年，近五年血压一直不稳定，并出现记忆力下降，多次买东西，把东西落在车筐里，看见同事有时叫不上名字，易激动、伤感、落泪。病情时轻时重，伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30余年，高兴时喜喝一两左右白酒。
21．首先考虑的诊断是 【 】 A．VD B．科萨科夫精神病 C．AD D．抑郁症 22．治疗首选 【 】 A．双硫仑 B．米氮平 C．五氟利多 D．尼莫地平
23．本病记忆力障碍的初期表现为 【 】 A．顺行性遗忘 B．瞬间记忆障碍
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C．近事遗忘 D．远事遗忘
24．对本病精神症状的治疗原则 【 】 A．最好单一用药 B．足剂量，足疗程 C．最好合并用药 D．大剂量冲击治疗
25．本病在记忆障碍的基础上可出现 【 】 A．被偷窃妄想 B．关系妄想 C．钟情妄想 D．被害妄想
男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。 26．首先考虑的诊断是 【 】
A．躁狂发作 B．精神分裂症 C．躯体疾病所致精神障碍 D．强迫障碍 27．治疗首选 【 】 A．利培酮 B．舍曲林 C．卡马西平 D．丁螺环酮
28．本患者存在的护理问题 【 】 A．焦虑 B．自理能力缺陷 C．不合作 D．营养失调
29．对本病病程和预后的描述 【 】
A．药物治疗可改善预后 B．药物治疗效果不佳
C．起病急，有明显诱因 D．伴人格障碍患者治疗效果好 30．对该患者的护理评价是 【 】
A．患者接受暗示的程度 B．营养状况得到改善 C．自理能力是否提高 D．对治疗护理的配合程度
女性，26岁，工人。2个月前生l子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、食欲下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。 31．首先考虑的诊断是 【 】
A．躯体疾病所致精神障碍 B．抑郁发作 C．躯体形式障碍 D．神经衰弱 32．治疗首选 【 】 A．利培酮 B．唑吡坦 C．艾斯能 D．米氮平 33．护理目标 【 】
A．生活能够完全自 B．家属能够支持理解患者 C．营养需求维持在均衡状态 D．可自行调理情绪状态 34．对该患者有效的心理治疗方法是 【 】 A．支持性心理治疗 B．家庭心理治疗 C．行为治疗 D．认知治疗
35．对患者的社会心理评估内容应为 【 】
A．患者的情绪状态 B．患者对疾病的认识 C．患者家庭支持系统及经济状况 D．患者的自主神经症状
女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3--4次控制不住的拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。
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36．首先考虑的诊断是 【 】 A．急性应激障碍 B．分离障碍 C．进食障碍 D．惊恐障碍 37．治疗首选 【 】 A．奥氮平 B．阿坎酸 C．地西泮 D．氟西汀
38．在治疗宣教中告知患者 【 】
A．需长期用药大于1年 B．短期用药效果佳 C．中医治疗效果好 D．单纯心理治疗有效 39．本病下述说法正确的是 【 】
A．体重减轻是主要问题 B．营养不良是主要问题 C．营养不良不是主要问题 D．内分泌紊乱是主要问题 40．本病预后情况 【 】
A．预后呈“三分规则” B．病死率高 C．通常预后良好 D．预后差
三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 41．精神障碍护理学 42．阴性症状 43．心理治疗 44．人格解体障碍 45．急性应激障碍
四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分) 46．简述康复概念包括的要素。
47．简述精神分裂症认知功能障碍的主要表现。 48．简述何谓物质依赖。
49．简述良好的护患沟通在临床的作用。 50．简述抽动症患儿健康宣教内容。
五、病例分析题(本大题共1小题，15分)
51．病例分析要求：(1)注明病历中的10个精神症状(请在“精神检查”中用划线的 方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)：(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出该患者的护理目标；(4)对患者的心理护理措施。 男性，32岁，大学文化，已婚，工程师。
患者近3个月来无明显诱因，自觉心情不好，脑子反应迟钝，勉强上班，但完不成任务，觉自己没能力，没希望了，伴失眠早醒，食欲不振，在家人的劝说下到某医院门诊，服药不详，近10天突然表现话多，自觉心情特别愉悦，有使不完的劲，到处张罗事，夜里只睡1．2小时，说不累，且易激动，和同事经常因一点小事争吵不休，家属考虑患者兴奋，影响睡眠，影响他人，遂劝说患者住院治疗。 家族史：表姐患精神分裂症，现病情稳定。
个人史：行大，下有一妹，平素性格开朗、外向，工作8年，否认重大精神刺激，否认烟酒嗜好，结婚5年，夫妻关系好，有一子。 既往史：体键，无药敏史。
入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。
精神检查：意识清楚，接触主动，话多，滔滔不绝，称特别奇怪，10天前心情糟极了，觉自己没前途，甚至感到活着没有意思，不如死了，而且脑子特别笨，一件事半天
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都想不起来，还总想躺着，什么都不想干，可现在不同了，我的心情好极了，从来没有的好，“我有超人的能力，不信吧!”，交谈时看到护士为其他患者整理病床，马上跑过去抢着干，还一边说，我和他们不一样，不用你们护理，我没病。
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