委托人姓名： 身份证号： 地址： 联系电话： 邮编：
受委托人姓名： 身份证号： 地址： 联系电话： 邮编：
具体委托事项、委托范围：
我们系路段发生交通事故双方当事人关系，经双方本着自愿、平等、公平、诚实、信用的原则协商,因甲方跑车繁忙来回不便，现委托受委托人在委托人投保中国人寿财产保险公司办理此次事故赔损下列范围内的保费。订立以下各条，共同遵照履行：
一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司办理赔付给乙方的赔付金额。
二、乙方须认真负责保护甲方合法权益，办理赔付金额手续后，即此次交通事故与甲方不再负担其他赔偿，乙方不得以任何理由追究甲方责任。
三、甲方须向乙方提供领取赔偿金额过程中必要协助。
四、甲乙双方不得无故终止协议，由此造成一切损失由终止协议方全责承担。
五、具体委托权限如下：
1、受委托人按照保险公司赔付标准，领取赔付交通事故对方的所有赔付金额。
2、领取的'赔付金额用于交通事故发生的医药和赔损。
六、本协议未尽事宜，或一方要求变更本协议条款，需另行协议。
七、本协议自签订之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各执一份。
委托人：
受委托人：
20xx年xx月xx日
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