门诊工作制度
1、工作人员要坚守岗位,热情接待咨询群众,关心体贴就诊者,工作人员要举止庄重,衣帽整洁、态度和蔼、文明礼貌,服务语言和服务行为要规范,积极宣传计划生育法律法规、政策和避孕节育、优生优育科普知识。
2、门诊各科室内外环境应每天清扫,定期消毒,保持清洁整齐,不断改善候诊环境,保持良好的门诊秩序。
3、建立健全门诊登记制度,登记册项目完整、准确地填写,字迹清楚,并签全名。
4、对就诊者要详细询问病情,认真细致检查,诊断处理恰当,用药科学合理。
5、认真、及时、全项、规范地书写技术服务各种文书。
6、对门诊手术者,应观察2小时,交代注意事项,若无异常情况,方可出具证明离服务站。对重症、急症、体温超过38℃的服务对象应优先安排就诊。
7、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
咨询室工作制度
1、保持环境整洁、安静、温馨,营造有利于咨询双方平等交谈的氛围。
2、配备男、女性生殖系统解剖图和避孕节育、生殖健康科普知识宣传资料及生殖保健咨询记录本。
3、服务人员对前来咨询的育龄群众要做到态度热情、耐心倾听、科学解答,并做好记录,及时反馈信息。
4、注重咨询技巧,尊重对象人格,保护隐私,进行良好的人际交流。
5、对咨询对象提出有关问题,逐一给予科学解释、答复,消除顾虑;寓宣传教育、普及生殖保健知识于咨询服务之中。
6、对选择避孕方法的服务对象,服务人员应仔细介绍有关的避孕方法及相关知识,在充分了解服务对象的`自我状况和避孕需求的基础上,做到知情选择并落实避孕措施。
7、咨询人员应不断提高自身的专业素质和服务水平。
妇检室工作制度
1、保持室内清洁,每日坚持空气消毒。
2、检查者应关心体贴患者,态度严肃、认真,动作轻柔、仔细。
3、凡受检者,一人一器具,消毒用纸一人一换,防止交叉感染。
4、用后的器械应及时清洗消毒,浸泡器械的消毒液定期更换。
5、消毒的器械敷料及药物要妥善管理,放置地方必须加盖,做好防潮防湿。
6、保持妇女隐私。
检验室工作制度
1、认真执行各种技术操作规程,为保证检验质量,要严格执行查对制度。
(1)采取标本时,查对姓名、性别、年龄、检验目的。
(2)收集标本时,查对姓名、性别、年龄、标本数量和质量。
(3)检验标本时,查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。
(4)检验结束时,查对检验目的、结果。
(5)发出报告时,查对姓名、检验目的。
2、普通检验,随采随验,及时发出报告。对不能及时检验的标本,要妥善保管。标本不符合要求者,应重新采集。
3、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时应主动与临床医生联系,重新检查。发现检查项目以外的阳性结果,应主动报告。
4、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放回原处,污物经检查后标本要妥善处理,防止污染。
5、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。
6、检验室应保持清洁整齐,各种仪器定位,定期与检查试剂和校对仪器灵敏度,加强质量控制。对剧毒、易燃、易爆、强酸等试剂和药品以及贵重仪器应指定专人严加保管,定期检查,防止意外事故发生。
注射室工作制度
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行,对过敏的药物,必须按规定做好过敏试验。
2、严格执行无菌操作,注射应做到一人一针一管。
3、对各种药品要分类放置,标签明显,字迹清楚。器械物品应放在固定位置,及时清理,及时补充。三查八对一注意(三查:操作前查、操作中查、操作后查;八对:对姓名、对床号、对药名、对剂量、对用法、对浓度、对时间、对效期;一注意:注意观察用药后的反应)。
4、严格执行“三查八对一注意”制度,发现意外及时处理,并立即报告。
5、严格执行医疗技术操作常规,各药物间注意配伍禁忌。
6、室内保持清洁卫生。
b超室工作制度
1、严格遵守操作规程,检查要认真负责、细致耐心。
2、检查后应及时准确地填写报告单,做好记录、建立档案、按时统计。
3、妥善保管b超机,注意用电安全,定期保养与维修,确保机器的性能和灵敏度。
4、严禁违法进行胎儿性别鉴定。
5、保持室内清洁卫生。
节育手术室工作制度
1、保持手术室安静,非手术人员不得随意进入手术室。每日手术前做好清洁卫生及空气消毒工作,紫外线消毒符合要求并有记录。
2、工作人员进入手术室必须按规定洗手、穿戴工作衣、帽和口罩。
3、使用电动吸引器,必须先测试负压表,吸宫时负压不得超过400-500mmhg。
4、严格执行手术操作规程。手术操作要稳、准、轻、细,遇有疑难或意外时,不能盲目操作,应立即请示上级医师或转诊。
5、手术后要检查刮出的胚胎是否与妊娠月份相符,并做好手术记录,向受术者详细交待注意事项。
6、手术室的药品、器械、敷料由专人负责保管,放在固定位置,并定期检查,与手术及抢救无关的物品不得放在手术室内。
7、手术包及器械应定期消毒,并注明消毒日期,定点存放。严禁使用消毒过期和不消毒的手术包及器械。
8、室内必须备有必要的抢救药品、器械及其他物品,应专人负责保管,放置固定地点,使用后放回原处及时检查清理,消毒用品要有明显标记,损耗及时补充,做到每日一清点。抢救措施上墙,术中遇意外、危重病人抢救,需齐心协力按所、站有关抢救规程组织抢救。
9、术后应让受术者留观2小时,工作人员每隔凌晨小时巡视留观人员,耐心询问其有无不适,必要时观察生命体征,对有异常情况者,及时处理。在确定留观人员无异常情况时,放允其离站。术后7天内由医生做好随访服务工作。
手术室工作制度
1、凡参加手术室的工作人员必须严格遵守无菌规则,进入手术室要穿戴手术室专用鞋、帽、隔离衣和口罩。与手术无关的人员不能随意进入,确需进入时应经负责手术室人员同意,听从指挥,不得影响工作。
2、对移樽就教得进入手术室应查对姓名,手术名称、部位、麻醉方式及麻醉用药。
3、手术室的药品、器械、敷料不得外借,均应由专人负责保管,放在固定位置,经常检查,以保证手术正常进行。
4、手术包及器械应定期消毒,定点存放,严禁使用消毒过期和未消毒的手术包及器械,消毒药品均须有明显标志,使用要遵医嘱并仔细复查核对。
5、无菌手术与有菌手术应分室进行。手术前后必须清点手术器械、敷料等数目,手术后及时清扫,消毒手术室,清洗干净被血液污染的器械、手套与敷料。
康复室管理制度
1、受术者手术后休息的地衣(称计划生育康复室)。康复室由护理人员负责管理。
2、医护人员必须坚守岗位,对受术者要亲切和蔼,语言温和,做到走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻,保持肃静,并执行保护性医疗制度。
3、开展电视教学,播放计划生育政策、法规,避孕节育、优生优育、生殖保健等科普知识。
4、康复室的陈设要规范化,做到摆放整齐、位置固定。被套、床单、枕套每周换洗一次,发现污染及时更换,并做到定期更换消毒。当受术者出站时清点,收回其所用物品。
5、康复室内应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,桌椅子每日湿擦,抹布要专用,定期消毒。
6、教育受术者和陪同人员要养成良好习惯,守纪律、爱清洁、讲卫生的公德,保持康复室清洁卫生。
消毒供应室工作制度
1、及时供应各科室医疗器材、敷料,并保证绝对无菌。
2、供应物品如有错误和损坏,应及时纠正和补换。
3、凡灭菌日期超过一周或封闭口已被拆开者,一律不得再用。
4、所有包布、治疗巾、孔巾必须清洁无损,每次用后一律洗换。
5、金属器械,每次清洁后擦油,以免生锈损坏。刀剪等锐利器械应与一般器械分开,单独保管。
6、根据物品性质采用适当灭菌方法,严格掌握灭菌程序和时间。
7、采用高压蒸汽灭菌时,须检查包布是否双层并无破损,物品是否清洁,包扎是否严密;消毒员不得擅自离开,严格掌握压力和时间,以保证灭菌效果。灭菌完毕后,必须待气压下降到“0”处,方可打开锅门,以免发生危险。
8、定期检查高压锅的灭菌效能。注意保养高压锅,每次使用前要洗刷一次。
9、拿取无菌物品时,必须洗净双手;灭菌时带口罩、帽子,穿工作服。
10、不适用以上方法者可用化学药品消毒,如刀剪、肠线等,浸泡前必须洗刷清洁,所用消毒液应定期更换。
消毒隔离制度
1、节育人员必须接受消毒灭菌培训,掌握消毒知识,牢固树立无菌概念,严格执行消毒灭菌常规,保证无菌操作。
2、手术室、人流室和其它治疗科室严格执行消毒灭菌标准,严格遵守无菌操作规程。室内应保持清洁,定期通风,每日打扫卫生后,紫外线空气消毒一次,一般照射距离1.0-2.5米,每次30分钟,每周大扫除一次,并用40%甲醛溶液密封熏蒸,每季空气培养一次。每次灭菌,消毒后消毒者应做好各项登记,并签全名。
3、每晨用专用抹布擦手术床、桌等,每日用消毒液拖地二次,有血迹溅开应立即用消毒液湿拖,抹布和拖把应专室专用,分别悬挂。
4、手术包灭菌必须内置指示卡,手术包外贴变色胶带,瓶装标明灭菌时间,达到有效消毒后方可使用。使用无菌手术包时查对名称、灭菌日期及指示剂,指示剂未达标或消毒过期等不符合无菌标准的严禁使用。
5、手术包消毒有效期为一周,应放在无菌区的柜中,手术包灭菌后须保持手术包干燥无潮湿。未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区。保持器械台整洁,持物罐应4小时更换一次。各种容器、敷料均有明确、正规的标志及灭菌日期,每日擦拭,每周消毒、更换1-2次。
6、器械消毒液应为2%中性戌二醛浸泡液,消毒10小时,无菌操作取出用无菌水冲洗干净并无菌擦干后使用,或用1%新洁尔液浸泡,每周更换一次,必要时每周更换二次。
7、医务人员进入手术室必须戴口罩、帽子,穿室内专用衣、裤,换专用鞋。
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