护士进修学习心得总结

　　五天的见习生活很快就要告一段落，虽然只有短短五天，虽然这是身为大二生的我们第一次接触临床，但在护士长和各带教老师的指导和鼓励下我依然学到了很多知识。这些知识不止包括一些基础操作要点，还有工作价值、与人沟通交流等等这些给我以更大启发的理念。

　　关于医院与病区：在见习第一天的简短培训和病室粘贴的介绍栏中我了解到省肿瘤医院是一所集医疗、科研、教学、预防、康复于一体的三级甲等肿瘤专科医院，是JCI国际标准认证医院，包括医技部护理部等部门在内共计31个职能部门，其中包括院报编辑部等特殊职能部门，我们护理部的各种组织活动也经常出现在院报上，更加大了院优质护理氛围的提升。与此同时，带教老师带领我熟悉病区环境与布局，我了解到我所在的19病室是胸外二科与乳腺外二科的合并病室，病室以医生办公室为中心两面两侧分别为胸外病房与乳腺外科病房。在这样一个合并外科病房各位老师在护士长老师的带领下快节奏而又有条不紊的工作。

　　关于护士工作的认识：见习的开始阶段带教老师就简短的向我们介绍了身为护士的我们应该做些什么，之后护士长就这个问题为我们做了更细致深入的分析。在许多人看来我们护士就是“高级保姆”，但我们的工作并不是像保姆一样单纯的照顾病人，我们更多的是站在病人的角度为他们使尽快恢复健康并维持健康状态而努力。要做到这些并不容易，护士长将整个问题概括为“四心”。首先我们需要有爱心，以关怀之心对待病人，将心比心，站在病人的角度来照顾关怀他们。其次是耐心，护理过程中会面临病人及家属各种问题与状况的发生，同时工作性质也决定了我们快节奏高压力的工作氛围，面对这些我们需要的是放宽心态，微笑服务，耐心处理解决各项问题。然后是细心，在护理过程中我们要细心观察，不只是操作对象，病房内其他病人的生命体征、个人感受我们都要及时的观察了解到，并将有效信息及时处理与反馈。最后是责任心，身为护士的我们不能忘记护士的职责，处理各项事务要铭记这是我们应该做的而且我们有责任和义务将他们做好。

　　除了“四心”，我还认识到从事护理工作我们能取的的收获是巨大的。首先我们护理工作操作性强，我们掌握的是技能，并能因此获得稳定的经济来源，是走遍天下都不怕的“铁饭碗”。随着我们在实践工作中的努力我们的付出可以得到回报，能力得到提升，收入也会随着职位的晋升而提高。其次就是从事护理工作过程中我们可以获得巨大的职业认同感，只要有付出就有回报，熟练的技能扎实的理论基础可以让我们获得同行认可、上级认可、医生认可乃至社会家庭的认可，这也是工作价值的体现。

　　关于病人入院出院：在见习过程中我跟随带教老师见习了病人基本的入院出院程序，本病室入院病人多是由ICU转到本病室的手术后病人，在病人到达病室之前责任护士就会得到通知，护士老师就可以提前准备用物，包括麻醉床的准备、心电监护仪鼻氧管包的准备，病人到来后移至麻醉床，此时护士老师需与ICU老师完成病人的交接，包括基本情况的汇报、各项记录单的填写。简单交接的同时还有对病人的处理，全麻病人取去枕平卧位，上鼻氧管、心电监护仪，安置胸前引流管与导尿管。

　　病人安置妥当后护士老师需进行对病人及家属的教育与指导。首先氧流量不可自行调节，供氧同时病室内不得有吸烟等明火以防爆炸，然后要注意观察心电监护仪，一格为心率正常值为60~100,下标有血压值，正常100~130、60~80，二格为血氧饱和度，不得低于95，三格一般为呼吸频率。心电监护仪除三个胸前导联外还有袖带、指夹，袖带不得绑在患侧（手术侧），如两臂均不能绑可加长后绑与大腿处。指夹除小指外四指均可，可每隔一小时更换夹持部位一次。此外翻身或下床时胸腔引流管不得脱落，提起时只能提提手处不得拽拉管道，家属需协助挤压引流液，挤压方式护士老师也要教授。导尿管有尿意时开放，无尿意时每隔两小时开放一次。病人可在协助下进行有效咳嗽与简单运动。鼓励病人有效咳嗽，谨防血氧饱和度降低与肺部感染。

　　关于医院饮食，分为普食、流质饮食、半流质饮食，糖尿病饮食等，需结合病人实际情况进行，一般术后先行流食，恢复情况较好的病人食普食，各病人饮食情况会显示在床头卡中。

　　除了应见习守则完成的上述见习任务外，我还在带教老师的指导下观摩了B超引导下乳腺微创、给氧、雾化吸入、床上擦浴、肌注、打留置针、封管、换药、入院护理评估记录单的书写、病例质控、交接班等操作，并在老师指导下协助完成病房整理、更换床单被套、无菌技术基本操作、铺备用床麻醉床、输液时排气、测量血压体温、发放住院财务清单、发药、垃圾分类处理等操作，跟随老师巡视病房并协助应答病床呼叫，积极观摩病室内各项操作的进行积极协助带教老师完成各项护理操作任务，在观摩与协助过程中更多的了解护理工作的内容，了解操作的完成步骤。

　　在见习过程中在老师的教导下我了解到了临床与课本知识结合学习的重要性，许多书本操作在临床实践中因操作可行性限制有了一定的变更，更改后的操作在保证质量的基础上更简洁快速，更适用于临床的需要，这也是我们在大学学习课本知识的同时参与见习的原因与目的所在。

　　感谢护士长、主任及各带教老师在这五天的见习生活中对我的指导，我相信这五天中学到的知识可以帮助我在今后护理课程的学习过程中更好的理解各项操作及其理论依据，激励我在大学期间努力学习外语、病理、药理及其他专业课程，让我认识到要提升自己的综合素质如沟通交流能力、写作能力等工作中需应用的能力，为将来更好的加入护理事业而奋斗。