本人于20xx年7月15日至7月19日，在安康市职业技术学院参加了专业技术人员继续教育培训，分别学习了《倡导健康生活方式主动降低慢病风险》、《超敏反应性疾病及其免疫检测》、《儿童癫痫诊治与管理》、《非心脏手术患者术前心脏评估》、《肿瘤的综合治理》等课程。学习内容丰富多彩，涉及知识广泛实用、与时俱进，教授讲课旁征博引、风趣幽默、引人深思，虽然这次培训不涉及专业课程，但这几天的培训将对本人以后的工作和学习起到重要作用，本人受益匪浅。在学习过程中，结合工作实际，有以下几个方面的思考，与大家交流。
一、责任意识
责任心才是做好工作的前提。这“责任心”的“心”字，早被中国古代哲学家喻指思想、精神，即今日广义的哲学范畴“意识”，与医学上称身体某部位的那个“心”有别。工作上的“心”（责任心）到位，即捧着一颗心来，在班用心去做，不夹私心离班，这样专“心”之致，就能做好诊疗工作。身为年青的医务工作者，对刚接手的工作有时是“心有余而力不足”，但只要有这份心，相信自己定会早日胜任此项工作。如果缺乏责任心，无论是新医务工作者，还是老医务工作者，都不会做好护理工作的。事物有因果关系，即有因才有果，医务工作者工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，医务工作者工作要达到良好合格的专业技术人员应具备广博的知识面的效果，甚至最佳效果，必定要求医务工作者本身要有良好的心理状态，有正确的意识指导自己去履行职责。有好的开端，才会有好的结果。歪打正着的事是有，但不具有普遍性。医务工作者工作切忌不能有丝毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不会正着的。加强责任意识才是良好的动因，也是最佳出发点。当然，工作中也会有好心办错了事，这属正常范围，世界观方面是没有问题的，有其正确的意识，只是世界观转换成方法论的环节上出现了失误，或是方法的运作上出了差错。“好心办错了事”是方法问题，而不是思想问题。方法问题很复杂，也很有讲究。对医务工作者来说，护理工作有个业务水平、经验多寡、病员配合、他事阻碍等，使之方法不得力，或者不到位。这些属外在原因，是客观造成的，非主观所致，这种“错”容易被防止和克服。如果不该出错而因责任心不强出了错，性质就变了，就不属正常范围，也就不能用“出错”来塘塞，那要追究其责任。所以，责任意识对医务工作者来说不是可有可无的，而是必须自我内修、点滴养成这种意识。责任意识与工作职责的要求是紧密联系的，有时能合二为一，但区别是显然的。前者属自我意识、自我要求，强调个体的内控，具有软性的一面；后者属外在规约，强制要求，具有硬性的一面。“硬性”是工作职责、标准，“软性”是个体工作的灵魂，“硬性”好比骨骼，“软性”恰似血肉。
二、平等意识
医务工作者加强责任意识是做好本质工作必不可少的，但仅仅有责任意识还不够，应该在责任意识的基础上，并紧紧围绕责任意识创造性地拓展工作。
这个“拓展”就是由医务工作者单方面努力，一厢情愿的工作，变成医务工作者与病人之间的相互配合和相互协调。而医务工作者与病人之间的密切协作的主动权、选择权在于医务工作者这方。医务工作者工作如何才能适应、迎合并受到病人的支持，确立平等意识是其关键，即医务工作者对待病人采用平等的观念，不仅对待所有病人一碗水端平，而且时时处处与病人平等相处，医务工作者不能有居高临下之感。在病房里医务工作者是相对固定的，病人是流动的，选择住院的权力在病人手里，若把医务工作者比作主人，那么病人就可比作客人。医务工作者与病人彼此之间的关系就应该是“主便客勤”。主人怎样接待客人，方便客人呢？首先要尊重病人，重视对方的存在，象招待客人一样热情地招待每一位病人，力争使病人感觉到主人待客热情、随和，服务周到。做到这些，主要体现在医务工作者的服务态度上，医务工作者应该做到“说话轻，走路轻，操作轻”，
医务工作者的工作对象是一个活生生的生命，平等意识也应包含对生命的尊重。病人在生理上与健康人有区别，但在人格上与健康人是一样的、平等的。如果医务工作者在思想上确立了这种意识，那么在对待病人的态度上就不会有居高临下的表现，代之的是说话和蔼可亲，做事轻巧灵敏。但有时也会有这样情形的发生，当医务工作者好声好气地对病人说话，回报的却是恶言恶语或是不理不睬，从现象上来讲就是用平等没有换来平等，这是什么原因呢？很显然这是因为病人的心理状态发生了改变。当人受到疾病侵扰时，机体的正常组织细胞受到损伤，影响人的正常活动，打乱了多年的生活规律，从而产生烦躁情绪，这时病人也许正沉浸在痛苦和烦恼之中，所以也就不会对医务工作者的好声好语给予应有的重视和回报。如果我们能够想到，当我们医务工作者自己遇到不愉快的事时，也会有这种表现，也许比他表现还差呢，那么我们也就能够理解他们了。这就要求医务工作者有了平等意识，还要有同情心和宽容心。现在病人到新闻媒介投诉我们医务工作者的主要理由是态度问题，占85%以上。从中说明病人对医务工作者的态度是非常在乎的，也说明医务工作者的态度对病人病情的发展和转归起着重要的影响
三、学习收获
通过这次培训，使我们的职业素质有了提高，为我们能够快速成为一名有修养，有素质，有能力、有水平的医务工作者奠定了良好的基础。也能帮助我们在平凡的工作中发展专业的价值和自身价值。
作为一名医务工作者，不仅要了解工作中各项工作的操作程序，还要明确工作内容及责任，有利于提高我们的责任心，做好我们的本职工作。我一定要认真学习，深刻领会，全面把握，严于律己，洁身自好，以身作则，带头遵守，模范执行，自觉做到标准更高一些，要求更严一些，切实做学习的表率、落实的表率、接受监督的表率。要自重、自省、自尊、自励，正确对待组织、正确对待本院领导、正确对待科室同志和病人、正确对待个人，始终摆正自己的位臵，把国家、集体和患者利益放在首位，时刻关心病人、理解病人，成为一个堂堂正正，廉洁奉公的优秀医务人员，为社会主义建设
添砖加瓦，为构建和谐中医医院作出应有的贡献！
十月七日，我们进行了继续教育培训，上午由王世威老师讲解《教师职业道德经典案例评析》，主题是热爱学生，爱是阳光，能够把坚冰融化；爱是春雨，能让枯萎的小草发芽；爱是魔法，能够点石成金。没有爱就没有教育，没有职责办不好教育。教师职业道德规范指出：教师应爱国守法，爱国敬业，关爱学生，教书育人，终生学习，为人师表。
透过一上午的学习，我明白了热爱学生需要有智慧，惩罚学生，教育学生，批评学生需要讲究艺术，我们要勤于发现学生的闪光点，适时鼓励他们。在平时的学习生活中，尽量给予学生更多的尊重。应对学生的错误，需要我们宽容的对待。在平时的学习生活中，时刻面带微笑。
下午学习了《有效观课议课》，透过学习明白了观课议课与听课评课有着本质的区别，对于我来说这是一个意识上的转变，转变了我很多固有的，消极的思想。从教多年来关于听课评课，以构成了固有的思维定势。听课者认真听认真记就完成了任务，在多人参与的集中评课时没有人愿意第一个发言的交流，对于如何解决问题的探究较少。观课议课所倡导的前提基础是授课者和观课议课者是平等的地位，观课时我们不必须要坐在教室的最后，能够坐在学生的旁边，学生自主探索阶段，在小组内合作交流之时，在学生做课内练习之时，我们能够站起来，看看学生们在做什么？了解学生的认知策略，合作意识，性格特征，检查学生的学习效果。观课的老师，能够不必再那么规矩。透过了解学生的学习状况，看老师的教学策略是否是正确，引导是否得当，组织是不是有效，看学生是不是有兴趣，老师教得是不是有效。观课的目的是发现教学中存在的问题，是以学生的学习为主要观察对象，而不是观看老师的表演。而是带着共同研究课堂、改善教学，提高自身课堂实效的探究目的一同参与的。观课议课打破了“不想在同事面前暴露自己的弱点，不愿意自己的工作被别人指手画脚”。也不期望别人来干涉自己的教学”这种“私下默契”的状态，它致力于让所
有教师互相观摩教学，直面现有问题，相互坦诚批评，共同商议办法，谋求教学创新，实现共同成长。
观课议课摒弃了传统评课的概括式评价，议课者要作为参与者带着问题和研究方向全程参与授课的全过程。研究的是点而不是面，有很强的针对性。观课议课的人不仅仅仅是在帮忙他人，更是在提升自己并透过群众的智慧解决自身在教学上存在的困惑。观课议课者在提出问题的同时，要阐明如果我是授课人，遇到这样的问题我会怎样做，拿出自己的意见。这种思考使观课者不做旁观者，而是置身其中。对“假如我来教，我该怎样教”进行思考，一方面能够让自己在观课中真正有收获，有改变，使观察和研究一节课的过程成为自己学习这节课、准备这节课的过程，从而使议课能够真实地对教学实践产生影响。
我们常说做研究型教师、建立学习型团队、提高有效教学等。这些都能够透过观课议课的形式来体现，观课议课是教师专业化成长道路上的有效途径，因此，我要自觉地用心参与到观课议课的活动中去，使自己在观课议课的同时得到发展。
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