医院外科工作总结

　　近年来，“微创外科”发展迅猛，我院也较早开展了一系列微创手术，取得了很好的效果。顾名思义，微创手术就是将传统需要开放、较大损伤的手术应用较小的损伤就能操作完成，它绝不单纯表现为小切口，更应体现在手术操作的“每个细节”，这是医学发展的趋势。

　　我院骨二科一直将“微创”理念应用于各种手术实际操作中，特别是近年来在张英剑主任的带领下更上一层楼。就拿最简单的小腿胫腓骨折来说吧，这是科比较常见的损伤，手术几乎每位医师都能完成，但它又是非常容易出现并发症的损伤，由于局部皮下组织少，容易出现皮肤坏死、内植入物外露。由于受伤暴力较大，伤肢肿胀严重，切开放入内植入物后有时很难直接闭合伤口，需要切开减张，待术后1周左右伤肢肿胀减轻后二期手术闭合减张切口，有时需要通过植皮才能闭合切口，一是增加了住院时间，增加了患者住院费用。增加了手术次数，增加了患者痛苦，且由于手术切开剥离骨折断端，增加了骨折不愈合风险。现在有了微创技术，只需在骨折远近端两个小切口即能完成骨折的复位与固定，骨折断端不予切开及剥离，骨折愈合快，不存在由于伤肢肿胀不能一期闭合切口的风险。骨二科已开展此项手术几十例，手术效果非常好，这仅是众多微创手术中最简单的例子。骨二科紧跟国内外先进微创技术步伐，狠抓技术革新，充分利用现有条件，成功开展了众多新的微创手术项目，如关节镜下半月板缝合、韧带重建，小切口人工关节髋关节置换术等一系列先进技术项目。在巩固传统治疗技术的基础上先后又开展了肩部、肘部运动损伤的`微创手术，另外髋、踝关节镜的微创治疗也即将开展。这些不仅拓宽了诊疗范围，也实现了现有医疗资源最大限度利用。 骨二科全体医护人员不满足于既往取得成绩，将眼光放得更远。近几年脊柱微创治疗效果非常好，为满足患者就医需求，骨二科多次派出科内骨干专门到国内知名骨科医院进修学习脊柱微创手术治疗新技术，如椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出，只需在腰部切两个很小的切口就能切除突出的椎间盘、松解神经根通道，实现了腰椎间盘突出的微创治疗。再比如脊柱骨折微创治疗，传统手术需切开广泛剥离脊柱后侧的肌肉，损伤非常大，术后容易出现腰部慢性疼痛，微创手术只需几个很小切口就能完成椎体骨折的复位及固定，术后恢复快。

　　我们相信骨二科在我院一贯以发展技术为主导的大好政策的支持下，一定会将微创技术发展更快，走的更远，更好造福本地区骨病患者。