20xx年,业务部在中心主任的关心、支持和全体医务人员的共同努力下,紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念,紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识,在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩,现将一年的工作情况总结如下:
一、医疗质量管理
1、组织医务人员认真学习抗菌素使用原则,严格执行医疗保险相关政策规定(医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录),及单病种限价规定,各科临床医生要掌握阶梯用药原则,因病施治,对症用药、杜绝大处方、人情方和搭车开药。
2、按“三基三严”标准要求,严格执行三级医师查房制度,医嘱制度及病例讨论制度,病例能按规范要求书写,并在24小时内完成。病程记录准确,诊断符合99%,用药合理,并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生,无收受红包和用回扣现象。
3、进一步健全完善医务工作人员的工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度;等制度,进一步规范了医疗行为。
4、严格按照《处方制度》、及《社区医生规范……》要求,对住院病历病程记录和处方书写提出了进一步规范化管理,实行按药品通用名开具处方,中心成立了药品不良反应监测小组,对本院药品不良反应进行了严密监测,尤其注重对用药失误,滥用药物的安全性监测,落实了药物不良反应监测和报告制度。做到了因病施治,合理检查、合理用药,保证了病人的用药安全。
二、院内感染监控工作管理
1、进一步完善了医疗废物分类收集及医疗垃圾管理流程,制定完善了医院感染控制管理制度;废物意外事故应急处置预案;医疗废物处置突发事件应急预案医疗垃圾接运专程路线图;医疗废物内部转运制度等管理制度.落实了四项登记制度,做到了有章可循。
2、业务部每季度对全院卫生专业人员院内感染知识进行考核,对各科室医疗垃圾登记及一次性物品毁形焚烧及分类收集情况进行检查,发现问题及时处理。
3、定期对科室环境卫生/消毒/灭菌进行监测/汇总/分析,对临床抗菌素使用率进行汇总登记,限度降低抗菌素使用率.1——11月份总出院病人数xx人,抗菌素使用人数xx人,抗菌素使用率临床科室为71%,与去年相比降低16%。
三、社区卫生服务中心管理
1、社区卫生服务工作处于转型期的初始阶段,按照零陵区卫生局的要求,围绕“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,认真践行“真诚沟通、用心服务”、“治一个病人、交一个朋友”的服务理念,努力做到小病当医生、大病当参谋、重病当亲人、康复当助手,成为社区居民的知心朋友。
2、加强健康教育工作.为提高健康教育,我们中心针对不同人群,定期聘请上级医院高职医师为社区居民开办知识讲座,召开座谈会,解答疑难问题,通过健康教育的方法,普及疾病防治知识。
3、紧抓“制度建设、知识技术培训、入户建档、重点群管理、健康教育、便民利民主动服务”六项关键措施,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络”的工作思路,建立以医院门诊部为中心的一套完整的预防、医疗、保健、康复、健康指导和计划生育指导“六位一体”的社区医疗服务中心,建立网络联接系统,实行网络管理机制,建立电子版社区卫生服务健康档案,不断创新,开拓进取,努力将服务中心办成群众满意的社区卫生服务中心,为社区卫生事业的发展多做贡献。
四、医疗技术指标完成情况
截止11月底,年门诊患者xx人次,住院患者xx人次,住院病人治愈好转率:91.3%,病例书写合格率:99.87%,急救物品完好率:43.2%,各项指标均比去年提高。
五、加强人才队伍建设,深入开展继续教育
1、院内培训。坚持每月30号为全院职工及各村卫生室负责人员召开例会和业务学习,医德医风等方面内容。通过一系列的学习与考核,提高了医生对危急、重症患者抢救的应急能力。
2、外出进修。几年来,我院采取短期轮训与长期专修培养相结合,在职学习与脱产培训相结合,普遍提高与重点培养相结合等多种措施,进一步加强医务人员培训教育工作,选派医护人员2人次到xx人民医院、xx人民医院学习全科医师培训时间最长为1年。社区医疗短暂培训学习3人次。
3、医疗设施不完善,设备不足,影响医疗工作的进展。积极向领导申请资金投入,进一步完善医疗设施。
在院委会的支持与领导下,业务部在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量。
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