本人_____,_____,_______年_____月_____日出生,身份证号码:___________,户口在山西省晋中市_______________ 。我在___________也有户口,姓名为_____,_____,_____年_____月_____日出生,身份证号码:________________,造成户口重复登记。
现申请保留_____,_____,_____年_____月_____日出生,身份证号码:____________________,现要求注销_________,________,_____,______年_____月_____日出生,身份证号码:_______________的户口。
特此申请!
申请人:__________
_____年_____月_____日
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