xx县xx镇xx村委：
我叫张，男，现年77岁，家住xx镇xx村四组。我妻子今年70岁。年老多病，积劳成疾，已经不能再下田地干活，丧失了基本的劳动能力。致使家庭困难，年收入还不能维持基本生活，生活特别艰苦。
我在xx年为队上干活时出车祸，腿部受伤，至今还使我无法劳动，全家老小的重担就压在妻子一个人身上。我妻子患有严重的胃病，腿部患有严重的'风湿性关节炎。加上积劳成疾，昂贵的医药费让我俩没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，儿子也都是本土农民，家境一直不太好，为抚养孙辈长大成才，俱已负债累累。根本无力照看我夫妻二人。由于旧伤在身，我一到阴天下雨腿部疼痛难忍，每年医药费开支都在三四千元以上，凭自己根本不能负担。加之现在已丧失基本劳动能力，没有固定的生活来源，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药只好停了；如今，我病情不见好转还有加重趋势，现在我连基本生活都不能维持，生活十分拮据，特申请领取低保。
我相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手！
让我们能安度晚年！
此致
敬礼！
申请人：
xx年xx月xx日
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