为促进我院全面、可持续发展,提升我院为区域内及周边居民提供医疗保健服务的效率和质量,控制医疗成本,减轻患者费用负担,不断提高我院的社会效益,结合我县和我院实际,特制定《湄潭县家礼医院绩效工资分配方案》。
一、指导思想
以党的十八大会议精神为指导,全面贯彻党的卫生事业工作方针,深化医药卫生体制改革,完善私立医院绩效工资改革分配制度,建立以工作数量、工作质量、群众满意度、工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作业绩等为主要依据核算绩效考核分配机制。坚持向临床一线倾斜、向关键岗位、高层次人才、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜。
二、分配原则
1、以发展(工作量)为导向,体现多劳多得、优绩优酬的原则。
2、以提高市场覆盖,强化服务县域内百姓为宗旨的原则。
3、向骨干力量、临床一线倾斜的原则。
4、以体现不同学科业务发展规律的特点为原则。
5、鼓励门诊多看病人,但不鼓励门诊截留病人的原则。
6、鼓励优质服务的原则。
7、以严格控制药品(西药、中成药)、卫生材料、办公低值易耗
等各类支出为原则。
8、不断调整两个结构,优化经营质量和结构的原则。
(1)不断提升治疗大病重病能力,不断提高病床使用率和周转率;
(2)不断降低药品收入(西药、中成药)占总业务收入的比例,合理控制药品服务的比例。(备注:降低药品比例,目的是优化医院和科室的经营质量,引导科室合理用药,临床要从增加医疗收入着手——增加新治疗手段、购买新设备、增加设备使用率、人员进修、开展新技术等)。
9、管理考核和绩效工资紧密结合的原则。
10、尽量在增量的前提下,在发展中解决问题,以实现全院职工福利待遇提升的原则。
11、符合国家和地方相关政策,利于医院长期发展为原则。
三、计算方法
(一)各科室工作量指标
1、住院科室:采用按有效床日(出院病人实际占用床日)、门诊人次、出院人次核算工作量;
2、医技科室(B超室、心电图室、检验科、放射科):以实际服务人次核算工作量;
3、急诊科:以出车次数(公共卫生、执勤、转上级医院、转下级医院、转回家)、门诊人次、门诊留观病人诊治人次、重症病人收转人次核算工作量;
4、麻醉科手术室:以有效手术台次核算工作量(收入作为考核消耗基数);
5、药剂科:以门诊人次、出院病人的住院天数核算工作量;
6、门诊医生:以门诊人次核算工作量;
7、行政后勤科室(医院办公室、财务科、医务科、护理部、院感科、质控科、信息科、病案室、医保办、预防保健科、后勤科):以临床科室平均值作参数。
(二)各科室绩效工资具体核算公式
1、住院科室绩效=(服务床日绩效+出院人次绩效+门诊人次绩效+中药饮片补贴)+管理考核奖罚+药品扣罚(超控制标准);
服务床日绩效=科室总出院床日x单床日奖励绩效x床日资产保值考核百分率
其中:资产保值考核百分率=科室效益÷床日数÷单床资产保值考核标准x100%
为了加强固定资产管理,提高资产使用效益,防止资产流失,保证固定资产安全与完整,促进医院发展,根据国家卫计委印发的《国有资产使用管理办法》国卫财务发〔20xx〕85号文件规定,医院设立资产保值考核的绩效考核体系,有效防止资产流失,提高资产使用率。
资产保值考核:医院资产属于固定资产,根据国家相关规定,必须进行有效使用和管理,进行资产保值考核。资产保值考核是对医院固定资产如设备、房屋等进行保值考核,避免造成资产流失。
资产保值考核可以理解为:根据科室历史情况,确定科室每张床的产值,计算公式=科室历史的有效收入/科室历史的床位数资产保值考核百分率,可以理解为:当月的单床产值/历史的单床产值。