20--年,在护理部的领导下,积极做好迎接三级乙等医院的评审工作,按照护理质量考核标准,加强护理质量控制,改进服务流程,提升优质护理服务内涵,基本完成本年度制定的工作计划,现总结如下:
一、各项护理工作目标完成情况
1.根据年初签订的目标责任状,护理部检查,科室自查,各项护理质量指标完成情况如下:
1)病区管理均分:96.73分,合格率100%;
2)基础护理均分:96.27分,合格率100%;
3)护理文件书写均分:96.73分,合格率100%;
4)特一级护理均分:94.95分,合格率100%;
5)输血管理均分:95.08分,合格率100%;
6)围手术期护理均分:95.76分,合格率100%;
7)手卫生均分:96.35分,合格率100%;
8)消毒隔离均分:95.43分,合格率100%;
9)护理安全均分:96.81分,合格率100%;
10)急救器材、药品完好率100%;合格率100%;
11)护理理论操作均分:89.42分;操作均分:91.26分;合格率100%;
2.按照护理部下发的护理服务规范对科室护理人员进行培训,考核均分96.5分,达到预期的要求,本年度护理服务零投诉。
3.截止到11月份,共发放满意度调查表55份,均分99.63分,满意度100%。
4.本年度共上报护理不良事件11例,其中二级1例,三级5例,四级5例,
5.科研论文:达到护理部的要求2篇,均为护士长所写,上报护理新技术1项,离年初科室预计的4篇,少2篇,对科室护理人员在科研学术上没有做好培训、指导,争取在明年有所突破。
二、稳步推进优质护理工作
1.临床护理服务充分体现专科特色,增强人文关怀意识,倡导人性化服务,继续推广各专科特色温情服务,如“双心护理”、“安静病区”。
2.对护理人员进行护士日常礼仪培训,如服务规范、电话礼仪、敲门礼仪、床头交接班等。每天护士长带领护士床头交接班时,责任护士做好自我介绍,同时每个病房悬挂我科自行设计的责护牌,便于病人对所管病房护士工作的监督,提高护理人员服务素质。
3.在护士技能培训中,进一步规范并重点培训护理操作用语、护患沟通技巧,以培养护士树立良好的职业形象,优质护理活动的开展强化了护士的责任感,增进了护患间交流与沟通。
4.开展出院患者电话随访工作,特殊手术患者亲自家访等延伸服务,及时了解患者出院后的康复情况,并且给予指导,提升了护理品牌和医院的美誉度。
5.制定了普外科常见疾病“健康教育手册”,图文并茂,便于患者掌握。
三、进一步完善绩效考核工作
在护理部绩效考核方案的指导下,重新修订了普外科护理绩效考核指标和补充规定,按照工作量、质、个性特征、出勤和满意度进行考核,体现多劳多得,优劳优得,激发了护理人员的工作积极性,大大提升了护理质量。
四、护士长管理能力得到进一步提高
护理部加强对护士长管理能力的培训,护理专家张菁虹老师到我科进行护理查房、指导,进行管理知识的培训等。
本年度接受了市级、省厅优质护理检查各1次,通过检查,发现护士长管理过程中存在的问题,在护理部、大外科护士长的指导下,按照护理部下发的质量检查标准,检查护理人员的核心制度、操作流程、行为规范是否符合要求;早点评上向纵向、横向深入,让护理人员的思维进行发散,进而更全面的掌握病情。
五、护理人员培训及实习生的带教工作
本年度按照护理部的要求,积极做好护士的分层次培训工作,分为:
1. 专科知识的培训、考核1次/月;
2. 三基理论、技能操作培训考核1次/月;
3. 专科危重症培训、考核1次/月;
4. 核心制度、护理常规、岗位职责培训、考核1次/季度;
5. 应急预案培训、演练、考核6次/年;
6. 科室储备人才库人员急症培训、考核2次/年;
本年度积极做好宿迁卫校、沭阳卫校等实习生的临床教学工作共120余人次。
六、存在问题
(1)优质护理服务的内涵有待进一步深化;
(2)护理人员的专科知识需进一步提高;
(3)年轻护士的培训工作要加强;
(4)护理论文2篇,没有完成年初制定的4篇。