甲方：______________
乙方：______________
甲乙双方本着平等、自愿的原则友好协商，达成如下协议：
第一条：甲方与乙方为直接雇佣关系。雇佣期间的一切劳务纠纷以及民事、刑事责任均由甲、乙双方独立自行承担。
第二条：乙方服务范围
1、负责制作好老人每天三顿饭和与之相关的采买工作。
2、负责居室环境卫生工作。
3、住在老人家中，照顾好老人的饮食和起居及与之相关的服务工作。
4、如果老人生病住院，负责照看和陪护工作。
其他补充：___________________________。
第三条：合同期限
合同期限_______年_____月_____日至_______年_____月_____日，试工期为______天。
第四条：薪资报酬
试用期间薪资______元/月，转正后薪资为______元/月（春节期间从初____到初_____为双薪）。乙方的工资按月结算，甲乙双方约定甲方在每月_____日，以_____形式向乙方支付工资。
第五条：乙方私自外出期间以及为甲方服务期间因自身突发疾病而发生的意外伤亡，甲方不承担任何无过错责任。
第六条：甲方权利和义务
1、甲方有权要求乙方按照上述内容提供服务。
2、甲方有义务按时支付服务费用（工资）。
3、甲方应尊重乙方的人格和劳务权利，不得歧视虐待乙方。
4、试用期间双方都有权提出解除协议，甲方要结算工资给乙方及乙方要交还甲方物品。
5、甲方发现乙方患有疾病等不适合继续照看老人的情形，有权随时解除合同。
6、被聘期间乙方如有行为不端或虐待老人者，甲方有权解除合同并追究乙方法律责任。
7、甲方如发现乙方有损害甲方权益的行为或不胜任家政服务工作，甲方有权解除协议。
8、甲方若发现乙方在工作时间干乙方私活。
9、乙方因个人身体原因突发急病或其他伤害时，甲方应及时通知其家人，并在力所能及的范围内采取必要的救治措施，但甲方不承担任何与之相关的费用。因从事合同规定的工作且排除个人身体原因所致的意外伤害，经双方协商一致，甲方可以适当负担部分医药费用。
第七条：乙方权利和义务
1、乙方有权利要求甲方按时支付服务费用。
2、乙方有权利要求甲方为其工作提供必备设备或条件。
3、乙方须自觉履行上述服务项目，细心照顾老人。
4、乙方有任何新的需求和建议，及时提出。
5、乙方不得随意将他人带入甲方家中，不得随意翻动甲方家中物品，如有偷窃等违法行为，甲方将移送司法机关处理。
6、乙方如遇亲友生病等急事，需临时离开时，应及时告知甲方，征得甲方同意。
7、乙方工作期间，如因其过错造成甲方及其家人的人身伤害或财产损毁，应付赔偿责任。
8、乙方提供身份证、户口本原件以证实身份。提供身份证复印件供留存，终止协议时取回。
9、乙方如欲解除合同，则需提前_____天通知甲方，乙方不得擅自不辞而别，否则，甲方有权要求乙方赔偿违约金______元。
10、甲乙双方均就对方隐私事宜负有保密义务。
第八条：合同的生效
1、本合同自双方签字时生效。
2、本合同一式______份，双方各执____份。
甲方：______________乙方：______________
日期：______________日期：______________