心源性休克是休克的一种,其实很多朋友对于这个疾病都不是很熟悉。接下来我们就一起来认识一下吧。那么,心源性休克治疗原则是什么?
心源性休克治疗原则:
血氧饱和度和pH值接近正常可减少组织缺氧状态,面罩或气管内插管行机械辅助通气,降低呼吸做功,呼气末正压通气可降低心脏前、后负荷。
肺动脉导管检查可用于心源性休克的诊断,指导治疗,确定不同个体心输出量和充盈压之间的关系。在严重的低血压心源性休克患者中,也可使用肺动脉导管检查。心脏超声检查可作为肺动脉导管检查的替代,多普勒超声可估计肺动脉压和肺动脉楔压,同时,心脏超声检查可排除有无心梗的机械并发症及瓣膜性心脏病。
心源性休克治疗药物:
①多巴胺:多巴胺是首选药物,既有升压,也有正性肌力作用。通常剂量从2——4μg/(kg?min)开始,静脉滴注。
②阿拉明:多巴胺升压效果欠佳时可合用阿拉明,其剂量通常为多巴胺剂量的一半。
③去甲肾上腺素:去甲肾上腺素不作为一线治疗药物推荐,只有在已联合应用了正比肌力药物和补液治疗后,收缩压仍然<90mmHg且有器官灌注不足,才考虑应用。通常剂量0.2-1.0μg/(kg/min)静脉滴注,建议通过中心静脉导管应用。
④肾上腺素:肾上腺素在心源性休克中不建议作为血管活性药物使用,仅仅作为心脏骤停的复苏治疗。
通过上文的详细介绍,相信大家对于心源性休克治疗原则都已经比较熟悉了,建议患者朋友平时应该注意好好休息,希望我的介绍可以帮助到读者朋友。