肠梗阻在我们生活中可能会常常听到,其实肠梗阻还有肠梗阻大肠和肠梗阻小肠之分,那你知道它们区别在哪里吗?那接下来我们来认识一下,大肠梗阻和小肠梗阻的区别是什么?
大肠梗阻(LBO)是一组需要尽早鉴别并积极干预的急症。发病原因依年龄而异,分为机械性梗阻,动力性梗阻(假性梗阻)。中老年患者主要原因包括肿瘤、炎性病变(憩室炎)、狭窄、粪便嵌顿或扭转等。新生儿则主要由于肛门发育异常或其他解剖学异常以及胎粪等引起。
小肠梗阻最常见的原因(超过半数)是手术后粘连(postoperative adhesions),其他原因包括:肿瘤、疝、扭转、异物、炎性肠病、放射性肠病等。易造成小肠粘连性梗阻的腹部手术有阑尾切除术、结直肠手术和妇产科手术。统计资料显示,下腹部和盆腔手术较上消化道手术更易发生小肠梗阻。
大肠梗阻的临床表现与一般小肠梗阻基本相似,临床表现具有下列特点:①所有患者都有腹痛,右半结肠梗阻多位于右上腹,左半多位于左下腹,慢性梗阻腹痛轻微,急性梗阻腹痛严重,但不如肠扭转、肠套叠那样剧烈。
②恶心、呕吐出现较晚,甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物,有恶臭味。
③腹胀较小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈马蹄形。
④肛门停止排便及排气,但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出。
⑤体检见腹胀明显,可显马蹄形,叩诊呈鼓音,听诊可闻气过水声。
小肠梗阻导致近端肠管扩张和液气积聚。早期,梗阻部位前后肠管蠕动增加,可出现频繁稀便和排气。梗阻部位越高,呕吐越明显,腹部绞痛越频繁;而回肠末端的梗阻则不然,其腹胀更为显著,有时仅根据症状难以与结肠梗阻鉴别。
还有一种单纯性小肠梗阻,它又分为完全性梗阻或不完全性梗阻,这个判断对临床制定治疗方案有很大的帮助。在确定小肠扩张后,因小肠梗阻的远侧肠腔,包括小肠及结肠均呈萎陷状态而无气体存在,尤其是在短时间内复查中均不见结肠有气体存在时,则可诊断是完全性单纯性小肠梗阻;在扩张充气的小肠同时见到结肠有气体存在,且在短时间内复查中结肠气体仍存在,则一般可诊断为不完全性单纯性小肠梗阻。
看完上面介绍的内容,知道了大肠梗阻和小肠梗阻的区别有哪些。出现肠梗阻症状,建议还是要去医院做详细的检查。如果已经确定是肠梗阻,平时要多加注意,不要吃不卫生的食物,饭后不要做剧烈运动哦。