当前来看较多的朋友因为出现了急性胰腺炎的症状,从而胰腺的健康受到了危害,急性胰腺炎疾病的诊断十分重要,为大家介绍一下急性胰腺炎如何诊断呢?
白细胞计数一般为10~20×109/l之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。
血、尿淀粉酶测定:具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏单位,或40~180苏氏单位;尿:4~32温氏单位。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。
血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,8~12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,为500~3000氏单位,并持续24~72小时,2~5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天,下降缓慢。
淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生。有时腹膜炎,胆道疾病,溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、胃大部切除术后输入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500苏氏单位。因此,当测定值>256温氏单位或>500苏氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义。
血清脂肪酶测定,正常值0.2~1.5mg%,其值增高的原因同2,发病后24小时开始升高,可持续5~10天超过1 cherry-crandall单位或comfort法1.5单位有诊断价值。因其下降迟,对较晚就诊者测定其值有助诊断。血清钙测定,正常值不低于2.12mmol/l(8.5mg/d1 )。在发病后两天血钙开始下降,以第4~5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/l(7mg/d1)以下,提示病情严重,预后不良。
我们看完了相关的知识后,清楚的认识到了急性胰腺炎如何进行诊断了,希望各位朋友能将急性胰腺炎认识清楚,在自己发病后需要积极处理。