尿毒症贫血原因是什么

尿毒症患者出现贫血时，大多数患者都会出现面色苍白、疲乏无力，还有头晕、头痛等多种症状，有少数的患者还会有心绞痛及心力衰竭。那么尿毒症贫血原因是什么？尿毒症贫血怎么治疗？

尿毒症贫血的原因有以下几个方面：

1、肾脏红细胞生成素(EPO)产生相对或绝对不足，当肾组织受到弥漫性损伤，发生纤维化及缩小时，尽管有贫血、缺氧等刺激，EPO产生亦显著减少。

2、红细胞生成抑制因子的作用，慢性肾功能衰竭患者血浆中存在一些不易被透析、对红细胞生成和成熟有抑制作用的蛋白类大分子物质。

3、造血物质的缺乏，慢性肾功能衰竭时常因摄入减少、吸收不良、应用抗酸性药物抑制磷的吸收导致磷和铁形成络合物从肠道丢失，而引起铁、叶酸、组氨酸及多种维生素缺乏。

4、红细胞破坏增多，存活期为120d，随着肾功能的恶化缩短。透析易发生急性红细胞破坏。

5、血液丢失，与透析器内凝血、破膜、回血时透析器及管道内残留血量较多、周期性地用于诊断及研究的抽血有关。

6、铝中毒，铝超负荷常引起小红细胞血症，而加重贫血。。

7、骨髓纤雏化，肾性骨营养不良与甲状旁腺激素及活性维生素D3有关。

那么尿毒症贫血该怎么治疗呢？患者可以采取下列措施：

1、充分透析，充分透析可清除毒性物质，增加患者食欲，改善全身营养状态，消除影响红细胞寿命的尿毒症环境，减少红细胞的自溶，增加骨髓红系对EPO的反应性，改善凝血状态及血小板功能，抑制皮肤、胃肠道等部位出血。

2、EPO的应用，EPO可刺激骨髓造血功能，使红系增生分化而改善贫血。

3、输血，严重贫血、血红蛋白低于50g/L并伴心绞痛或严重感染者可少量输血或红细胞悬液，以尽快纠正贫血所致的缺氧状态。

4、补充叶酸、铁剂

5、应用活性维生素Da，对部分继发性甲状旁腺功能亢进患者的贫血有帮助，必要时可行甲状旁腺次全切除。

6、纠正铝中毒，应用去铁胺(DFO)和反渗供水系统。

7、减少失血。