换季时节是小儿过敏性咳嗽的高发季节,常常表现为迁延不愈的咳嗽,甚至还会喘,且反复发作,家长们总认为这是宝宝体质差而引起的反复感冒,吃了许多感冒药,有的甚至打了不少消炎针,效果都不好。其实孩子很有可能是得了过敏性咳嗽。
儿童过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药,而咳嗽症状久治不愈,往往持续3周以上。
儿童过敏性咳嗽主要表现为:一般不发烧;吐白色泡沫痰;喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主,不喘。其咳嗽有三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。有的儿童能一连咳上3个月。
儿童过敏性咳嗽祛除病因非常重要,我们可以从以下几方面来做:在季节交替、气温骤变时,注意防寒保暖,避免着凉、感冒;避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等;家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网;被褥要常晾晒。
治疗上应避免滥用抗生素及激素,由医生进行规范化治疗,以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。西医可通过寻找过敏源的方法进行脱敏;同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等进行联合治疗。祖国医学认为主要与“风”、“痰”有关,急性期采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳,缓解期则用补肺健脾方法去除“宿根”,常能取得不错的效果。临床上中西药结合治疗是最好的方法。家长们应避免给宝宝滥用感冒药或抗生素及激素。
过敏性咳嗽吃抗生素无效
有些孩子反复咳嗽或者咳嗽时间很长,每天咳嗽不断,痰并不多,也不发热,肺部的X光片也没有发现异常,经常发生在夜间或者凌晨,吃了很多抗生素也不见效,孩子痛苦,家长着急。
其实家长只要细心观察就不难发现,孩子的咳嗽与接触某些物质有关。如反复
接触冷空气、花粉、尘螨、家中的地毯或用品、宠物的皮毛屑、海鲜等,孩子才咳嗽的,远离这些物质可能咳嗽就减轻或消失。
这其实是过敏性咳嗽,是一种不典型的哮喘,以咳嗽为本病的主要临床表现,所以用任何一种抗生素都不会起作用。任何年龄段的孩子都可以发病。因此对于长时间咳嗽不愈的孩子,需要家长细心观察,发现孩子咳嗽的规律,及时去医院做变应原实验。如果家族有过敏史,就更有助于此病的诊断了。确诊后脱离产生过敏的环境,给予一些平喘的药物治疗,这种咳嗽会逐渐得到缓解。
应对采用六措施
家长对孩子迁延不愈的咳嗽总是非常发愁,张思莱指出,应对过敏性咳嗽主要有6条应对措施:
1、建议去医院变态反应科检查过敏原,做好预防。
2、在季节交替、气温骤变时,应为孩子做好保暖工作。
3、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品等。
4、家里不要养宠物和花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。
5、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。
6、在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网。