食物过敏是临床常见的疾病,而且症状的表现也相当多样化。在美国的报告曾指出,3岁以前的宝宝约有6%曾经对食物过敏,其中包括对牛奶过敏的约占2%~3%。
食物过敏是指身体免疫系统对食物中无害的大分子物质(通常为蛋白质)过度敏感,引发身体的免疫系统产生不正常或不正确的反应。食物过敏的反应可分为“过敏性抗体反应”和“非过敏抗体反应”,但也有可能两者同时发生。最常见的过敏食物有牛奶、蛋白、花生、坚果类、鱼、有壳海鲜等。
食物不适应是指对于吃下去的食物,身体的消化酶无法正常予以处理、消化、分解,因而产生某些症状。例如:有些人只要喝到牛奶和牛奶制品,就会引起腹胀、腹痛、腹泻,主要是因缺乏分解乳糖的酶,只要牛奶喝的量少,就不会发生。
食物敏感是指对某些特定食物敏感以至于身体出现问题。例如:一些患有偏头痛的人,发现喝红酒、吃起司、巧克力后,就会开始头痛。
食物过敏的症状
食物过敏临床常见的症状以皮肤疹和胃肠道症状为主。如荨麻疹、眼皮和嘴唇水肿(血管神经性水肿)、异位性皮肤炎的恶化、口唇周围痒和感觉异常、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、舌头水肿、咽喉水肿,甚至可能影响呼吸。此外,也有可能引起鼻塞、喘鸣,和过敏性休克的危险。
发生的时间,从食入过敏物后数分钟至数天后均有可能发生。然而大部分过敏食物会在被吃下后的4小时内就出现不适症状。因此家长必须有高度警觉意识,细心观察,才能找出确实过敏物,以帮助医生获得正确诊断结果与治疗方法。
食物过敏的诊断,首先要详细询问病人有无家族过敏史、过敏食物的种类,从食物中将此食物去除后是否就不会有不良反应,和加入过敏物后是否过敏反应会再发生。若怀疑食物过敏是由“过敏性抗体反应”所引起可以针对过敏原实行皮肤针刺试验来确认。
如何治疗食物过敏
药物的治疗以抗组织胺为主,口服类固醇和肾上腺素则可作为严重过敏反应的治疗。对于婴儿期牛奶过敏,85%的宝宝通常在满3岁后,对牛奶不再产生过敏的症状。这是因为婴儿期的肠道淋巴系统还未发育完整,因此对于牛奶蛋白大分子易通过肠道而进入血液,然后引发免疫反应;等到年纪增加时,肠道的淋巴系统发育完整后,就会抑制大分子蛋白物质通过肠道黏膜而至血液,因而不会产生过敏反应。然而对于花生、坚果类、鱼、有壳海鲜的过敏,比较容易持续终生。
如何预防宝宝食物过敏
怀孕妈妈减少接触过敏原的机会,如,尘土、猫狗的皮屑及二手烟,减少高过敏食物的食入。
对于具有强烈过敏家族史的宝宝,出生后的前6个月应尽量进行母乳喂养,可预防或减少过敏现象发生。但须注意母体摄取食物的抗原会分泌于乳汁中,故妈妈也必须注意避免摄取高过敏的食物。若无法亲自哺喂母奶,则建议以水解蛋白配方奶粉来代替。
对于严重过敏的婴儿,则尽量将辅食延至9个月再开始添加。至于容易引起过敏的鱼和鸡蛋白,建议1岁以后再试吃。
食物过敏最好的治疗是找出食物过敏的种类和避免摄取过敏食物。但是要完全避免食入过敏物,确实有困难,因此唯有保持高度警觉、细心观察、配合医师的治疗与建议、找出可能的过敏原,如此才能远离食物过敏!