您的当前位置:首页高血压如何安排自测血压

高血压如何安排自测血压

2023-07-18 来源:乌哈旅游

一、高血压必知的一些小常识

老人血压多少才正常?

年龄低于80岁的老年人,收缩压控制在140~150mmHg,如患者一般情况好,能耐受,收缩压可进一步降低到140mmHg以下。年龄大于80岁,如果一般情况和精神状态较好,收缩压可控制在140~150mmHg。

老人高血压的原因是什么?

生理因素和社会因素,包括环境、膳食、精神、吸烟、肥胖、饮酒等都可能造成老年人血压升高。

1、家族遗传

一般认为在引起高血压的比例上,遗传因素占40%。在现实生活中,高血压具有明显的家族遗传性,如果父母均有高血压,其子女发病概率高达46%。大约有60%的高血压患者具有高血压家族遗传史。

2、年纪太大

年龄因素也是引起高血压的原因之一。随着年龄增加,血管弹性变差,血管老化,血管阻力增加,因而血压随之升高。因此,老年人更易发生高血压。老年高血压一部分是由老年前期高血压延续而来,大部分是由于大动脉内膜和中层变性,胶原、弹性蛋白、脂质和钙质含量增加,导致动脉弹性减退,顺应性下降而致。

3、饮食不当

饮食中钠盐摄入过多、低钙、高蛋白、高脂饮食均能引起血压升高,导致高血压的发生。饱和脂肪摄入越高,平均血压水平和患病率也越高。

食盐《2g/日,几乎不发生高血压。3-4g/日,高血压发病率3%。4-15g/日,发病率33.15%。》20g/日发病率30%。虽然说吃得咸并不代表一定会患高血压,但有大量的高血压临床调查可以发现,大部分高血压患者的食盐量都是较大的。吸收过多的钠盐很容易会使血压升高,而高钙和高钾饮食可降低高血压的发病率。

4、职业环境

环境因素是引起高血压的原因中较常见的原因。在引起高血压的比例上,环境因素约占60%。噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。

5、过于肥胖

体重指数增加是高血压的原因里的危险因素。肥胖人脂肪多,这不仅引起动脉硬化,而且还因脂肪组织内微血管的增多,造成血流决量增加,结果易产生血压。目前认为体重指数大于24为肥胖。流行病学调查表明血压常随体重指数的增大而升高,向心性肥胖者常伴有血压升高。肥胖病人常伴有胰岛素功能障碍,二者常使血胰岛素增高,从而促进高血压的发生和发展。

6、吸烟喝酒

不良的生活习惯也是导致高血压的原因之一,其中吸烟饮酒是最主要的高血压发病原因。事实证明,吸烟可加速动脉粥样硬化,心跳加快,收缩压和舒张压升高。吸烟者易患恶性高血压,且易死于蛛网膜下腔出血,而且尼古丁影响降压药的疗效。

酒能引起高血压,且加重高血压,损害心脑血管。

二、高血压患者在家如何正确测量血压

1、选择合适的血压计

一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。

2、选择合适的测压环境

高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

3、选择正确的测压步骤

高血压患者应取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45度角,袖带下缘与肘前间隙间距为2-3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。

4、选择每天起床后(饭前)、睡觉前各一次

通过对我国正常人及高血压患者进行24小时动态血压监测,发现70%的人存在两个血压高峰和两个低谷,即清晨6-8点为第一个血压高峰;8点后开始下降,到中午12点至下午1点为第一个低谷;然后血压开始上升,到下午4-6点为第二个高峰,也是全天血压最高的时间;此后血压下降,到凌晨1-2点为全天最低点,也就是第二个低谷;最后血压逐渐上升,再进入次日的第一个高峰。

血压控制得很好的患者,每周测 1~2 次,时间选在自己每日血压较高的时候,通常是晨起时。

三、几类最容易患高血压的人

遗传因素

高血压遗传因素约占30%。有高血压家族史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,容易发生高血压。需要特别强调,高血压也不是“出生决定论”,即使你有高血压家族史,但如果你养成良好的生活习惯,如限盐,限酒,戒烟,坚持运动,合理节食(避免肥胖),同样可以不得高血压。血压有“控制”之说,控制一是通过药物,二是通过良好的生活习惯。

体形肥胖的人

就高血压而言,肥胖是一个重要诱因。人体肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使体重增加,血容量也增加,使心脏负担加大和血管阻力增加,因此容易发生高血压。体重越重,患高血压的危险性也就越大。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是身体超重者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多。

重口味的人

重口味即偏好咸食。盐在中国饮食文化中地位很高,几乎所有的菜肴都离不开盐。盐分也是人体必需的,在养生方面也有很多应用,但是如果你吃咸食成为一种偏好──也就是我们常说的“口味重”──的时候,就要注意预防高血压和其他心血管疾病的风险。长期吃咸的就会使血的容量增大,从而造成高血压。

嗜酒的人

这里说的“会”是指酒量大的人,也就是几两白酒,几瓶啤酒都“不在话下”的人。喝酒是导致血压增高的重要因素。如果每天喝白酒超过2两,血压就会升高,如果同时又吸烟则会加重血压的升高。临床上可以见到,在一些“酒文化”比较重的地区高血压发病率明显增高。说到喝酒,必须说一下红酒,通常是以葡萄酒为主的果酒,红酒对改善血管功能有帮助,但喝红酒的准则是适量。

“急性子”

关于性格对于血压的影响,虽然“弹性”比较大,但的确是存在的。一般认为“急性子”相对比较容易激动,情绪波动大,也容易接受外界不良刺激。人在情绪改变时,大脑皮质和下丘脑兴奋性增高,体内常产生一些特殊物质,如肾上腺素,儿茶酚胺,血管紧张素等,这些物质会使血管痉挛,血压增高。

四、自测高血压有哪些事项要注意

一天当中什么时间测血压?

每天测2次(早晨和晚上),每次测3遍,每遍间隔1分钟,早上起床后在1小时内,排空小便后,于进早餐和服降压药之前测血压,晚间于洗浴后、上床前1小时内测血压。

不推荐在其它时间测量血压,因为白天在思考或活动时,正处于应激状态时的血压是高的。

对于精神高度焦虑患者,不建议在家里自测血压。

测量前准备

起床之后先去趟厕所,排空膀胱;测量时坐位背部要有倚靠,双脚平放(双腿不交叉、不翘二郎腿)。把要测量的那个手臂放到桌上。

至少静坐休息 5 分钟,测量时要保持安静,不要说话。不要隔着厚衣服测量血压。

这么量血压,结果才准确

用手摸肘部,在肘窝偏内侧一点可以感觉到一根跳动的血管,就是肱动脉;然后将袖带充气囊的中心位置放到肱动脉上;袖带下缘至少要在肘窝之上2.5cm处,袖带的高度要与心脏在同一水平线。袖带松紧合适,松紧程度以袖带和胳膊之间可以插入一到两根手指头最合适。

用左手?用右手?

第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时,采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。

左右两边血压有差值是正常现象,但若差异持续》20 mmHg 时,高度提示血管病变,如上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化、主动脉夹层等,此时应及时就诊,请医生进行进一步检查,明确原因。

测几遍?如何取血压值?

每次测3遍。每遍之间最好隔一分钟;考虑到一般第一遍的测定值高,第2、3次血压相近,故取第2、3次的平均值。

显示全文