一、新生儿的不正常表现要警惕
1.嘴唇、舌头发紫
如果嘴唇或舌头、口腔黏膜发紫,说明宝宝缺氧,应立刻急救。
2.呼吸急促,哼哼、呻吟
宝宝持续呼吸急促、用力时,要看他是否伴有胸肌用力过度、鼻翼动,以防是急性呼吸窘迫综合征所致。如果这种情况持续数小时,还要考虑看急诊。
3.不足两个月大,肛温超过38摄氏度
新生儿发烧需要格外重视,应请医生检查。孩子稍大些,免疫功能健全些,就不至于太严重了。
4.皮肤越来越黄
孩子出生后皮肤越来越黄,也许是黄疸加重。并非所有黄疸都很严重,但不能逐渐消失,反而加重的要看医生,建议有黄疸的宝宝可哺乳频繁一些。
5.尿布用得少
如果宝宝尿布总不湿,就应考虑脱水的可能。一般出生第2天的宝宝每天至少2块尿布,第3天用3块……第6天是6块。其他严重脱水的表现还有嘴干、眼窝凹陷和昏睡。
6.呕吐
使劲咳嗽、哭泣后,呕吐很正常。但如果吐的是黄绿色胆汁,可能是肠道梗阻;呕吐物像粉状咖啡渣,可能是肠道出血;头部受伤后呕吐可能是脑震荡症状,应就医。
二、留心新生儿的几种异常现象
1、呼吸次数不正常
一般来讲,新生儿(0-28天)的呼吸次数为40-45次/分。如果每分钟大于60次则为呼吸增快,可能是患了新生儿肺炎,特别是当宝贝脸色青紫、不好看或口吐唾沫时,应该马上到医院就治。
爱心小提示:
正常新生儿的呼吸并不规则,一阵快一阵慢,有时甚至短暂停止。因此,数新生儿每一分钟的呼吸次数时,不能以数15秒再乘以4的方法来数。这样,容易使因患肺炎而呼吸增快的宝贝不能被发现,而正常的宝贝被误数成呼吸次数增多。正确做法是要数满1分钟,要注意一吸一呼为1次呼吸,不要计算成2次。
新生儿的胸廓运动幅度小,以腹式呼吸为主。因此,观察腹部呼吸运动更清楚,结果较准确。最好在宝贝安静情况下数呼吸次数,哭闹、吃奶或刚吃完奶都容易影响结果的准确性。
2、阴道出血量较多
一些新生女婴,在刚出生几天时可能会发生阴道出血。但如果出血量多,且持续时间较长,应该及时去看医生,尽早排除新生儿出血性疾病。
因为,如果宝贝的阴道出血是因生理性原因所引起——由于胎宝贝在子宫里时,受胎盘的影响雌激素保持一定水平,刺激生殖道黏膜增殖、充血。待宝贝出生断脐后,中断了雌激素来源,子宫黏膜失去了雌激素的支持作用,因而脱落、出血,形成“假月经”。不过,这种出血一般量很少,并且几天后就会消失。
3、生后四五个月仍出现惊跳
刚刚出生的宝贝,受到一些环境声音刺激时,会出现惊跳现象,即身体震颤,随后两臂交叉抱在前胸,一副受惊的样子。但这是一种生理现象,会在数秒中就消失。
如果宝贝的这种惊跳表现在出生四五个月后仍然出现,就应及时带去医院,做一些神经系统的相关检查,及早发现异常。在正常情况下,宝贝到了四个月左右,随着神经纤维周围的绝缘组织逐渐形成,声音的刺激会在大脑皮层集中定位的功能越来越成熟,不容易使兴奋因“泛化”而波及到四肢肌肉的神经纤维上,因而惊跳现象逐渐消失。
三、初生婴儿的特有现象
1、体重减轻。婴儿生后一周往往有体重减轻现象。这是因为生后未能立即进食或进食量少,再加上每天排出的大小便,由呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分等,使体内一时失去平衡,造成暂时性减重。这种现象在10天内即可恢复。如果10天后仍未恢复到出生时体重,要寻找原因,是否因哺乳量不够充足,牛奶冲调浓度不符合标淮,或有无疾病等。
2、四肢蜷曲。小儿出生后,常有两小腿轻度弯曲,双足内翻,两臂轻度外转,四肢呈屈曲状态。这些都是正常现象,家长可不必顾虑。这些现象与胎儿出生前在子宫内的位置有关,胎儿在母亲腹内都是头向胸、双手紧抱于胸前、腿曲起的姿势。出生后仍暂时保持着原有的胎儿体形,大多需满月后消失,双足内翻3个月后就会正常。如果肢体有较严重的反转现象,应送往医院检查。
3、呼吸不规律。新生儿的呼吸不但浅,而且不规律,有快慢不匀现象。这主要是新生儿肋间肌较弱,加之婴儿鼻脸短,鼻咽部和气管狭小,肺泡适应性差,呼吸主要靠膈肌的升降,所以新生儿以腹式呼吸为主。又因胸廓运动较浅,新生儿每次的呼气与吸气量均少,不能满足机体对氧的需要。因此呼吸较快,一般每分钟呼吸为40-50次,这些属正常现象。如有面色发紫及不安状况出现,应及时就医。
4、下巴抖动。由于新生儿神经系统尚未发育完善,抑制功能较差,故常有下巴不自主的抖动。这不是病态,家长可不必紧张。在冬天家长应做好保暖工作,如有不正常体温变化,则要考虑疾病因素。
四、几种正常的新生儿异像
打嗝
新生儿打嗝是极为常见的现象,由于新生儿的神经系统发育还不完善,因此打嗝、放屁的次数都较成人来得多。
注意 若家中的宝宝持续打嗝一段时间,可以喂宝宝喝一些温开水,以止住打嗝。
下巴抖动
由于新生儿神经系统尚未发育完全,所以抑制功能较差,常有下巴不自主抖动的情况,家长不必担心。
注意 但若为寒冷季节,则需要注意宝宝的下巴抖动是否为保暖不足。另外,若伴随其他的症状,则可能是病症。
脱皮
几乎所有的新生宝宝都会有脱皮的现象,不论是轻微的皮屑,或是像蛇一样的脱皮,只要宝宝饮食、睡眠都没问题就是正常现象。这是因为新生儿皮肤最上层的角质层发育不完全,容易脱落。
此外,新生儿连接表皮和真皮的基底膜并不发达,使表皮和真皮的连接不够紧密,造成表皮脱落的机会增多。这种脱皮的现象全身部位都有可能会出现,但以四肢、耳后最为明显,只要在洗澡时使其自然脱落即可,无须特别采取保护措施或强行将脱皮撕下。
注意 若脱皮合并红肿或水泡等其他症状,则可能为病症,需要送医就诊。
呼吸不规律
新生儿的呼吸运动很表浅而且没有规律,呼吸频率较快。在出生后的前2周,呼吸频率一分钟大约在40次以上,有的新生儿也可能多达80次,这些都属正常现象。这是由于新生儿肋间肌较为柔软,鼻咽部及气管狭小,肺泡顺应性差,由于呼吸运动主要是靠横隔肌肉的升降,所以新生儿以腹式呼吸为主,胸式呼吸较弱。又因为新生儿每次呼气与吸气量均小,不足以供应身体的需求,所以呼吸频率较快,属于正常的生理现象。
注意,若是早产儿或肺部发育较差的宝宝因缺氧而脸色发青时,可以刺激宝宝哭泣,促使肺泡张开,增加换气量。