一、前庭大腺囊肿不能同房
前庭大腺囊肿不能同房,应及早去医院治疗。
前庭大腺位于大阴唇的下部,左右各一个,腺管在阴道口两旁的小阴唇下段内侧开口,由于这个解剖部位上的特点,在性交、分娩和其他情况污染外阴时,病原体易侵入腺体而形成前庭大腺炎。前庭大腺炎急性期时外阴疼痛,可见一侧阴唇下段局部有红肿、烤热、疼痛。腺管口有时因肿胀或渗出物堵塞,脓液不能排出,积聚而成脓肿。化脓后会有发热、疼痛加剧,脓肿有时可自行破溃,脓液流出。当破口较大,脓液引流通畅时,炎症较快消退而愈;但当破口较小,急性炎症消失后,脓液转为清液而形成囊肿,此时称为前庭大腺囊肿。急性炎症时需要注意休息,禁止性交。适当使用抗菌素。局部可作热敷、坐浴或其他热疗法。脓肿形成后,可切开引流。如果形成慢性炎症的囊肿时,可视不同程度采取不同的方法:如果囊肿较小,而又无症状,可不作处理;当囊肿较大或反复发作时,应做前庭大腺囊肿切开造口术或囊肿摘除术。
二、前庭大腺囊肿的诊断
巴氏腺囊肿又称前庭大腺囊肿,前庭大腺位于两侧大阴唇后部,腺体开口于小阴唇内侧近处女膜处。前庭大腺分液排出受阻而积聚于管腔,引起腺体囊性扩张,就会引起巴氏腺囊肿。其主要症状为一侧阴唇较另一侧肿大,由于巴氏腺囊肿可以长期存在,多年不变,如果不妨碍日常生活,则可以定期观察,无需治疗。如果囊肿逐渐长大,或反复感染,经常形成脓肿,可行巴氏腺囊肿造口术。巴氏腺囊肿在妇产科门诊就可随做随走,无需住院,造口术需将囊肿剥离后缝合造口而成,既保留了腺体功能,又引流通畅,防止复发。治疗后,外阴局部应保持清洁卫生,不穿化纤内裤,经常换洗内裤,避免阴道分泌物、尿液、粪便的污染。
通过囊肿的所在位置及外观与局部触诊无炎症现象不难诊断,必要时可行局部穿刺,由其内容与脓肿鉴别,整个切除的囊肿则可从病理检查,等到诊断。
由于囊肿可继发感染,故应争取手术治疗,以往多行囊肿切除手术,常有出血可能,如囊壁延伸至尿道附近,则手术操作困难,或不能取净囊壁,又有复发可能。严重疤痕者可致性交困难,故现在切除术仅应用于疑恶性病变者。囊肿造术(袋状缝合)经多年实践,确实方法简便、安全并发症少,复发率低,且可保持腺体功能。亦可应用于前庭大腺脓肿。
三、前庭大腺囊肿的发病原因有哪些
女人最“私房”的位置应该算是会阴部了,虽然所有的女性都祈祷别因为这个部位“出故障”而去看医生,但是,却有部分女性受到“隐私痛”的困扰而坐卧不宁。因为传统观念和生理部位的特殊性,很多女性都宁愿忍受着不堪的痛苦而不去看医生。也有人认为,自己其实没有任何毛病,老是在做爱时感觉到疼痛,可能是自己个性上太保守和拘谨了,没有学会配合与放松。其实,这种通常在做爱时才会出现的“私房”痛,除了精神因素作祟以外,肉体上的疾病也是不可忽视的。预防前庭大腺囊肿不能小视。
真菌感染绝对是诱发“前庭大腺囊肿”的一个重要因素,而洗下身的毛巾和脸盆,并未跟洗脚用的毛巾和脚盆分开,是导致阴部真菌感染的一个重要途径。据权威数据统计,全球约有30%~40%的人曾经患过足部真菌感染。因此,很多人忽略了由“脚气真菌一脚盆一毛巾一阴部感染”的传染链,甚至出现一面给阴部消炎一面反复感染、反复肿胀疼痛的怪现象,说到底,就是真菌感染链并未斩断。只要做到用专用的面盆坐浴(用5%高锰酸钾溶液)及阴道给药,高温消毒洗下身和洗脚的毛巾,内裤独立清洗并在阳光下曝晒,阴部隐痛不日可解。
前庭大腺囊肿是妇女的一种常见病和多发病,可发生于任何年龄。患者外阴部有米粒大小的红丘疹,上有小水泡,红肿、疼痛,奇痒难忍,尤其睡前,痒感加剧,难以入眠。搔抓后易溃烂化脓,甚至导致恶化而危及生命。其实,会阴湿疹治起来并不难,关键是及时治疗和坚持治疗。一般来说,保持阴部清洁是预防和治疗的关键。发现外阴有问题一定要及时求医,不可延误病情。少女及小孩可用低浓度高锰酸钾水冲洗阴部。经常清洗外阴,勤换内裤,夜间要使会阴部暴露通风。平时饮食要注意忌用烟酒、鱼、蛋等腥味以及葱、蒜、辣椒等刺激食物。
四、怎样预防前庭大腺囊肿
根据病史及局部外观与指诊,一般不难诊断。但同时亦应注意尿道口及尿道旁腺有无异常。由于剧痛,阴道窥器检查已不可能,如无必要,可暂不进行。一般应在前庭大腺开口处及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌。前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊肿。
女性两侧大阴唇的后面各有一黄豆大小的腺体,该腺体有长约1~2厘米的腺管,开口于小阴唇与处女膜之间的沟内,这个腺体,医学上称为“前庭大腺”。正常情况下,前庭大腺不易触及,性兴奋时,前庭大腺分泌黄白色粘液,起润滑阴道口的作用。所谓“前庭大腺炎”,就是前庭大腺发生细菌感染,引起急性炎症。通常表现为:腺管口肿胀,渗出物积聚,炎症产物不能外流而形成腺体脓肿。此时,在大阴唇下可触及一核桃大小的肿块,局部红、肿、热、痛,严重时可发热。处理时只要将脓肿切开引流便可治愈。如未及时就诊,脓肿也可能会自然破溃。若引流不畅,会反复发作。前庭大腺炎,多发生于生育期妇女,其预防主要是注意外阴局部卫生,平时要勤换内裤。急性期应绝对卧床休息,注意局部清洁,局部冷敷,应用抗菌素。如已形成脓肿,应即切开引流,切口选择于皮肤最薄处。