您的当前位置:首页痤疮粉刺的临床表现 治疗痤疮粉刺

痤疮粉刺的临床表现 治疗痤疮粉刺

2023-07-19 来源:乌哈旅游

一、痤疮粉刺病因

痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。

痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时,常引起痤疮性皮疹,女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHEA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮,刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。

近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清Ig***平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。

关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。

此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。

二、痤疮粉刺的临床表现

皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米不等;脓疱大小一致,其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米,触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深,充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:1级(轻度):仅有粉刺;2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。

三、痤疮粉刺治疗方法

首先,治疗上要抓准病因和诱因,痤疮的发生是因为皮脂腺分泌增加,所以要降低皮脂腺分泌,我们可以选用一些雄性激素拮抗剂,雄性激素对皮脂腺有刺激作用,我们可以选择雄性刺激拮抗剂来降低分泌,常用的有螺内脂、维胺脂,用这两种药来调节皮脂腺分泌。时间可以长一点,可以用二到三个月。小剂量的长期使用能很好地抑制皮脂腺的分泌,减少堵塞毛囊发生痤疮的机率,同时我们还外用一些控油霜和爽肤水。

第二抗感染,如果不严重的话,可以用甲硝唑,脓疱比较重的,建议使用二甲胺四环素,多西环素,美他环素等药物口服,当然感染重的时候,也可以注射给药。

第三保持皮脂管道的通畅,根据管道学说原理,皮脂腺哪里被堵塞了,哪里就会长痤疮,发生炎症,因此对已成熟的粉刺、脓疱、囊肿,在严格无菌条件下进行穿刺引流。

其次,痤疮粉刺的治疗方法还有就是饮食上要注意避免吃辛辣、油腻、高脂高糖、高蛋白的食物,火锅禁食,应该吃清淡的饮食,控制食量。

四、治疗痤疮粉刺的偏方

1、取适量的绿豆,将其研磨成粉末,然后拿出少量的绿豆粉,加入清水混合在一起,搅拌均匀,然后涂抹在脸部的肌肤,静待15分钟后洗去。绿豆具有清热解毒的功效,可以去除痘痘,控制油脂的分泌。

2、芦荟是祛痘佳品,具有消炎的作用,并且比较温和,不会刺激皮肤。首先,取一小截芦荟,然后去掉皮,去除果肉捣成糊状,再敷在脸上长痘痘的地方。连续敷三天之后,痘痘会明显得到改善。

3、野菊花是天然的“抗菌素”,具有杀菌的效果。当青春痘初起的时候,可以取50g野菊花加入适量的清水一起煎煮,去掉渣之后,用野菊花水洗脸。建议早晚各洗一次。

4、取适量的地骨皮,将其烘干之后研磨成粉末,然后将粉末洒在痘痘的部位,每天使用2次。使用3—5天之后就能够有效去除痘痘。

5、用蜂蜜和冬瓜仁、桃仁制成面膜,将晒干的冬瓜仁、桃仁研成细末,放入容器中,加入适量蜂蜜调成膏状,黏的话就加入一点水稀释。

6、啤酒不仅仅是用于饮用的哦,还能用来美容!将啤酒放入冰箱冷藏后,倒于化妆棉上,直到化妆棉完全浸湿,然后就可以用来敷脸了,等待二十分钟洗净。不仅能收缩毛孔,还能预防痘痘产生哦!

显示全文