一、麻疹疫苗的接种对象有哪些
1、针对于麻疹疫苗的接种对象,一般是在8月龄以上的易感者,初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针,可以减少初免失败的易感者。
2、同样也可以在病例发生之后进行紧急接种,其对象是病人活动范围的易感者。流行地区接种率应在95%以上。接种时间愈早愈好,在首代病例出现后疫情尚未蔓延之前接种完毕。麻疹的潜伏期一般为7-14天,最长可达21天。接种疫苗后7-12天就可产生抗体,比感染后产生抗体的时间短,因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行。对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗之后一般没有不良反应,在麻疹感染后1-2天内接种疫苗,可以阻止病毒血症的产生,使感染者的临床症状减轻。
二、接种麻疹疫苗需要注意哪些
1、本疫苗加水溶解后橘红色透明液体。如发现颜色变紫、变黄(麻疹疫苗变紫是安瓿有微细裂纹、变黄是有杂菌生长),安瓿有裂纹、标签不清、溶解不好、超过有效期者均不可使用。
2、麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱,可迅速灭活,应注意避光保存。冻干疫苗经溶解成液体状态后,可迅速导致效价降低,必须在半小时内用完。用不完应废弃,因时间长了疫苗内的活病毒会很快死亡,使疫苗失效。同时,疫苗中没有防腐剂,在空气中长了可能污染细菌。
3、启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗,用75%乙醇消毒皮肤,待干后再注射。
4、注射后过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上,因丙种球蛋白含有麻疹抗体,能中和疫苗中的麻疹病毒,干扰免疫效果。接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白,因麻疹疫苗注射后2周人体即可产生抗体,这时就不受丙种球蛋白影响。
5、冻干麻疹疫苗虽已加保护剂,但因是活疫苗,所以在贮运及接种过程中,仍需保持完善的冷链系统,以确保疫苗的效价。
三、需要多次接种麻疹疫苗吗
麻疹疫苗在8月龄接种首剂时约为85%,即100个受种儿童有85个会产生免疫力,在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种者,血清抗体阳转率可能达99%,但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。对人群而言,至少95%的人有抗体才能产生人群免疫力,形成免疫屏障,阻断麻疹病毒传播;对个体而言,通过强化免疫再次接种麻疹疫苗,可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会,降低感染风险。强化免疫为免疫不成功的人群提供了一次补种的机会,特别是对免疫史不详,或未完成2剂次免疫的人群尤为必要。国际上在开展强化免疫时,通常不考虑目标人群既往的麻疹疫苗免疫史,都接种1剂麻疹疫苗,以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此,除具有接种禁忌症的人群外,其他目标人群都应按照当地政府的统一部署在强化免疫期间接种麻疹疫苗。需要强调的两点是:首先,国内外的研究均表明,多次接种麻疹疫苗不会增大不良反应发生的概率;第二,接种麻疹疫苗既是对个体的保护也是对群体的保护。
四、接种麻疹疫苗的紧急
1、麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,一般在接种麻疹疫苗之后,基本并不会产生不良反应。但是个别人在接种6-10天可能出现发热、一过性散在皮疹和卡他症状等相应的症状,一般并不会持续不超过2天,基本上不会影响到人们的精神和食欲。当体温超过38.5℃,持续时间超过5天以上,或出现柯氏斑时候,即认为是加重反应,应该及时到医院就诊,千万不要耽误。
2、由于麻疹是减毒活疫苗,所以免疫力低下的儿童是绝对禁忌的。另外,与其他疫苗一样,儿童身体重要脏器有严重疾病,发热、患有其他传染病,或者处于恢复期时都不能接种,或者必须延缓接种。由于麻疹疫苗是在鸡胚中培养的,对鸡蛋过敏的小儿属麻疹疫苗禁忌症,对其他药物,或者食物过敏的小儿也要慎重。