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丙戊酸镁片的正确用药方法是什么

2023-08-09 来源:乌哈旅游

丙戊酸镁缓释片用于治疗各型癫痫,尤其是以下类型:失神发作;肌阵挛发作;强直阵挛发作;失张力发作。那么丙戊酸镁片的正确用药方法是什么?用量是多少?

癫痫(epilepsies)是一种以大脑神经元异常放电引发突然、短暂且反复发作的脑部功能失常为特征的综合征。因神经元异常放电的涉及部位和放电扩散范围不同,该病可引起运动、感觉、意识和植物神经等出现不同形式和程度的功能障碍。

癫痫的治疗方法很多,但仍以药物治疗为主,现用丙戊酸镁缓释片对新诊断的多种类型癫痫患者86分例治疗研究表明均有疗效,尤对单纯失神发作及全身性强直阵挛发作疗效最好,且无一例引起癫痫发作频率增加,导致癫痫恶化。

丙戊酸类药物是抗癫痫药物,有钠盐和镁盐两种,传统一直用丙戊酸钠,但丙戊酸镁,但丙戊酸镁具有更优异的性质:

① 疗效优于钠盐;

②质量较稳定,没有钠盐的吸潮性

③ 生物利用度高,为丙戊酸钠的1.2倍,且释放好;

④ 毒性作用小于钠盐;

⑤镁本身有抗惊厥作用,对低镁抽搐也有治疗作用,并对有水肿或高血压病忌盐患者更适合。

丙戊酸镁缓释片用于治疗各型癫痫,尤其是失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作、混合型发作、部分性癫痫、简单性或复杂性发作、继发性全身性发作、特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍躁狂发作。丙戊酸钠主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。

丙戊酸镁的药理作用是抗癫痫作用可能与竞争性抑制γ-氨基丁酸转移酶,使其代谢减少而提高脑内γ-氨基丁酸的含量有关。对各种不同因素引起的惊厥均有不同程度的对抗作用。口服吸收迅速而完全,1~2小时达血药浓度峰值。饭后服药吸收较慢,但不影响吸收总量。脑脊液中药物浓度为血药总浓度的10%~20%,血浆蛋白结合率为85%~95%,半衰期(t1/2)为9~18小时。在肝内代谢,经肾脏排泄。肝损害患者的半衰期明显延长。

丙戊酸镁的正确用法,口服 抗癫痫,小剂量开始,一次200mg,一日2~3次,逐渐增加至一次 300~400mg 一日2~3次。抗躁狂,小剂量开始,一次200mg,一日2~3次,逐渐增加至一次300~400mg 一日2~3次。最高剂量不超过一日1.6g。6岁以上儿童按体重一日20 ~30mg/kg,分3~4次服用。

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