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讲解甲状腺机能亢进的知识

2023-07-20 来源:乌哈旅游

一、甲状腺机能亢进的原因

1.遗传因素

甲亢与遗传有一定的关系,家族性甲亢患者,其子女的甲状腺对甲亢病原体的易感性就较其他人高。甲亢的遗传也分几种,像甲状腺素合成障碍性疾病,就是遗传性疾病。

2.精神刺激

生气也会引起甲亢。精神刺激是甲亢主要的诱发因素之一。精神刺激能促进自身免疫疾病发展,对变态反应敏感性降低,血史干扰素浓度降低,因此,生气、发脾气、压力大等都会诱发甲亢疾病。

3.激素的影响

由于甲亢是甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病,所以其形成与激素有一定的关系。有甲亢病史或家族有甲亢病史的女性易在怀孕期间发生甲亢。

4.免疫系统异常

现在医学观点认为,很多甲亢是由于病人自己身体内的免疫系统出现紊乱而导致的。当免疫系统受到抑制,与抑制作用消失后,会产生过度补偿的作用,诱发自身免疫系统疾病。

二、甲状腺机能亢进的症状

1.全身表现

患了甲亢的患者,会出现怕热、多汗、乏力等情况,还有体重会有所减轻!

2.消化系统

甲亢患者比较典型的就是吃的很多,但是却很容易饿,而且大便次数增多。

3.神经精神方面

甲亢患者会有一点神经质,比较容易情绪激动,情绪不稳定,焦虑不安,活动过多,注意力分散,失眠。

4.皮肤肌肉

皮肤的表现上,甲亢的患者,皮肤会比较的潮湿,有搔痒,肌肉软弱无力,甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪)。患者皮肤光滑,缺乏皱纹,温暖湿润,并可见毛细血管扩张,有些患者皮肤粘膜出现斑片状色素沉着,甲亢病的症状或有白癜风、偶见皮肤瘙痒者。甲亢患者可出现毛发稀疏脱落,或有斑秃症,甲亢控制后斑秃会痊愈。甲亢患者指甲脆薄、萎缩,甲亢病的症状或有反甲;指甲与甲床分离。少部分患者可有典型的对称性黏液水肿,经治疗后可恢复正常。

5.甲状腺肿大

甲亢患者最常呈现的就是眼睛的病症,甲亢患者可呈现浸润性突眼和非浸润性突眼(也叫单纯性突眼)两类眼部病症。浸润性突眼的病症包括怕光、流泪、复视、斜视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感、眼球高度突出、眼睛不能闭合、结膜和角膜外露、充血、水肿、角膜溃烂等也是甲亢的病症表现。甲亢患者可呈现洋溢性、对称性的甲状腺肿大,并可呈现甲状腺血流量增加、在甲状腺上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤等病症。

三、甲状腺机能亢进患者的饮食如何调理

1、甲亢饮食护理:供给丰富营养素有临床发现,大部分甲亢患者体内,均有不同营养物质的缺乏,因此,患者可以适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等微量元素。同时,还应该多补充维生素丰富的食物,如肝类、内脏、新鲜的瓜果蔬菜。

2、热能:每个病人身体情况不同,需要量应结合临床治疗,需要和患者食量而定。一般,患者要比正常人,多增加百分之六十左右的热量,但要避免一次性摄入过多,可以在除了三顿主餐之外,适当增加餐次,一保证营养的摄入,这也是甲亢饮食护理。

3、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。注意营养成分的合理搭配。禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中,或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中,或稍加热即可使用。进食含钾、钙丰富的食物。

4、增加碳水化物在平时饮食中,患者应该,适当增加碳水化物供给量,最好占总热量的百分之七十左右。甲亢饮食护理,还有由于患者的身体虚弱,消耗的蛋白质远远高于正常人,因此还要大量补充优质的蛋白质,但是不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,对病情会造成不利,这是甲亢的饮食护理。

四、甲状腺机能亢进患者的治疗

1.抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

2.药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。

3.放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。

4.手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

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